Чем грозит ребенку ожирение

Чем грозит ребенку ожирение

Ожирение у детей сегодня довольно распространенное явление. Как показывает статистика, у 30% российских детей в 5-7 летнем возрасте наблюдается лишний вес и ожирение.

Ожирение у детей является следствием неправильного питания или генетической предрасположенности, поэтому прежде чем бороться с лишним весом, нужно выяснить его причину.

Зачастую родители не могут с точностью сказать, страдает ли ребенок ожирением или он просто упитанный. Если вы на первый взгляд не можете определить ожирение у ребенка, то вам может помочь следующая специальная формула, которая покажет, страдает ли ваш ребенок ожирением.

Итак, мальчики в 2 года ростом 88.5 см должны весить от 13 до 14 килограммов, а девочки в 2 года при росте 96 см. должны весить 15-16 кг.

Нормальный вес малыша от года до семи лет можно высчитать следующим образом: число лет ребенка умножить на 2 и прибавить 8. Но надо отметить, что результаты этой таблицы могут вам дать лишь примерное представление о том, сколько должен весить ваш ребенок. Для точного определения ожирения родителям необходимо сходить с ребенком к врачу.

Сколько моральных, да и физических, страданий выпадает на долю детей с избыточной массой тела и ожирением! Если в вашей семье есть эта проблема, отнеситесь к ней серьезно. Ведь при ожирении у детей в организме ребенка происходят значительные нарушения обмена веществ. И как следствие могут возникнуть патологические изменения в центральной нервной системе, органах кровообращения, опорно-двигательном аппарате, железах внутренней секреции.

Подрастающий “толстячок” формируется в тучного взрослого, часто обремененного тяжким грузом таких заболеваний как артериальная гипертония, атеросклероз, сахарный диабет и многих других. Чтобы этого не случилось, начинайте бороться с лишним весом. Поможет ребенку диетотерапия.

Ожирение у детей до года

Если малыш родился с большой массой тела или слишком интенсивно прибавляет в весе, то, когда придет время первого прикорма, им должно стать любое овощное пюре, но с малым количеством картофеля. Каши ему можно давать не чаще одного раза в день, причем предпочтительно гречневую или овсяную, исключая манную. Сахар лучше не добавлять, а вот фрукты или овощи — желательно.

Фруктовые соки полезны всем малышам, но при ожирении у детей до года, надо готовить их из менее сладких сортов плодов и ягод и не подслащивать. Ему также нужны и овощные соки: морковный, капустный, свекольный, томатный. Нелишне напомнить, что готовят соки только из свежих овощей.

В меню детей старше одного года, склонных к ожирению, тоже должны быть ограничены углеводы, особенно легкоусвояемые. С самого раннего возраста приучайте ребенка к пище, содержащей небольшое количество сахара. Постарайтесь как можно реже включать в рацион сладкие булочки, печенье, конфеты, варенье, различные кондитерские изделия. А вот овощи и несладкие фрукты, ягоды очень и очень приветствуются. При этом дети должны получать возрастную норму мяса, молока, творога и других молочных продуктов. Двух-, трехлетним малышам достаточно 80 г мяса в день, дошкольниками — 100 г, детям — 7-11 лет — до 150 г. Норма творога в день одинакова для всех — 50 г в день. А молоко младшим детям рекомендуется в количестве 500-600 мл, более старшим (младшим школьникам) — до 400 мл. Особенно полезны кисломолочные напитки.

Весьма важно приучать малыша к неторопливому темпу еды. Когда ешь медленно и спокойно, чувство сытости возникает быстрее при нормальном объеме пищи, а спеша и волнуясь, ребенок может съедать больше положенной нормы и не насытиться.

Теперь давайте определим, что такое нормальный объем пищи. Естественно , он зависит от возраста ребенка ( у детей до года принимается во внимание и масса тела).

Суточный объем пищи для грудничка до 2-х месяцев должен составлять одну пятую его массы тела, от 2-х до 4-х месяцев — одну шестую, от 4-х до 6-ти — одну седьмую, от 6-ти до 9-ти месяцев — одну восьмую и от 9-ти месяцев до года восьмую либо девятую часть массы тела.

Дети в возрасте от 1,5 до 3 лет в каждое кормление должны получать не более 350-400 г (мл) пищи, в возрасте от 3 до 5 лет — 400-450 г (мл), от 5 до 7 лет — 450-500 г (мл). Но имейте в виду, что эти объемы не включаются соки и питье.

Степени ожирения у детей

Диетотерапия во многом зависит и от того, насколько далеко зашло ожирение у ребенка, то есть, как говорят медики, от степени ожирения у детей. Степень эта определяется сравнением веса ребенка со средневозрастной нормой: у врачей имеются сложные таблицы расчетов, определяющие нормальную массу тела ребенка в зависимости от возраста, роста и пола. Для детей 2-х лет, к примеру, средний показатель массы — 12-13 кг, для трехлеток — 13,8-15,7 кг. В 4 года в среднем масса тела составляет 15,5-16 кг, в 5 лет — 16-19 кг, в 6 — 19-22. Так, диагноз I степени ожирения ставят, когда масса тела ребенка превышает норму на 15-25 %. Если показатель составляет 25-55 %, то это уже ожирение II степени, при 50-100 % — III степени, свыше 100 % — IV степени.

Обычно при ожирении у детей I степени особо ограничивать питание не требуется. Главное — следить, чтобы дети не переедали.

При ожирении у детей II степени нужно уменьшить калорийность рациона за счет легкоусвояемых углеводов и тугоплавких жиров.

При III и IV степенях ожирения диета ужесточается. Таких детей уже надо лечить, и, как правило, в стационаре.

Диета для детей с ожирением

Как же конкретно строить диету для детей с ожирением или избыточной массой тела?

Приступая к этому, пожалуйста, помните, что организм ребенка развивается, и поэтому ему нужен пластический материал, который обеспечат главным образом белковые продуты. Каждый день малыш должен получать мясо нежирных сортов (говядину, телятину, мясо кролика, кур), нежирную рыбу, яйца. Детям с ожирением тела ежедневно необходимы нежирный творог, кефир, молоко с пониженным содержанием жира. А вот сливки, сметану, ряженку, топленое молоко, жирные сорта сыра — лишь изредка и в очень небольших количествах.

Совершенно исключите из диеты для детей с ожирением говяжий, бараний, свиной жир, маргарин. Эти так называемые тугоплавкие и гидрогенизированные жиры плохо перевариваются и активно откладываются в организме. Пусть ребенок поменьше ест сливочного масла: не кладите его в молочную кашу, в овощное пюре. Приучите к растительному маслу в натуральном виде — заправляйте им салаты, винегреты, добавляйте в готовые блюда (овощные пюре, рагу).

Ограничьте в диете для детей с ожирением сахар, сладости, кондитерские изделия, крупы, макароны. А хлеб ребенку, склонному к ожирению, нужен особый — из муки грубого помола (ржаной, докторский, барвихинский). Углеводы он будет получать в основном с овощами и фруктами. Годятся огурцы, капуста, свекла, кабачки, тыква, редис, морковь, репа, помидоры. Очень хороши спаржа, ревень, листовая зелень. А вот картошку, которая содержит большой процент крахмала, включайте в меню пореже. Детям с избыточной массой тела полезны различные кисло-сладкие фрукты и ягоды, натуральные несладкие соки, а также сушеные ягоды и фрукты ( они содержат большое количество клетчатки и пектина, регулирующих деятельность кишечника, и оказывают мочегонное действие, удаляя из организма лишнюю жидкость).

Когда масса тела наполовину или больше превышает норму, требуется строгая диета для детей с ожирением. Сахар, сладости, кондитерские изделия, макароны, вермишель, пшеничный хлеб, сдоба, печенье, манная крупа запрещаются совершенно. Не давайте ребенку мороженое, лимонад и другие фруктовые напитки, сладкие соки, квас, а также какао, натуральный кофе, крепкий чай. До минимума ограничьте количество круп, бобовых. Лучше готовить овощные блюда, а ягоды давать либо кислые (черную и красную смородину, облепиху), либо “нейтральные” по содержанию сахара — черешню, чернику. Для подслащивания блюд пользуйтесь ксилитом ( не более 20-25 г в сутки!).

Читайте также:  Medgarant info

Чтобы снизить аппетит, из рациона исключите приправы, пряности, наваристые бульоны, жареные блюда, а также острые, соленые и копченые закуски. Все — лишь отварное, приготовленное на пару, либо тушенное в духовом шкафу.

Тучному ребенку 3 раза в день давайте блюда из сырых и вареных овощей (салаты, винегреты, заправленные растительным маслом, отварные овощи, овощные рагу). Супы варите главным образом на отваре различных овощей, не чаще двух раз в неделю на постном мясном или рыбном бульоне. Из отварных мяса и рыбы готовьте паровые котлеты, биточки, тефтели.

Гарниром ко вторым блюдам пусть станут овощи, преимущественно капуста (белокочанная, краснокачанная, кольраби), огурцы, салат. Кабачки, морковь, свекла — все в вываренном виде. В небольшом количестве допустимы гречневая и пшенная рассыпчатая каши.

Молоко и молочные продукты такому ребенку есть можно, но, конечно, обезжиренные. Яйца варите вкрутую или добавляйте в блюда ( в сырники , например), но не больше половины или целого яйца в день. В качестве закуски допускается неострый и нежирный сыр, нежирная ветчина, докторская колбаса — ломтик. Для питья хороши отвар шиповника, компоты из свежих фруктов, ягод, сухофруктов — без сахара.

У детей, страдающих ожирением часто имеется еще одна проблема: жидкость в организме задерживается. Немного недосаливайте пищу — и в какой-то мере вы ее решите. Не давайте ребенку пить в промежутках между завтраком, обедом и ужином, несколько уменьшите количество жидкости в первом и третьем блюдах (до 100-200 мл в первом и до 50-100 мл в третьем блюде в зависимости от возраста ребенка).

Мы уже писали о пользе пшеничных отрубей. В питании детей с избыточной массой тела и ожирением отруби тоже могут играть важную роль. Их добавляют в супы, запеканки, котлеты, домашний хлеб. Отруби содержат до 50 % пищевых волокон, усиливающих перильстатику кишечника. Кроме того, они достаточно объемны и быстро вызывают чувство сытости.

Для детей с избыточной массой тела важен и правильный режим питания. Есть следует в строго определенные часы, причем довольно часто — 5-6 раз в сутки, небольшими порциями. Такое дробное питание подавляют чувство голода и снижает аппетит, да и пища лучше переваривается и не откладывается в виде жира в организме.

Суточный рацион ребенка распределите так, чтобы его основная часть приходилась на первую половину дня, когда ребенок наиболее активен, гуляет, бегает, тратит больше энергии. Ужин должен быть не позднее чем за 2-3 часа до сна.

Если ребенок ест 5 раз в сутки, то калорийность пищи распределите так: первый завтрак примерно 20 % всех калорий, второй завтрак — 15 %, обед — 35 %, полдник — 15 %, ужин — 15 %. На ночь можно дать стакан кефира без сахара, но при этом соответственно снизить калорийность первого и второго завтрака.

Профилактика ожирения у детей

Для профилактики ожирения у детей, мама должна с самого раннего возраста следить за рационом ребенка. Так в первый год жизни ребенку не рекомендуется давать сладкое вообще. Ведь в материнском молоке кроме массы полезных веществ присутствует и лактоза, которая насыщает организм необходимым количеством сахара, затем, когда вы начнете вводить прикорм и давать ребенку фрукты, то из них он получит еще и фруктозу, которая также является одной из разновидностей сахара. Этого будет вполне достаточно для нормального функционирования организма.

Детям от года до трех-четырех лет сладости можно заменить медом. Он намного полезнее конфет да к тому же оказывает благотворное влияние на нервную систему и на весь организм ребенка.

Детям старшего возраста старайтесь реже покупать чипсы, картофель – фри, фастфуды и прочую вредную еду. Но и запрещать ребенку есть эти вкусности нельзя. Просто договоритесь, что он будет есть картофель-фри или пить кока-колу раз в месяц и не больше. Если вы будете покупать своему ребенку раз в месяц гамбургер или хот-дог, то можем вас заверить, это нисколько ему не навредит. Но ваш ребенок не должен видеть, что вы каждый день поглощаете ту еду, которую ему запрещаете.

Если вы хотите, чтобы ваши дети питались правильно, то и вы — родители, должны питаться правильно. Вы должны помнить, что дети берут пример именно с родителей.

Если ребенок имеет лишний вес, то вам необходимо проконсультироваться с врачом, который должен назначить диету ребенку, которой он должен придерживаться. Но как заставить ребенка есть овощи, если он их терпеть не может? И тут психологи рекомендуют маме в изготовлении блюд проявить фантазию и подойти к этому делу творчески. Например, если ребенок не ест овощи, то попробуйте на тарелке из овощей «нарисовать» забавную зверушку. Если блюдо будет красиво оформлено, то ребенок непременно захочет попробовать его.

Как известно, маленькие дети в течение дня любят перекусить чем-нибудь вкусненьким. Вы можете вместо конфет и шоколадок поставить на стол фрукты, а в холодильнике пусть у вас стоят диетические йогурты, желе и другие полезные продукты.

При похудении очень важны и физические нагрузки, поэтому не будет лишним, если вы запишите ребенка в какой-нибудь спортивный кружок или бассейн.

И последнее, при лишнем весе у ребенка родители не должны ругать его за это, говорить, что он толстый и неуклюжий, пытаясь таким образом мотивировать его на похудения. Это не поможет! Вы только сделаете еще хуже, нанеся ребенку серьезную психологическую травму, которая будет мешать ему всю жизнь. Лучше разберитесь из-за чего у ребенка лишний вес и помогите ему справиться с этим. Поддержка родителей в этот период очень важна для ребенка.

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) ожирение признано глобальной эпидемией. Особенно тревожит стремительное распространение ожирения среди детей. В Европе и развитых странах мира число детей с ожирением достигает 15-25% детского населения. О проблеме детского ожирения и о том, как с ней справляться родителям, нам рассказал детский эндокринолог высшей категории Медицинской сети «Добробут» Елена Александровна Каретник (med.dobrobut.com, (044)495 2 888).

Ежегодные профилактические осмотры, которые проводятся в соответствии с принятым в августе 2010 года Министерством здравоохранения Украины указом №728 «О порядке проведения диспансеризации населения», выявили, что проблема лишнего веса встречается у 8-15% украинских детей (у разных возрастных групп эти показатели разные). Это гораздо выше официальных статистических данных (около 1,3%) и сопоставимо со статистическими данными Европы и США.

Чем опасен избыточный вес?

Часто родители даже не подозревают, что у ребенка избыточный вес. И успокаиваются, узнав, что проблема связана лишь с неправильным образом жизни, а не с каким-либо заболеванием. Родителям, чьим детям диагностировали избыточный вес, неплохо было бы задать такой вопрос: «Если ребенку надеть рюкзак, насыпать туда ведро картошки и заставить его жить с этим рюкзаком – ходить в школу, гулять, кататься на велосипеде, спать и т.д., – жалко ли вам будет вашего ребенка, насколько быстро истощаться запасы его здоровья?» А ведь иногда дети с избыточным весом не по одному «ведру картошки» на себе носят!

При ожирении страдают практически все органы и системы:

в первую очередь нарушается деятельности сердечно-сосудистой системы: рано развивается атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертония с такими осложнениями, как инфаркт, инсульт;

наблюдаются нарушения функций органов дыхания: больные страдают отдышкой, часто болеют бронхитами, пневмонией. В результате весь организм, и в первую очередь головной мозг, испытывают кислородную недостаточность;

Читайте также:  Холангиохолецистит что это такое

в результате перегрузки страдает желудочно-кишечный тракт: увеличивается размер желудка и кишечника, замедляется их моторика, больные страдают гастритами, запорами и метеоризмом;

на фоне жировой дистрофии довольно часты заболевания печени, холециститы, холангиты, желчекаменная болезнь;

увеличивается нагрузка на костно-суставную систему, вследствие у больных с ожирением часты артрозы, искривления позвоночника и грыжи межпозвоночных дисков;

со стороны нервной системы встречаются неврозоподобные нарушения, головные боли, головокружения, ухудшение памяти, значительно увеличен риск нарушения мозгового кровообращения;

очень часты при ожирении и изменения функции половых органов: нарушения менструального цикла у девочек, задержка полового развития у мальчиков;

из-за повышенного потоотделения и нарушения трофики у больных с ожирением часты дерматиты, экзема, фурункулез;

ожирение является пусковым механизмом развития сахарного диабета, то есть ожирение вполне можно рассматривать как преддиабет.

Основные причины ожирения:

эндокринные заболевания (гипотиреоз, гиперинсулинизм, гиперкортицизм, гипогонадизм;

нарушения в системах поджелудочной железы, печени, тонкого и толстого кишечников;

Экзогенно-конституциональная форма ожирения составляет до 90% всех случаев лишнего веса у детей. Под «экзогенными» факторами подразумевается превышение энергии, поступающей с пищей, над энергетическими затратами организма. Так, постоянный избыток лишь в 200 ккал в день (100 г хлеба) в итоге приводит к 7 кг излишней массы в год. Нездоровое питание («фаст-фуды», привычка к сладостям, сладким газированным напиткам, «бутербродный» тип питания даже в домашних условиях и т.д.), сидячий образ жизни (компьютер и телевизор), стрессы в жизни детей, недосыпание – весомые причины ожирения.

Наследственные факторы также играют не последнюю роль: если родители худощавы, то вероятность ожирения у их детей не превышает 8%, если один из родителей страдает ожирением, то вероятность ожирения детей – 40%, при ожирении обоих родителей – 80%.

Экзогенно-конституциональное ожирение может проявиться даже у грудного ребенка, по типу так называемой паратрофии. Но чаще всего конституциональное ожирение развивается после 6-летнего возраста и особенно в периоде полового созревания.Среди взрослых, страдающих ожирением, почти 60% имели избыточный вес и в детском возрасте.

Диагностика ожирения у детей

Наиболее часто диагностику ожирения производят по индексу массы тела (соотношение между ростом и массой тела): ИМТ = масса(кг)/рост(м), возведенный в квадрат. Оценивают полученный показатель по специальным перцентильным таблицам – в норме полученные значения должны находиться в пределах 5-85 перцентилей. В том случае, когда ИМТ превышает норму, но находится в пределах 85-95 перцентилей – говорят об избыточной массе тела (предожирение), если же ИМТ выше 95 перцентили, то диагностируют ожирение.

Еще один способ оценки наличия и степени ожирения – «процентный» метод, при котором используются стандартные таблицы физического развития детей для расчета избытка массы тела:

предожирение – масса тела ребенка превышает норму на 10-19%;

ожирение I степени – на 20-29%;

ожирение II степени – на 30–49%;

ожирение III степени – на 50–99%;

ожирение IV степени – более чем на 100%.

Как бороться с ожирением?

Диета – основной вид лечения ожирения.

более частые приемы пищи (до 5-6 раз в сутки), при этом важно с каждым приемом соответственно снижать калорийность;

медленный темп еды;

основная часть рациона должна приходиться на первую половину дня, последний прием пищи должен быть не позднее чем за 2-3 часа до сна;

значительное ограничение углеводов (меньше сладостей, кондитерских, крупяных, хлебобулочных изделий), некоторое ограничение жиров (в основном тугоплавких, животного происхождения), достаточное количество белка. Необходимо включить в рацион плохо всасываемые и малокалорийные продукты, такие как сырые овощи (капусту, огурцы, брюкву, кабачки, тыкву), фрукты, ягоды (вишню, крыжовник, красную смородину, клюкву). Резкое ограничение соли и воды, как и избыточное потребление, вредно для детского организма. Односторонние диеты (с подавляющим преобладанием каких-то компонентов) в детском возрасте неприемлемы;

Иногда врач рекомендует разгрузочные дни (овощные, фруктовые, молочные, мясные, но не для детей младшего школьного возраста). Полное лишение ребенка пищи недопустимо.

Систематическая физическая активность, а также физический труд.

Изменение образа жизни не только детей, но и родителей. Для достижения успеха нередко самим родителям приходится изменить образ жизни и пищевое поведение. Исключите пищевые соблазны, стимулируйте физическую активность (например, купите «шведскую» стенку, начните с ребенком плавать в бассейне, бегать), ограничьте посещение заведений быстрого питания и сами с ребенком отказывайтесь от сладостей. Не позволяйте бабушкам, которым часто кажется, что малыш недоедает, «подкармливать» внуков. Если в дом приходят гости и приносят ребенку сладости, разрешите съесть одну конфету, а остальными пусть поделится с другими. На «сладких» праздниках, например, дне рождения, можно угостить детей фруктами, ягодным или фруктовым желе, тогда мучных высококалорийных сладостей ребенок съест меньше. Организуйте подвижные игры. Мамам и папам важно быть последовательными и упорными, устанавливать ограничения и говорить нет.

Постоянный врачебный, родительский и самоконтроль эффективности лечения (кривая массы тела). Эффективным и «безвредным» для организма похудением считается потеря не более 0,5-1 кг массы тела в неделю, а в некоторых случаях ребенку достаточно просто расти, оставаясь в прежнем весе (с учетом возраста и степени избыточного веса).

Ежегодно возрастает количество детей с избыточным весом, что зачастую является результатом неправильных действий самих родителей. Среди главных причин заболевания диетологи называют чрезмерное увлечение нездоровой пищей и гиподинамию. Также образование лишней жировой ткани связано с возрастными особенностями ребенка, что дает возможность своевременно обнаружить начинающееся ожирение у детей. Норма веса для представителей разных полов имеет некоторые отличия.

Причины ожирения у детей

Избыточное образование жировой ткани на фоне хронических сбоев в метаболических процессах в медицине именуется ожирением. Его код по МКБ 10 – Е66. Заболевание отличается полиэтиологическим характером, то есть детское ожирение имеет самые разные причины – сочетание генетических и средовых факторов.

Но независимо от того, чем вызвано патологическое нарушение, в его основе лежит дисбаланс энергий. Он возникает в том случае, когда потребляется намного больше калорий, нежели расходуется.

Немалую роль в развитии заболевания играет наследственность.

Показатель вероятности возникновения тучности у ребенка:

  • 80% – если оба родителя имеют проблемы с весом;
  • 50% – если полнота только у матери;
  • 38% – если от лишних килограммов страдает лишь отец.

В группе риска находятся новорожденные с массой тела, превышающей 4 кг, а также груднички на искусственном вскармливании, у которых отмечается значительная прибавка в весе. Причина проблемы детского ожирения в грудном возрасте – использование высококалорийных смесей в большом количестве и несоблюдение правил введения прикорма.

В большинстве случаев, ребенок дошкольного возраста полнеет из-за несбалансированного питания и отсутствия или низкого уровня двигательной активности. Тучные дети обычно употребляют продукты с быстрыми углеводами и животными жирами, а жажду утоляют сладкими напитками. При этом клетчатка и протеин поступает в организм в сильно ограниченном количестве.

У мальчиков 10 лет полнота зачастую наступает из-за длительного нахождения перед мониторами компьютеров и прогуливания уроков физкультуры.

Также тучность появляется по причине насыщенной школьной программы, что провоцирует у школьников сильные стрессы.

Причинами ожирения у детей и подростков нередко становятся различные заболевания:

  • генетические синдромы (Дауна, Коэна);
  • сбои в работе эндокринных желез (гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга, патологии яичников у девочек);
  • нарушения ЦНС (опухоли мозга, менингит, энцефалит).

Иногда проблема ожирения наблюдается у детей, которые испытывают сильный стресс, связанный с несчастным случаем, поступлением в первый класс, уходом из жизни кого-то из близких.

Если говорить о формах ожирения у детей, то с учетом провоцирующих факторов заболевание бывает первичного и вторичного характера.

Симптомы и степени ожирения

Клинические проявления заболевания зависят от возрастной категории, поскольку каждый этап жизни ребенка сопровождается определенными изменениями в организме.

Читайте также:  Похудение при гастродуодените

В дошкольные годы (до 6 лет) из-за избыточной массы тела возникают:

  • аллергические реакции;
  • дисбактериоз;
  • запоры.

Младшие школьники (от 6-7 лет до 10-11) страдают от:

  • повышения АД;
  • усиленного потоотделения;
  • одышки во время физических нагрузок и даже при обычной ходьбе.

Подростковое ожирение представляет собой нарушение с:

  • быстрой утомляемостью;
  • частыми головными болями;
  • головокружением;
  • отеками нижних конечностей;
  • болями в суставах;
  • депрессивным состоянием.

У девочек возникают проблемы с менструальным циклом (дисменорея, аменорея). На поликистоз яичников могут указывать симптомы в виде угревой сыпи, избыточного роста волос, нерегулярных менструаций.

Если лишний вес дополняется болезненным увеличением молочных желез, головной болью и сильным дискомфортом во время месячных, не исключается наличие доброкачественной опухоли гипофиза.

Риск располнеть у ребенка максимально повышается в возрасте:

  • от 1 до 3 лет;
  • с 5 до 7 лет;
  • от 12 до 16 лет.

Для определения степеней ожирения у детей необходимо знать, насколько вес превышает установленную норму по возрасту:

  • если значение массы тела выше на 15-24%, патология находится на 1 стадии;
  • разница в 25-49% – это вторая стадия, от которой может страдать, как малыш, так и 8-летний ученик;
  • ожирение 3 степени диагностируют тогда, когда вес у детей превышает норму на 50-99%;
  • 4 степень ожирения является крайне опасным состоянием, при котором ребенок весит больше нормы минимум на 100%.

Индекс массы тела (ИМТ) – показатель, с помощью которого также можно определить стадию развития заболевания. Необходимо массу тела в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат (m/h 2 ).

Таблица поможет понять, насколько опасной является ситуация:

Индекс массы тела Стадия ожирения
от 25 до 29,9 Избыточный вес
от 30 до 34,9 Первая
от 35 до 39,9 Вторая
больше 40 Третья

Зачастую диагностируется ожирение 1 и 2 степени, которое у детей имеет первичный характер.

Таблица норм веса и роста детей до 17 лет

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) установила нормативы массы тела и роста в детском возрасте до наступления 17-летия. Следует обратить внимание на некоторые различия в показателях у девочек и мальчиков.

Подобное объясняется существованием определенных физиологических особенностей.

Возрастная категория (количество лет) Девочки Мальчики
Вес (кг) Рост (см) Вес (кг) Рост (см)
1 9.3-11.8 74-80 10-12.7 76-83
2 10.9-14.1 82-90 11.8-14.3 85-92
3 13.3-16.2 91-99 13.2-16.6 92-99
4 13.8-18.0 95-105 14.8-19.4 98-107
5 16.0-20.6 104-114 16.5-22.7 105-116
6 18.2-24.6 111-120 18.7-25.2 111-121
7 20.5-28.5 113-117 20.6-29.4 118-129
8 22.4-32.3 124-134 23.2-32.6 124-135
9 25.2-36.8 128-140 24.7-36.5 129-141
10 27.9-40.5 134-147 28.4-39.1 135-147
11 30.5-44.6 138-152 29.0-42.2 138-149
12 36.5-51.4 146-160 33.7-48.5 143-158
13 40.4-56.5 151-163 40.6-57.1 149-165
14 44.6-58.5 154-167 43.8-58.4 155-170
15 47.0-62.3 156-167 47.8-64.9 159-175
16 48.8-62.5 157-167 54.5-69.8 168-179
17 49.3-63.6 158-168 58.0-75.5 170-180

Чтобы свериться с таблицей, необходимо правильно измерить рост ребенка. Он должен стоять прямо возле стенки, не сутулясь, с плотно сдвинутыми стопами. Со стеной соприкасаются только лопатки, ягодицы и пятки. Голову нужно держать так, чтобы на одной горизонтальной плоскости оказались край нижнего века и верхняя часть ушной раковины.

Лечение ожирения у детей

Перед тем, как лечить ребенка от тучности, врач занимается сбором анамнеза, выясняет, почему появились лишние килограммы, как пациент питается и какой у него уровень физических нагрузок. Также задачей диагностики ожирения у детей является проведение антропометрии, биохимического анализа крови, теста на гормоны, УЗИ, МРТ гипофиза.

При наличии детского ожирения цель лечения заключается в:

  • нормализации массы тела;
  • устранении патологий, возникших на фоне тучности;
  • закреплении полученного результата и предотвращении рецидивов.

Борьба с избыточным скоплением жира ведется с помощью диетотерапии, адекватных физических нагрузок и медикаментов.

Обычно подобное решение становится актуальным на последних стадиях, поскольку уже при патологии третьей степени риску подвергается не только здоровье, но и жизнь пациента.

Питание

Избавиться от полноты не удастся без пересмотра рациона. Диету при ожирении у детей необходимо соблюдать для того, чтобы остановить дальнейшее формирование жировой ткани и ускорить ликвидацию чрезмерных жировых запасов.

Особенности диетотерапии при детском ожирении:

  • ребенку необходимо питаться небольшими порциями 6-7 раз в сутки;
  • между приемами пищи должны быть 3-часовые промежутки;
  • калорийные блюда включатся в меню в первой половине дня;
  • пища может быть вареной, тушеной или приготовленной на пару.

Детям, страдающим ожирением, полезно соблюдать диету №8 по Певзнеру. Ученый разработал много видов систем питания, которые учитывают стадию патологии. Упомянутая система является основной при появлении избыточной массы тела.

Чем выше показатель полноты, тем более строгим будет рацион.

Меню для детей может состоять из:

  • хлеба – отрубного и цельнозерновой муки;
  • кисломолочной продукции с низким показателем жирности;
  • супов с минимальным содержанием картофеля;
  • нежирных сортов рыбы и мяса;
  • круп – ячменной, гречневой, пшенной;
  • овощей, несладких фруктов и ягод.

Чтобы восполнять потребность в жидкости, разрешается употребление компотов, морсов, чая, фруктовых и овощных фрешей, узваров. Главное, отсутствие сахара. Естественно, нужно пить и обычную воду.

Существуют различные рецепты полезной еды, например:

  1. Измельченная говядина (150 г) перемешивается с рисом (1 ст. л.). Смесь пропускается через мясорубку, после чего добавляется отварное яйцо (1/4) и сливочное масло (5 г). Из массы делаются небольшие шарики, выкладываются на сковороду, смазанную слегка маслом, и заливаются водой. Время кипячения – 10 минут.
  2. Нарезанные ломтиками помидоры припускаются на растительном масле (5 г), заливаются яйцами (2 шт.) и ставятся в духовку.

Энергетическая ценность пищи зависит от возраста ребенка: от 5 до 8 лет должно поступать 2000-2400 ккал, от 8 до 12-13 лет показатель вырастает до 2800 ккал, а подросткам нужно в день около 3000 ккал.

Физические нагрузки

В лечении ожирения у детей и подростков важное место занимает систематическая двигательная активность. Малышам следует почаще прогуливаться пешком и играть в подвижные игры. 4-5-летних можно отдавать в спортивные секции и записывать в бассейн. Лечащий врач поможет подобрать комплекс упражнений для школьников.

Отличный способ убрать ожирение у ребенка – сеансы массажа, однако при сердечных недугах они противопоказаны.

Медикаментозное лечение

Большинство лекарств, используемых против тучности, детям давать запрещено.

В особых случаях, возможно применение:

  • Орлистата (с 12 лет);
  • Метформина (с 10-летнего возраста при диабете инсулиннезависимого типа).

Если присутствует ожирение у подростков, могут назначаться гомеопатические средства.

Чем опасно заболевание?

Метаболические нарушения способны привести к самым непредсказуемым последствиям. Поэтому родители обязаны знать, к чему приводит ожирение.

Оно может обернуться:

  • ослаблением иммунитета;
  • сбоями в сердечно-сосудистой системе;
  • поражением костно-суставного аппарата;
  • сахарным диабетом;
  • желудочно-кишечными патологиями;
  • расстройствами полового развития.

Распространенные последствия и осложнения ожирения в пубертатном периоде – недоразвитие половых органов, сбои менструального цикла.

Поэтому при появлении первых признаков патологии следует заняться их устранением, иначе симптомы со временем будут усугубляться.

Профилактика ожирения

Родители должны понимать, что профилактикой ожирения у детей и подростков необходимо заниматься с ранних лет. В первую очередь, следует приучить ребенка к здоровой пище и правильному режиму дня.

Также стоит позаботиться о достаточной физической активности детей, причем будет лучше, если взрослые смогут на собственном примере показывать, насколько полезными являются регулярные занятия спортом.

Если присутствуют клинические проявления заболевания, вероятнее всего, ребенок будет проходить осмотр у нескольких специалистов – эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога, генетика.

Лишние килограммы часто заставляют ребенка чувствовать себя ненужным, поэтому важно создать в семье благоприятную психологическую обстановку.

Детское ожирение опасно своими последствиями для растущего организма. Если вовремя не заняться устранением избыточного веса, не исключается значительное прогрессирование заболевания, что может обернуться значительным ухудшением здоровья вплоть до летального исхода.

Ссылка на основную публикацию
Частое изменение настроения
Связанные слова и выражения перепады настроения, плохое настроение, перемена настроения, изменение настроения, подавленное настроение, дурное настроение, частая смена настроения, резкая...
Цитотоксин антибиотик инструкция по применению
Уколы Цефотаксим относится к антибиотикам из группы цефалоспоринов 3 поколения. Форма выпуска и состав препарата Препарат Цефотаксим выпускается в форме...
Цитофлавин описание
Инструкция по применению Немного фактов Препарат, обладающий ярко выраженным метаболическим эффектом. Участвует в процессах клеточного дыхания, образования, распределения энергии. При...
Частое мочеиспускание и боли внизу живота у мужчин причины
Характеристика неприятных ощущений Характер ощущаемого дискомфорта – важная информация в процессе выявления заболеваний. Болезненные ощущения в нижней части живота могут...
Adblock detector