Что такое склерозирование сосудов ног

Что такое склерозирование сосудов ног

Галеппо Вадим Андреевич

Варикозная болезнь нижних конечностей, ВРВ (morbus varicosis) – стойкое необратимое расширение и удлинение вен нижних конечностей в результате повышения в них давления, которое вызвано недостаточностью венозных клапанов вследствие генетического дефекта, а также отягощающими факторами (избыточная масса тела, длительные статические нагрузки, плоскостопие, гипертония, дисгормональные состояния, травмы и пр.). Название заболевания произошло от латинского слова varix, varicis – вздутие на венах.

Я не буду подробно останавливаться на описании этого заболевания, а рассмотрю лишь один из современных способов лечения и коррекции варикозной болезни – микросклеротерапии. Во всем мире склеротерапия вен уже не одно десятилетие является лидером в лечении варикозной болезни.

Низкий уровень специализированной помощи в России привел к тому, что среди больных варикозной болезнью до сих пор преобладают пациенты с запущенной формой патологии, которым, кроме операции, ничто не может помочь. Хирургическое лечение показано 85-90% первично обратившимся больным варикозной болезнью. В Петербурге ситуация более благоприятная, меньше пациентов с запущенной стадией заболевания, поэтому процент тех, кому можно помочь без операции, малотравматичными методиками, выше.

В последнее время интерес к флебосклеротерапии возрос вследствие многих причин. Это и общая тенденция к малоинвазивному лечению. И новый экономический подход к хирургическим заболеваниям, когда становится выгодно лечить заболевания на ранних стадиях. И новые диагностические методы, открывающие особенности развития патологии, ранее мало или совсем неизвестные. И, наконец, это новое поколение флебосклерозирующих препаратов, отличающихся от прежних безопасностью, атромбогенностью и безболезненностью. В настоящее время метод получил широкое распространение в амбулаторной практике лечения, в том числе и в нашем центре.

Какие вены можно склерозировать?

На современном этапе склеротерапии могут быть подвергнуты подкожные, внутрикожные, перфорантные вены любой локализации. Эффективность метода снижается при ранее перенесенном тромбофлебите и после предыдущей неудачной склеротерапии.

Какие показания к проведению процедуры?

Склеротерапия показана только тем больным, у которых объективно доказано отсутствие патогенетических факторов варикозной болезни (разобраться в этом поможет лечащий доктор):

  • отсутствие вено-венозных сбросов
  • сегментарный тип строения (изолированный варикоз притоков магистральных вен, расширение внутрикожных вен (ретикулярный варикоз, телеангиоэктазии = «змейки», сосудистые «звездочки»)

  • допустимо при типе варикозного расширения вен без вовлечения в процесс магистральных стволов (глубокие вены проходимы)
  • рецидив варикозного расширения вен, не требующий повторной операции
  • как дополнительный метод для всех форм варикозного расширения вен до и после операции
  • для облитерации вен вне зоны операции по косметическим соображениям.

Какие противопоказания к проведению процедуры?

  • инфекции кожи в зоне инъекции
  • сахарный диабет (диабетическая ангиопатия)
  • аллергические реакции немедленного типа
  • тяжелая бронхиальная астма
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей
  • беременность, лактация
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей, в том числе рецидивы невозможность передвигаться
  • общее тяжелое состояние
Читайте также:  Омарон таблетки инструкция по применению цена отзывы

Показания и противопоказания к манипуляции выставляются только после ультразвукового метода исследования вен!

В чем заключается метод?

Целью склеротерапии является введение в просвет сосуда раздражающего химического вещества, которое вызывает необратимое повреждение эндотелия с развитием фиброза. Если соединить поврежденные стенки вены друг с другом, то они срастаются между собой и просвет вены облитерируется. Таким образом, лечение состоит из двух обязательных этапов:

  1. введение в просвет сосуда флебосклерозирующего вещества
  2. компрессия вены с помощью специальных эластичных бинтов.

Так как процесс создания соединительно-тканного рубца на месте сосудистого просвета занимает около недели, то и компрессия (трикотаж, эластичные бинты) продолжается не менее семи дней!

Из-за особенностей анатомических связей между поверхностной и глубокой венозными дугами склеротерапия на венах стопы не проводится.

Склеротерапия – метод амбулаторный, с хорошим косметическим эффектом. Он должен быть максимально безболезненным, легко переносимым, надежно выполняемым и достаточно бесследным. Процедура проводится в стерильных условиях с применением одноразовых наборов и занимает от 30 мин до 1 часа. Нами успешно применяется один из самых безопасных препаратов – Этоксисклерол. При применении Этоксисклерола гораздо реже возникают осложнения, он не вызывает местного тромбообразования и к тому же еще является анестетиком (уменьшает боль). Оптимальная концентрация препарата зависит от диаметра вены.

Какие могут быть осложнения процедуры?

  • гиперпигментация
  • отек
  • боль в месте инъекции
  • ограниченная крапивница (вид сыпи)
  • тромбофлебит
  • обмороки связанные со страхом медицинских манипуляций
  • рецидив заболевания

При соблюдении всех алгоритмов выполнения данной методики, появления подобных осложнений крайне редки.

До начала лечения у Вас должно сформироваться представление о сути процедуры и ее возможностях. Достичь «идеальных» ног в этом случае невозможно, но возможна существенная косметическая коррекция. Врач никогда не должен обещать полное устранение всех сосудистых «звездочек», «змеек») – в лучшем случае за 3-6 сеансов удастся устранить около 80-85%.

Как подготовиться к процедуре?

Как правило, специальной подготовки не требуется. Общие рекомендации:

  • за 1 – 1,5 часа до процедуры рекомендуется легко перекусить;
  • перед процедурой и накануне не следует использовать крема, лосьены, проводить эпиляцию.

Склерозирование вен – один из современных методов борьбы с варикозом нижних конечностей. Уходят такие симптомы, как отечность, боли, жжение в икрах. Процедура довольно простая и может выполняться без использования анестезии.

Что такое склерозирование вен и как оно проводится?

Другое название этого метода – склеротерапия. Его суть заключается в исключении поврежденной вены из процесса кровообращения. С помощью склеротерапии также лечат геморрой и устраняют внутреннее кровотечение из крупных сосудов в пищеводе.

Читайте также:  Питание при несварении желудка

С помощью инъекций в вену вводится особый препарат, который заставляет стенки сосуда склеиться и быстро зарубцеваться. Кровь по нему больше не поступает.

Методика отлично справляется с варикозом на начальной стадии заболевания. Отзывы о склерозировании вен говорят, что оно помогает полностью избавиться от сосудистых «звездочек». Если болезнь заметно прогрессировала, склеротерапию сочетают с приемом лекарственных препаратов и физиотерапевтическими процедурами.

Методы проведения процедуры могут слегка отличаться в зависимости от показаний:

  • Микросклеротерапию. Она применяется, если диаметр сосуда не превышает 2 мм;
  • Эхосклеротерапию. Врач делает инъекции под контролем аппарата УЗИ. Это необходимо, если вены очень широкие и глубокие.
  • Склерозирование с помощью пены. В этом случае в вену вводится лекарство, в составе которого есть специальные пенообразующие компоненты. Они ускоряют склеивание стенок сосуда.

После процедуры на ноги надеваются компрессионные чулки или накладывается эластичный бинт.

Жжение после склерозирования вен – побочный эффект, который быстро проходит. Обычно оно незначительно, но если жжение проявилось во время процедуры, это может говорить о том, что лекарство вышло за пределы вены. Об этих ощущениях нужно обязательно сказать врачу.

Склеротерапия имеет свои противопоказания. К ним относят:

  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Индивидуальная непереносимость лекарства;
  • Склонность к образованию тромбов;
  • Кожные высыпания, воспаления в местах, где планируется делать инъекции.

Также нужно обязательно предупредить врача, если имеются проблемы с сердцем, хронические заболевания почек, печени, сахарный диабет.

В течение двух дней до и после процедуры нельзя наносить на кожу кремы, лосьоны.

Склеротерапия позволяет избавиться от заболевания вен без хирургического вмешательства и восстановиться в короткие сроки.

Восстановить красоту и поддержать здоровье ног помогает такая современная методика, как склеротерапия. Без нее мелкие косметические недостатки ног достаточно быстро могут перерасти в настоящую проблему. Что это такое, в чем суть метода и каких ждать результатов — отвечаем на самые распространенные вопросы.

Зачем проводится склерозирование сосудов?

Склерозирование сосудов (склеротерапия или склерооблитерация) — это современный и очень эффективный метод лечения варикозного расширения вен. В ходе процедуры в вену вводится специальное вещество — склерозант, которое обрабатывает определенный участок сосуда. В результате происходит склеивание и срастание стенок вен на ногах, просвет закрывается. За счет склеротерапии вена, пораженная варикозом, выключается из кровотока.

Особенно хорошо поддаются лечению вены небольшого диаметра, в частности, эффективна склеротерапия сосудистых звездочек.

По мере развития медицинских технологий появляются новые варианты склерозантов, набирает популярность пенная склеротерапия вен. Мнение эксперта:

Хирург-флеболог «Центра Флебологии», кандидат медицинских наук Евгений Викторович Подколзин: «При склеротерапии используется обычный раствор склерозанта или его пенная форма. Эти методы равноценны, нельзя сказать, что какой-то из них лучше, каждый используется по определенным показаниям».

Какие последствия для организма имеет склерозирование вен нижних конечностей?

Цель склеротерапии — прекращение кровотока по варикозной вене. Поскольку расширенная вена уже не работает и кровь в ней застаивается, прекращение кровотока по ней приводит к улучшению оттока крови. Таким образом ликвидируется венозный застой. Это главный результат, которого нужно достичь при лечении варикоза.

Читайте также:  Что быстрее переваривается мясо или овощи

Что касается нарушения кровообращения, которого могут опасаться некоторые пациенты, то тут надо учитывать, что на поверхностные вены приходится всего около 10% кровотока, основной отток осуществляется за счет глубоких вен. Кроме того, при склерозировании расширенных поверхностных вен устраняется венозный застой, а значит снижается нагрузка на здоровые вены, которые соединялись с расширенными.

Как проходит склеротерапия вен нижних конечностей?

Процедура склерозирования амбулаторная, чтобы провести лечение, пациенту не нужно ложиться в стационар или проводить много времени в клинике. Достаточно 20 минут, чтобы сделать инъекции и надеть компрессионный трикотаж. Ношение специальных чулок или колготок нужно, чтобы лечение шло наиболее эффективно.

Дополнительным преимуществом склеротерапии является то, что предварительно не нужно делать анализы. Однако процедуру нельзя проводить, если на коже есть гнойные поражения, если женщина ждет ребенка или кормит грудью, если у пациента нет возможности надеть компрессионный трикотаж (например, при выраженном ожирении). Также противопоказанием к проведению склеротерапии является поражение артерий, сахарный диабет, сердечная недостаточность и т.д.

Сколько раз можно делать склеротерапию?

Одно из достоинств метода состоит в том, что по мере необходимости его можно повторять. Варикозное расширение вен — это заболевание, которое хорошо поддается лечению на ранней стадии. Однако если начать лечение поздно, то риск рецидива выше. Если на ногах появляются новые выступающие вены, то достаточно вовремя сделать склеротерапию, и тогда более серьезного лечения можно избежать.

В последнее время говорят о склеропластике вен на ногах. Что это такое?

Склеропластика — ошибочный термин, который употребляют пациенты, когда говорят о склеротерапии.

Что такое лазерное склерозирование вен?

Существуют разные способы, чтобы добиться закрытия просвета варикозной вены. Один из них — это введение в вену склерозанта. Другой — термическое воздействие на стенку вены изнутри, которое также приводит к зарастанию просвета сосуда. Такой эффект можно получить за счет воздействия на сосуд лазерного луча. Процедура получила название эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), но некоторые пациенты называют ее лазерным склерозированием.

Ссылка на основную публикацию
Что такое радикулопатия слева
Проблемы с позвоночником встречаются у большинства людей. Городской ритм жизни, личное авто или поездки в транспорте, чрезмерные нагрузки. Большая часть...
Что такое катаракта глаз у взрослых
Наша справка Катаракта – заболевание, при котором происходит помутнение хрусталика глаза, которое чревато возникновением расстройств зрения вплоть до полной его...
Что такое катэ легких
Одним из самых информативных способов диагностики заболеваний органов дыхательной системы является компьютерная томография (КТ). Изображения, полученные в результате проведения исследования,...
Что такое радиола розовая
Лечебные свойства настойки золотого корня (родиолы розовой) стали изучать только во второй половине 20 века. Корневище растения содержит в себя...
Adblock detector