Цистопапиллома молочной железы

Цистопапиллома молочной железы

Внутрипротоковая папиллома молочной железы — это опухолевое новообразование доброкачественного характера, формирование которого происходит в млечных протоках. Такого рода опухоль состоит из эпителия — слоя клеток, который покрывает поверхности слизистых оболочек различных внутренних органов и других частей тела.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы — это опухолевое новообразование доброкачественного характера

Описание новообразования

Папиллома в грудной железе представляет собой сосочковидный вырост небольшого размера. Его формирование может происходить у женщины в любом возрасте, начиная от пубертатного периода — промежутка времени, в течение которого в организме человека возникают разные гормональные перестройки, в том числе завершается половое созревание — до постменопаузы — возрастные изменения, характеризующиеся отсутствием месячных.

Кистозные новообразования внутрипротоковой молочной железы могут быть множественными или единичными, при этом в некоторых случаях в таких опухолях происходят раковые процессы, что сопровождается их озлокачествлением. Кроме этого, папиллома нередко травмируется, в результате чего образуется кровянистая жидкость, которая через протоковые железы груди выделяется из ее соска. Развитие такого патологического состояния может способствовать возникновению воспалительных процессов в районе кистозного образования и тем самым провоцировать появление каких-либо серьезных осложнений.

Классификация патологии

Опухолевые новообразования в молочной железе, в зависимости от их места расположения и других структурных характеристик, подразделяются на следующие виды:

  1. Цистаденопапиллома, или папиллярная цистаденома. Ее формирование может происходить в любой зоне протоковой системы груди. В связи с этим цистаденопапиллома подразделяется на центральную, атипическую и периферическую.
  2. Интрадуктальная. По своим размерам такой вид папиллом может достигать нескольких сантиметров в диаметре. Кроме этого, интрадуктальные опухоли имеют как множественный, так и единичный характер. Чаще всего одиночные кисты локализуются в районе сосочной области, а множественные — по периферии грудной железы.
  3. Множественные цистаденомы. Формирование таких новообразований в большинстве случаев провоцирует развитие злокачественных процессов и тем самым вызывает развитие внутрипротокового папиллярного рака груди.

Факторы возникновения

Главной причиной возникновения такого заболевания является наличие гормонального дисбаланса в женском организме. В связи с этим выделяют следующие факторы, которые могут приводить к изменению гормонального уровня:

  • пубертатный период;
  • дисфункция яичников — нарушение гормонального функционирования органа в результате возникновения воспалительных процессов либо эндокринных расстройств в организме человека;
  • протекание беременности также провоцирует гормональные нарушения;
  • воспаление маточных труб и яичников — аднексит;
  • развитие опухолевых новообразований в мочеполовых органах, к ним относятся хорионэпителиома, миома матки и другие;
  • нарушения вещественного обмена организма, которые могут приводить к возникновению такого заболевания, как ожирение;
  • наличие фиброзно-кистозной мастопатии — формирование в тканях молочной железы плотных небольшого размера новообразований множественного характера;
  • воздействие на женский организм постоянных стрессов;
  • развитие поликистоза яичников — образование множественных кист во внутреннем органе;
  • частые аборты;
  • выкидыши;
  • период протекания менопаузы (последнего менструального цикла).

Внутрипротоковая папиллома молочной железы также может возникать у женщин, которые никогда в своей жизни не рожали детей и пользовались на протяжении длительного промежутка времени гормональными контрацептивами — медикаментами, позволяющими предупредить развитие беременности. При этом в группе риска находятся курящие представительницы прекрасного пола.

Папиллома в грудной железе представляет собой сосочковидный вырост небольшого размера

Симптоматика заболевания

Начальное формирование опухолевых новообразований в грудной железе может достаточно долгое время не вызывать никаких клинических признаков. Однако при дальнейшем разрастании папилломы увеличиваются в размерах, что приводит к возникновению характерной симптоматики у больной женщины. К таким симптомам относится:

  1. Наличие жидких выделений из сосков пораженной груди. Выделяющаяся жидкость в свою очередь может иметь умеренный, скудный или обильный характер, а также быть розового, белого либо прозрачного оттенка. Иногда в ее составе наблюдается гнойное содержимое, что является результатом протекания воспалительных процессов в молочной железе.
  2. В случае если папиллома имеет достаточно большой размер и располагается в главном протоке, то при проведении пальпации — ощупывания патологического участка — можно ощутить наличие новообразования. По консистенции опухоль представляет собой эластичное образование округлой формы. При надавливании на него у женщины возникают болезненные ощущения. Если сильно надавить на узелок, то из соска начнет выделяться кровянистая жидкость, после чего папиллома может уменьшиться в своих размерах.
  3. Увеличение температуры тела, слабость и чувство общего недомогания. Такие симптомы появляются в случае повреждения доброкачественного новообразования. На фоне этого происходит развитие острой воспалительной реакции, что и является причиной возникновения характерной симптоматики. При этом кожные покровы в области формирования папилломы отекают и становятся красного оттенка. Если произошло развитие вторичного воспалительного процесса, то доброкачественное образование постепенно будет уплотняться, а из соска может выделяться гной.

Чтобы обнаружить наличие в молочной железе каких-либо опухолей и произвести своевременное лечение патологического выроста, врачи рекомендуют проходить женщинам, независимо от их возраста, регулярный профилактический осмотр у такого специалиста, как маммолог. Соответствующее обследование необходимо делать не менее 1 раза в год.

Способы диагностики

Диагностика женского заболевания осуществляется прежде всего исходя из результатов проведения визуального осмотра у врача. После этого доктор должен будет направить пациентку на более точное обследование молочных желез при помощи некоторых инструментальных процедур. К ним относятся:

  1. Маммография. Рентгенологическое исследование протоков грудных желез, которое дает возможность обнаружить наличие в них каких-либо опухолевых процессов. Однако такая диагностическая процедура может показывать неверные данные в связи с высокой плотностью груди у девушек молодого возраста, поэтому проведение маммографии в основном назначается тем пациенткам, возраст которых превышает 40 лет.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез. При помощи этой диагностической методики можно выявить развитие патологических образований размером с 5 мм. Главной особенностью УЗИ является то, что процедура позволяет определить структуру любого опухолевого новообразования и тем самым различить папилломы и кисты между собой. Кроме этого, ультразвуковое исследование груди может оценить состояние, в котором находятся близлежащие лимфатические узлы.
  3. Рентгенография груди при помощи введения в организм обследуемой контрастного вещества (дуктография). На сегодняшний момент такая диагностическая методика является наиболее достоверной. В отличие от других инструментальных процедур, она может установить не только наличие опухоли, но и оценить состояние всего молочного протока. При проведении дуктографии через сосок пораженной груди с помощью специального катетера вводится контрастная жидкость, после чего делаются рентгеновские снимки. Сделанная в дальнейшем рентгенограмма дает возможность установить точную локализацию папилломы и определить ее степень возможного озлокачествления.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Такая процедура тоже является наиболее информативной и при этом самой безопасной, так как в ходе ее выполнения организм человека не подвергается воздействию какого-либо вредного облучения. МРТ позволяет обнаружить наличие доброкачественного образования, определить его тип и размерные характеристики. Магнитно-резонансная томография имеет положительные отзывы среди проводивших ее пациентов.
Читайте также:  Хорошие желчегонные таблетки

В качестве дополнительного обследования организма пациентки используется проведение лабораторного анализа ее крови и цитологического исследования образца выделений из соска пораженной груди.

Лечение патологии

Лечение внутрипротоковой папилломы молочной железы, если новообразование имеет небольшие размеры и не может в дальнейшем принять злокачественный характер, может осуществляться консервативными способами. Однако если опухоль предрасположена к озлокачествлению и при этом достаточно большая, в таком случае используется только хирургическое удаление патологического нароста.

Консервативное лечение подразумевает назначение больной женщине приема различных противовирусных, противоопухолевых и иммуномодулирующих препаратов (средств, улучшающих защитные функции организма). Кроме этого, в ходе проведения консервативной терапии пациентке выписываются медикаменты, с помощью которых можно нормализовать гормональный фон женщины. Если у больной появились признаки воспаления грудной железы, то ей назначается применение соответствующих антибактериальных препаратов для устранения инфекционного очага.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы

Несмотря на то что лечение небольших грудных папиллом можно проводить при помощи использования медикаментозных средств, все же большинство специалистов рекомендует сразу удалять патологические новообразования хирургическим методом.

Операция по удалению внутрипротоковой папилломы груди осуществляется под местной анестезией либо общим наркозом. В пораженной молочной железе делается небольшой разрез, после этого патологический нарост удаляется вместе с некоторой частью железы. Такой способ удаления внутрипротоковой опухоли называется секторальной резекцией. Операция является органосохраняющей, и поэтому пациентка может не волноваться о том, что после ее проведения придется делать восстановительную пластику груди.

В некоторых случаях, если новообразование локализуется прямо на соске, то лечение папилломы можно проводить при помощи использования более щадящих методик, таких как электрокоагуляция — удаление опухоли скоординированным электрическим током и лазеротерапия — иссечение нароста высокочастотным лазерным излучением.

С целью предупреждения развития внутрипротоковой папилломы молочной железы женщинам необходимо регулярно проходить соответствующее медицинское обследование и в случае обнаружения проблем начать лечение.

По статистике папилломой молочной железы страдает каждая десятая женщина.

Доброкачественным опухолям молочной железы свойственна сосочковидная форма. Они образуются в просвете протока из местного эпителия. Их появление может произойти в любом возрасте. Другим названием образования является цистаденопапиллома. Бывает единичной и множественной, во втором случае риск перехода во злокачественную опухоль намного выше.

Что это такое

Внутрипротоковая папиллома – это доброкачественная опухоль, которую провоцирует вирус папилломы человека или ВПЧ. Активизация вируса происходит при ослаблении иммунитета, гормональных сбоях, в послеоперационный период. Заразиться ВПЧ можно половым путем, реже – бытовым. Локализация папилломы может происходить как в одной, так и одновременно обоих грудях если развивается фиброзно-кистозная мастопатия.

Молочная железа состоит из железистой ткани, окруженной жировой клетчаткой. Она делится на сегменты соединительными перегородками. В одной молочной железе получается около 20 долей. Эти сегменты разделяются на мелкие части содержащие альвеолы в которых вырабатывается молоко. Внутри мелких долей имеются протоки, соединяющиеся с альвеолами множественными ответвлениями.

Опухоль формируется из клеток эпителия, которым выстланы стенки альвеол и протоков. Кистозные разрастания имеют ножку из фиброзных волокон, пронизанных кровеносными сосудами. Образования имеют продолговатую форму и плотные на ощупь.

При травмировании в области опухоли возможны кровоизлияния и некроз тканей. При этом из сосков может идти кровь. Чаще опухоли располагаются в районе ареолы, где проходит основной проток железы.

Видео

Внутрипротоковая папиллома в молочной железе может быть одиночной или множественным разрастанием. Одиночные редко переходят в злокачественные опухоли. Множественные образования часто преобразуются в папиллярный рак. Также папилломы в молочной железе классифицируют по месту локализации. Бывают центральные, периферические и атипические.

Центральный

На долю таких папиллом приходится около 10% доброкачественных образований в железе. Это одиночный компонент, который редко становится злокачественным, но при отсутствии лечения могут появиться раковые клетки в соседних тканях железы.

Обычно такие папилломы достаточно крупные и диагностируются у женщин в возрасте 40-50 лет. Располагается она в крупном протоке суббореальной области. Во время гистологии определяется папиллярный или протоковый эпителий. В первом случае образования имеют фиброзно мышечную ножку с двухслойной структурой эпителия. Протоковые разрастания содержат мышечноэпителиальные и эпитеальные клетки. Здесь есть зоны апокринизации. В процессе превращения клетки схожи на костные и хрящевые ткани.

Читайте также:  Эмоционально волевое расстройство личности

Периферический

Папиллома в протоках женской молочной железы периферического типа располагается вдали от ареолы. Образования в этом случае множественные и чаще выявляются у молодых девушек. Они склонны к малигнизации.

Атипический

Атипическая внутрипротоковая папиллома появляется за пределами протока или долек железы. На фоне этой формы инвазивный рак бывает чаще. Здесь эпителий многоряден и имеется наличие атипичных клеток, встречаются зоны некроза и участки высокодифференцированных клеток рака без способности к перемещению.

Причины возникновения

Внутрипротоковая папиллома чаще всего связана с гормональными изменениями в организме женщины. Их может спровоцировать:

  • Дисфункция яичников.
  • Изменения при половом созревании.
  • Аднексит.
  • Период вынашивания ребенка.
  • Стресс, длительное физическое и психологическое напряжение.
  • Поликистоз.
  • Применение гормональных контрацептивов.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Сбои обменных процессов.
  • Чрезмерный вес.
  • Намеренное прерывание беременности, выкидыши.
  • Климакс.
  • Опухоли в области мочеполовой системы.

Болезнь может возникнуть из-за наличия мастопатии, когда протоки расширены и сосочковые выросты начинают разрастаться. Не последнее место в списке предрасполагающих факторов занимает наследственность. Обычно при диагностировании цистаденопапилломы у пациентки имеются родственники перенесшие опухоли молочной железы. Также в группе риска курящие нерожавшие девушки.

Симптомы

Симптомы и признаки внутрипротоковой папилломы молочной железы на начальном этапе сложно определить визуально. Маленькие образования долго никак себя не проявляют, но когда опухоль становится больше женщина ощущает:

  • Выделение из сосков. Когда выявляется появление выделений, они могут иметь скудный или обильный характер. Цвет может варьировать от прозрачных и белых до кровянистых красных. Реже встречаются зеленые и гнойные, что явно указывает на развивающееся воспаление.
  • Ухудшение общего самочувствия. Реакция на воспаление может проявляться в повышении температуры, сильной слабости, отечности и покраснении кожи над очагом, болезненностью при пальпации.
  • Узелок с дискомфортом. Это возможно лишь при наличии одиночного большого элемента, который при нажатии провоцирует выделение из соска кровянистой жидкости, одновременно уменьшаясь в размере. При многочисленных папиллярных образованиях их сложно определить даже при сдавливании.

Если наблюдаются подобные симптомы или при пальпации прощупывается узелок, то следует обратиться к специалисту.

Чтобы предотвратить развитие новообразований следует раз в полгода посещать врача маммолога и периодически самостоятельно обследовать молочную железу.

Диагностика

Внутрипротоковые папилломы имеют симптомы свойственные иным патологиям железы, поэтому для постановки диагноза проводится дифферентная оценка. Помимо визуального осмотра и пальпации назначают ряд методов инструментальной верификации:

  • УЗИ. Дает информацию о больших образованиях более 5 мм. Опухоль при этом заполнена густым экссудатом, поверхность неровная, покрыта наростами. Это исследование помогает дифференцировать папиллому от кисты. Также во время обследования хорошо определяются лимфатические узлы около железы и их состояние.
  • Маммография. Опухоль определяют с помощью рентгена. Это исследование лучше проводить после 40 лет, так как чрезмерная плотность железы может дать ошибочные данные. Маммография считается болезненным методом из-за вынужденной компрессии.
  • Дуктография дает точное представление о состоянии протока и наличии опухоли. В главный проток через сосок вводят катетер и контрастное вещество. После этого делают рентгеновские снимки и по ним определяют степень патологии и ее расположение.
  • МРТ. Помогает определить размер, форму и локализацию папилломы.

Из лабораторных методов в обязательном порядке проводится исследование мазка выделений из сосков и забор крови на онкомаркеры железы.

Лечение

Так как внутрипротоковая папиллома молочной железы способна перейти в злокачественное новообразование, то лечение подразумевает хирургическое удаление опухоли. Иногда прибегают к консервативной терапии посредством медикаментозного лечения, но обычно оно выступает лишь вспомогательным методом после операции.

Операция по удалению новообразования

Удаление внутрипротоковой папилломы или множественных новообразований в молочной железе посредством операции может выполняться под общей или местной анестезией. При одиночной большой опухоли возле соска показана секторальная резекция. В ареолярной зоне производится разрез и иссекается часть железистой ткани, где обнаружена опухоль. Далее исследуются остальные протоки, операция оканчивается косметическим швом. Восстановление после этой процедуры 5-7 дней, потом пациентку выписывают.

При наличии опухоли на соске прибегают к лазетотерапии или коагуляции. Здесь достаточно местного обезболивания. Восстановление проходит намного быстрее, чем в первом случае.

Все удаленные ткани отправляют на гистологию. При выявлении онкологии показана химио и лучевая терапия. А при наличии внутрипротокового рака железу приходится удалять полностью, но это бывает очень редко.

В послеоперационный период следует обрабатывать швы антисептическими растворами и принимать назначаемые препараты. Во избежание рецидивов врачи рекомендуют гормональные средства и противовирусные препараты для восстановления нормального состояния гормонального фона и иммунной системы.

Медикаментозная терапия

Внутрипротоковая папиллома женской груди помимо оперативного вмешательства может требовать прием медицинских препаратов для стабилизации гормонального фона и укрепления иммунитета. Обычно назначают:

  • Стимуляторы защитных сил: Вобэнзим.
  • Гормональные препараты: Дюфастон, Утрожестан.
  • Корректоры патологических изменений в железе: Индинол.
  • Общеукрепляющие препараты: Кропанол.
  • Гомеопатию: Ременс, Климадинон, Циклодинон.
  • Витамины: Витрум, Элевит, Прегнавит.
  • Антибиотики при явном воспалительном процессе: Азитромицин.

Лечение народными средствами

Домашние методы помогают снять воспаление, уменьшить отек и болезненность, но не являются «панацеей» от патологии. Чаще всего прибегают к:

  • Отвару из зверобоя, тысячелистника, чистотела, календулы, валерианы, череды, мяты. Смешав травы в равных пропорциях набирают 1 ст. ложку сбора и заливают 1 литром кипятка. Настояв около часа процеживают и принимают по 250 мл трижды в сутки.
  • Грудным компрессам из свеклы. 200 г овоща очищают и натирают. Подогрев на водяной бане корнеплод соединяют с 2 ст. ложками 9% уксуса. Смесь наносят на грудь, и все укутывают целлофаном и теплым пледом.
  • Компрессам из меда и свеклы. 1 часть корнеплода и 3 части прополиса соединяют и применяют как в предыдущем рецепте.

Внутрипротоковая папиллома считается опасным заболеванием и никогда не проходит самостоятельно.

Из-за большой склонности преобразовываться в рак наиболее эффективным способом является хирургическое удаление образования. При своевременном проведении операции исход благоприятный, у пациенток форма груди остается прежней и швы практически незаметны.

Читайте также:  Кто такой проктолог и чем он занимается

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Внутрипротоковая папиллома молочной железы – это доброкачественное новообразование в виде небольших наростов, которое локализируется в просвете млечных протоков молочной железы. Папилломы могут быть как одиночными (солитарными), так и множественными, тогда ставится диагноз «папилломатоз». Это заболевание может развиться у женщин любого возраста, начиная с периода полового созревания у девушки и заканчивая постменопаузой у взрослой женщины.

Симптомы внутрипротоковой папилломы молочной железы

При внутрипротоковой папилломе пациентку в первую очередь беспокоят пачкающие нижнее белье выделения из соска желтоватого, зеленоватого, бурого или кровянистого оттенка. Также они могут быть прозрачными.

Само новообразование в груди может быть как небольшим – не более двух-трех миллиметров, так и доходить до крупных размеров в несколько сантиметров, когда опухоль можно прощупать при пальпации. Как правило, сдавливание узла сопровождается болезненностью и выделениями из соска. Воспалительный процесс, развившийся в районе папилломы, часто становится причиной утолщения стенок опухоли, что в свою очередь может привести к отеку тканей.

Причины развития внутрипротоковой папилломы молочной железы

Основной причиной развития внутрипротоковых папиллом на сегодняшний день считают гормональный дисбаланс и заболевания, которые способствуют изменениям гормонального гомеостаза. В их число входят: дисфункция яичников, оофориты, аднекситы и ожирение. Частые аборты и стрессы тоже могут неблагоприятно повлиять на здоровье молочных желез. Кроме того, у пациенток с внутрипротоковой папилломой нередко наблюдается наследственная предрасположенность к данному заболеванию.

Внутрипротоковые папилломы являются одним из возможных проявлений такого заболевания, как фиброзно-кистозная мастопатия. Они могут образоваться как в одной, так и в обеих молочных железах. Частота обнаружения папиллом этого вида составляет примерно 10% среди общего числа опухолевидных заболеваний молочной железы. Длительность анамнеза до постановки диагноза может варьировать от недели до нескольких лет.

Причиной появления папилломы на соске снаружи чаще всего является вирус папилломы человека (ВПЧ). Подобные папилломы напоминают бородавки, проявляющиеся поодиночке или группами, и во многих случаях требуют консультации не только маммолога, но и дерматолога.

Диагностика внутрипротоковой папилломы молочной железы

Опытные хирурги-маммологи, работающие в Международном медицинском центре ОН КЛИНИК, во многих случаях могут поставить правильный диагноз уже после первого осмотра пациентки.

Для подтверждения диагноза «внутрипротоковая папиллома» проводится УЗИ молочных желез и дуктография – рентгенография с введением в молочные протоки контрастного вещества. Перед дуктографией не рекомендуется надавливать на опухоль, массировать молочную железу, а кормящим женщинам не стоит сцеживать молоко перед исследованием.

Также назначаются маммография и МРТ (магнитно-резонансная терапия). Для исключения онкопатологии проводят исследование онкомаркера рака груди.

Удаление внутрипротоковой папилломы молочной железы

При внутрипротоковой папилломе основным медицинским показанием является хирургическое лечение – секторальная резекция (удаление пораженного участка молочной железы). Но в некоторых случаях, когда выясняется, что по результатам анализов новообразование не склонно к перерождению и пациентка генетически не предрасположена к развитию онкологических заболеваний, допустимо применение консервативного лечения.

Операция при внутрипротоковой папилломе молочной железы на сегодняшний день является гораздо более щадящей, чем еще несколько лет назад. Подобное вмешательство обеспечивает минимальный эстетический ущерб для груди. Перед проведением этой операции у нас в клинике возможна организация консультации пластического хирурга, который даст рекомендации по поводу того, как в случае необходимости можно восстановить желаемый внешний вид молочной железы.

Профилактика внутрипротоковой папилломы молочной железы

Для того чтобы вовремя обнаружить заболевания молочной железы и начать их лечить, необходимо систематическое самообследование, а также профилактические осмотры у врача. Каждая женщина должна проходить регулярное обследование у маммолога минимум раз в год, даже если ее ничего не тревожит.

Квалифицированные врачи ОН КЛИНИК, которые имеют опыт стажировки и работы в лучших зарубежных клиниках, а также самое современное оборудование, применяемое в нашем центре, позволяют не только успешно диагностировать заболевания молочных желез, но и успешно с ними бороться.

В ОН КЛИНИК Вы можете в любое удобное для Вас время проконсультироваться с маммологом, пройти обследование и сдать все необходимые анализы.

Помните, чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем успешней пройдет лечение и восстановительный период.

Видео с участием врачей


Барышникова О.С. Диагностика и лечение заболеваний молочной железы.

  • Лечение
  • Консультация маммологаот 2 200 ₽

Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 223-22-22

Ссылка на основную публикацию
Цистаденома поджелудочной железы лечение
СТРОЕНИЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Поджелудочная железа представляет собой паренхиматозный орган длиной 15–16 см, расположенный ниже желудка, спереди от позвоночного столба и...
Цинга десен
8 Октября, 2019 Другие состояния Григорий Орлов Жюль Верн описывал цингу в своем произведении «Путешествия и приключения капитана Гаттерса»: «Тяжело...
Циндол при пролежнях отзывы
Рейтинг 4,3 / 5 Эффективность Цена/качество Побочные эффекты Циндол (Cindol): 5 отзывов врачей, 15 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги,...
Цистивит отзывы
Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Беременность Взаимодействие с другими лекарственными средствами Передозировка Условия хранения Форма выпуска Состав...
Adblock detector