Что значит не вводить субконъюнктивально

Что значит не вводить субконъюнктивально

Данцил Инструкция по применению

  • Цена на Данцил от 186.99 руб. в Якутске
  • Купить Данцил в Якутске можно в интернет-магазине Apteka.ru
  • Доставка препарата Данцил в 43 аптеки

Данцил

Наименование производителя

Промед Экспортс Пвт.Лтд.

Сентисс Фарма Пвт. Лтд.

Страна

Общее описание

противомикробное средство, фторхинолон

Форма выпуска и упаковка

5 мл — флакон-капельница пластиковая (1) — пачки картонные.

5 мл — флакон-капельницы пластиковые (1) — пачки картонные.

Лекарственная форма

Капли глазные и ушные

Прозрачный светло-желтоватый раствор.

Описание

Механизм действия обусловлен ингибированием бактериальной ДНК-гиразы ?,

обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий

(дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидное действие.

Офлоксацин не разрушается бета-лактамазами и не подвержен влиянию таких

ферментов как аминогликозидные аденилазы, фосфорилазы или ацетилтрансфераза

Офлоксацин ? синтетический фторированный 4-хинолон, обладающий

антибактериальными свойствами в отношении широкого спектра грамотрицательных и в

меньшей степени грамположительных микроорганизмов, активен против большинства

штаммов следующих возбудителей инфекционных заболеваний глаза:

В офтальмологии и ЛОР-практике используют для лечения инфекций глаз и уха,

вызываемых чувствительными штаммами: Chlamydia trachomatis, Enterobacter cloacae,

Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus,

Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae.

Фармокинетика

Средняя концентрация офлоксацина в слезной жидкости спустя 4 ч после местного

применения превышает 2 мкг/мл, минимальную концентрацию, необходимую для

подавления на 90 % роста in vitro (MIC 90 ) наиболее распространенных штаммов 90

возбудителей инфекционных заболеваний глаза.

Закапывание офлоксацина в ухо в случае интактной барабанной перепонки

сопровождается минимальным поглощением в среднем ухе. Однако поглощение

офлоксацина усиливается при перфорациях барабанной перепонки. После закапывания

0,3 % раствора офлоксацина взрослым с перфорацией барабанной перепонки пиковая

концентрация в сыворотке крови составила 10 нг/мл.

Максимальная концентрация офлоксацина в сыворотке крови после 10 дней регулярного

местного применения в 1000 раз меньше, чем при использовании стандартных доз

Особые условия

Как и в случае с другими противомикробными средствами, длительное применение офлоксацина может приводить к росту нечувствительной к нему флоры. Поэтому при отсутствии клинического улучшения в течение стандартного срока лечения или ухудшении состояния необходимо отменить препарат и начать альтернативную терапию.

Мягкие контактные линзы не следует носить в период лечения препаратом; жесткие

контактные линзы снимают до закапывания и устанавливают вновь через 20 мин после

инстилляции. Не следует вводить субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза.

Следует носить солнцезащитные очки (из-за возможного развития светобоязни) и избегать

длительного воздействия яркого света.

После местного применения избыточной дозы препарата Данцил®, глаза следует промыть

чистой водой комнатной температуры. Данных о системных проявлениях передозировки нет.

Капли использовать в течение 45 суток после вскрытия флакона. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Состав

Каждый мл препарата содержит:

Офлоксацин- 3 мг.

Бензалкония хлорид 0,1 мг, натрия хлорид 8,0 мг, динатрия эдетат 1,0 мг, гипромеллоза 2,0

мг, натрия гидроксид q.s., кислота хлористоводородная q.s., вода для инъекций до 1,0 мл.

Каждый мл препарата содержит:

Офлоксацин- 3 мг.

Бензалкония хлорид 0,1 мг, натрия хлорид 8,0 мг, динатрия эдетат 1,0 мг, гипромеллоза 2,0

мг, натрия гидроксид q.s., кислота хлористоводородная q.s., вода для инъекций до 1,0 мл.

Читайте также:  Синеет носогубная часть у новорожденного

Показания

— Инфекционные заболевания придаточного аппарата глаза и переднего отрезка глаза, вызванные

чувствительными к офлоксацину микроорганизмами у взрослых и детей в возрасте 1 года и старше.

— Профилактика инфекций в офтальмохирургии.

Офлоксацин показан для лечения следующих состояний у взрослых и детей в возрасте 1года и старше:

— Наружного отита, вызванного Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcusaureus.

— Хронического гнойного среднего отита, в т.ч. с перфорацией барабанной перепонки,

вызванного Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa или Staphylococcus aureus.

— Острого среднего отита с установленной тимпаностомической трубкой, вызванного

Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus

aureus и Streptococcus pneumoniae.

Противопоказания

Беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к офлоксацину или другим производным хинолона.

Способы применения

Побочные действия

При инстилляции в глаз возможно возникновение преходящего жжения или дискомфорта в глазу после инстилляции, гиперемии конъюнктивы, контактного конъюнктивита, кератита,

ощущения инородного тела в глазу, нечеткости зрения, отечности лица или окологлазничной области, боли в глазу, светобоязни, ощущения зуда, слезотечения и ощущения сухости глаза.

Очень редко ступор, головокружение, тошнота и головная боль. Также описаны редкие случаи геморрагического конъюнктивита с отеком века.

Местные реакции (аллергические реакции, легкая болезненность и гиперемия

барабанной перепонки) при применении офлоксацина в виде ушных капель по поводу наружного отита развиваются у 16,8 % пациентов.

У 1 % пациентов отмечалась боль в ухе, ощущение звона в ушах, транзиторная потеря

слуха, возникновение наружного и среднего отита.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальций, магний или алюминий, с сукральфатом, с препаратами, содержащими двух- и трехвалентные катионы, такими как железо, или с мультивитаминами, содержащими цинк, возможно нарушение абсорбции хинолонов, приводящее к уменьшению их концентрации в организме. Эти препараты не следует применять в течение 2 ч до или в течение 2 ч после приема офлоксацина.

При одновременном применении офлоксацина и НПВС повышается риск развития стимулирующего действия на ЦНС и судорог.

При одновременном применении с теофиллином возможно повышение его концентрации в плазме крови (в т.ч. в равновесном состоянии), увеличение периода полувыведения. Это повышает риск развития побочных реакций, связанных с действием теофиллина.

При одновременном применении офлоксацина с бета-лактамными антибиотиками, аминогликозидами и метронидазолом отмечено аддитивное взаимодействие.

Для лечения болезней глаз применяют, как правило, глазные капли.

Но такой вид лечения является по сути поверхностным, так как капли не могут проникать в более глубокие слои глазного дна, сетчатку и зрительный нерв.

Для этих целей осуществляют субконъюнктивальные инъекции, которые являются по сути тем же медикаментозным препаратом, но техника проведения манипуляций с их помощью отличается от просто закапывания глаз.

Что значит субконъюнктивально?

Офтальмологические заболевания на ранних стадиях их развития лечатся по традиции местной терапией.

Лекарственные препараты вводятся простым закапыванием с помощью капель или закладыванием мазями в глазное дно.

Термин «субконъюнктивально» чаще всего упоминается при выборе малоинвазивных методов лечения путем введения лекарств инъекционным способом.

На самом деле способов для проведения малоинвазивных процедур несколько:

  • парабульбарный (введение препарата на глубину не более 1 см. непосредственно под глазное яблоко),
  • ретробульбарный (прокол нижнего века с целью проникновения к задней части глазного яблока),
  • субконъюнктивальный, на котором мы и остановимся более подробно.
Читайте также:  Фторхинолоны при простатите

Обычное закапывание не дает продолжительного и стойкого эффекта, так как лекарство быстро распространившись по слизистой глаза так же быстро вымывается слезной жидкостью.

Чтобы увеличить время абсорбции и дать препарату максимально пропитать глубокие слои и применяют субконъюнктивальный способ доставки лекарства к глазу.

Что такое субконъюнктивальная инъекция (введение)?

Субконъюнктивальная инъекция является деликатной процедурой, которую выполняет только специалист широкого профиля.

Если прокол необходимо осуществить в верхней части глаза, то срез располагается внизу, и наоборот.

Такая манипуляция позволяет избежать сближения кончика иглы с внутренними тканями глазного яблока и гарантирует доставку препарата в необходимую область глаза без риска его вытекания.

Инъекции выполняются теми медикаментозными веществами, которые подбираются в зависимости от этиологического фактора патологии.

Лекарства могут относиться к группе антибиотиков, антисептиков, глюкокортикостероидов или кардиологических препаратов.

Их воздействие на слои глаза будет обуславливаться характером патологии, количеством вводимых препаратов и продолжительности времени воздействия.

В некоторых случаях субконъюнктивально могут вводить обезболивающие препараты.

При бактериальных инфекциях глазных структур используют введение растворов антибактериального действия.

Показания к применению

  • Кератит.
    Возникает на фоне попадания в глазное дно инфекции.
    В данном случае воспаляется роговица, и ее лечение местными способами не может принести должный эффект.
  • Конъюнктивит.
    Воспаление вирусного или бактериального характера возникает под влиянием травматических, аллергических, аутоиммунных и лучевых факторов.
  • Увеит.
    Поражение сосудистой сетки органа зрения под влиянием всевозможных факторов.
  • Иридоциклитили ирит.
    Поражение и, как следствие, помутнение радужной оболочки глаза.
  • Склерит.
    Поражение белков глазного яблока.
  • Нейроретинит.
    Заболевание клеток сетчатки.
  • Анкилозирующий спондилоартрит.
    Поражение глаз приводит к проблемам с позвоночником.
  • Ревматоидный артрит.
    Нарушение работы опорно-двигательного аппарата и частичная деформация суставов.
  • Эндокринологические болезни.
    Уколы за конъюнктиву проводятся при диабетической ретинопатии и микроангиопатии.
    Также лечение подобным образом необходимо осуществлять пациентом с диагнозом сахарного диабета 1 и 2 типов.
  • Оперативные вмешательства по повышениювнутриглазного давления.
    Инъекции в данном случае необходимы как восстановительный процесс.
  • Хирургическое вмешательство, касающееся леченияотслойки сетчатки.
    Уколы также предполагают собой восстановительную процедуру после перенесенной операции.
  • Тяжелыетравмыи нарушения органов зрения.
  • Тромбоз глазной сосудистой сети.
  • Нарушение мозгового кровообращения в острой форме.
  • Кровоизлияния внутри глаза.
  • Миопия в последней стадии ее развития.

Техника выполнения

Последовательность действий специалиста такова:

  • С помощью нескольких капель антистатика производит обезболивание места введения инъекций.
    Закапывание производят три раза подряд с интервалами 30 секунд.
    Используют, как правило, такие препараты, как Новокаин или Дикаин.
  • Для освобождения нижней границы глазного яблока пациент должен смотреть строго вверх.
    Для этих целей иногда требуется дополнительно оттянуть веко пальцами или хирургическим пинцетом.
  • Шприц наполняют необходимым лекарственным составом в объеме, не превышающем 0,5 мл.
  • Под углом в 45 градусов осуществляет введение иглы таким образом, чтобы она не касалась склеры, а проходила вдоль нее.
  • После ввода необходимого количества препарата аккуратно извлекают иглу под тем же углом наклона.
    Пациент сидит в прежнем положении 5 – 10 минут, предварительно закрыв веки.

При правильном введении препарата и соблюдении всей последовательной техники выполнения манипуляций пациент не должен жаловаться на боль или иные неприятные симптомы.

Читайте также:  Щитовидка удушение

Риски выполнения процедуры все же присутствуют.

Несмотря на идеальность выполняемых действий, качество применяемого лекарственного препарата и иные положительные моменты, у пациента может появиться отечность, он может жаловаться на покалывания в области глаз и на тянущие ощущения в данной области.

Раздражение слизистой может привести к рубцеванию тканей кожи века и конъюнктивы.

В крайне редких случаях наблюдается некроз отдельных участков.

Все эти симптомы могут быть связаны не с профессионализмом лечащего врача, а с индивидуальными особенностями пациента, его реакции на состав вводимого препарата.

Процедуру можно проводить в любом возрасте, но совсем маленьким детям такая манипуляция запрещена.

Инъекции должны вводиться в полной неподвижности и спокойствии, чего нельзя добиться от ребятишек.

Полезное видео

В данном видео показано, как правильно делать уколы внутрь глаза:

Субконъюнктивальная инъекция является довольно эффективным и безопасным методом лечения многих глазных заболеваний.

В тех ситуациях, когда местная терапия бессильна, на помощь приходит инъекционный способ доставки лекарственного средства, который имеет очень высокую эффективность.

Но глазные капли обладают весьма ограниченным действием, концентрация лекарственного препарата невелика, а вероятность проникновения препарата к глубинным структурам глаза (сетчатке, зрительному нерву) сводится к нулю.

  • воспалительные процессы (склерит, кератит, увеит, иридоциклит, нейроретинит)
  • аутоиммунные заболевания, протекающие с поражением глаз (эндокринная офтальмопатия, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, и др.)
  • состояния после оперативных вмешательств (при глаукоме, отслойке сетчатки и др.)
  • после травмы глаза

Субконъюнктивальная инъекция

При простом закапывании капель в глаза, лекарство довольно быстро вымывается слёзной жидкостью. А при лечении интраокулярных заболеваний требуется более длительный контакт препарата с тканями глаза. Кроме того некоторые препараты могут оказывать негативное влияние на роговицу глаза. Поэтому при заболеваниях воспалительного и дистрофического характера необходимо вводить лекарство при помощи субконъюнктивальной инъекции (под конъюнктиву глаза).

В качестве препаратов, вводимых субконъюктивально могут выступать антибиотики, обезболивающие или гормональные средства, антиоксиданты, стимуляторы метаболизма и др. Введение осуществляют при помощи обычного инсулинового шприца. Проводить такие манипуляции имеет право только врач.

Перед проведением процедуры производится обезболивание при помощи троекратного закапывания в глаз растворов инокаина. После этого препараты вводят под коньюктиву глазного яблока.

Подконъюнктивально вводятся стероиды (гормональные препараты, антибиотики, сосудистые средства).
Так как инъекция болезненна, предварительно в глаза закапывают капли для анестезии, либо вводят некоторое количество анестетика.

Парабульбарная инъекция

При ряде заболеваний органов зрения возникает необходимость введения лекарственных препаратов под глазное яблоко. Для осуществления такого доступа существует два варианта инъекций: субконъюнктивальная и парабульбарная инъекция. Выбор метода введения лекарства остаётся за лечащим врачом.

При парабульбарной инъекции игла шприца вводится сквозь кожу нижнего века, непосредственно под глазное яблоко. Одноразовым шприцем в наружный край нижнего века проводится тонкая игла и продвигается на глубину примерно 1 см к задней стенке глазного яблока, куда и вводится лекарственное средство.

Ретробульбарная инъекция

Мы работаем 7 дней в неделю с 8:00 до 20:00.

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.

Ссылка на основную публикацию
Что значит межреберная невралгия
Межреберная невралгия или торакалгия подразумевает под собой патологический процесс, возникающий вследствие сдавления, воспаления или раздражения межреберных нервов. Заболевание вызывает очень...
Что делают на коррекции после татуажа бровей
Невозможно не отметить, что женским бровям во все времена уделялось большое количество внимания. В моде естественные, густые бровки, которые выгодно...
Что делают терапевты в поликлинике
Терапевт – это специалист широкого профиля, в его компетенции находятся вопросы ранней диагностики и лечения многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, легких,...
Что значит метастазы в лимфоузлах
Раковые клетки метастазируют гематогенным путем — через кровь Метастазы (от греческого metástasis, перемещение) – это распространение опухолевых клеток из места...
Adblock detector