Храп у ребенка 5 лет

Храп у ребенка 5 лет

Храп у детей в возрасте 1-2 двух месяцев является нормой, но если он появляется или сохраняется в более старшем возрасте, то это не предвещает ничего хорошего

Проблема храпа у детей не сильно распространена и встречается только у 5% детей до пяти лет. Если ребенок храпит во сне, то родители должны насторожиться и проследить за характером храпа: мешает ли он ребенку, в каком состоянии ребенок просыпается, нет ли усталости и недосыпания утром. Не сильные похрапывания, также не должны вызвать у вас беспокойства. Нарушения сна сказываются на состоянии здоровья ребенка, поэтому разберемся в их причинах.

Почему ребенок храпит во сне?

Причиной храпа у детей может быть обычная простуда. Ребенок храпит ночью из-за заложенности носа. В этом случае у маленьких детей нужно прочищать нос, а если насморк является хроническим или вызван аллергией, то необходимо обратиться к терапевту или отоларингологу. Если же ребенок храпит во сне, но соплей нет, значит причины храпа менее очевидны.

Чаще всего ребенок храпит из-за увеличения аденоидов (носоглоточной миндалины). Миндалины выполняют в организме защитную функцию. Увеличенные аденоиды расскажут о том, что в организме может скрываться инфекция или увеличилось содержание микробов. Примером таких случаев может быть резкая смена обстановки, например, когда ребенок пошел в садик или стал проводить много времени на улице.

При нормальном развитии аденоиды начинают уменьшаться уже в раннем школьном возрасте, так как с ростом иммунитета необходимость в них отпадает. Если же миндалины вызывают храп у детей и общий дискомфорт, то их рекомендуется удалить.

Лечение аденоидов очень важно, так как их воспаление может спровоцировать короткие апноэ, которое в единичных случаях, но может вызвать смерть ребенка от остановки дыхания.

Особенно апноэ подвержены дети до года и недоношенные дети. Это связано с недостаточно развитой системой регуляции дыхания. Но даже и в более взрослом возрасте остановка дыхания чревата отклонениями поведения: синдром дефицита внимания, усталость, плохое восприятие информации и т.д.

Другие причины, по которым ребенок храпит во сне

Детское ожирение – в результате отложений жировых тканей сужается носоглотка, тем самым затрудняя дыхание, тем более в состоянии лежа.

Реже встречается хруп у детей в результате анатомических отклонений: врожденная узость носоглотки, деформация мягкого и твердого неба, аномальное строение лицевой части черепа, деформация носовой перегородки.

Ребенок храпит во сне. Профилактика и лечение

К профилактике храпа можно отнести следующие меры – правильно подобрать подушку для сна, она должна быть невысокой и не приподнимать шейный отдел позвоночника. Старайтесь укладывать ребенка на бок и проветривать помещение перед сном.

В случае храпа, вызванного патологиями строения носоглотки, неба, миндалин и т.д. обратитесь к ЛОРу, который определит точную причину, по которой ребенок храпит ночью. При анатомических отклонениях может быть показано хирургическое вмешательство.

Диагностика нарушений сна проводится с помощью полисомнографии, она понадобится для выявления наличия или отсутствия апноэ, а также методом эндоскопии носоглотки.

Аденоиды удаляют в крайнем случае, если они явились причиной храпа, то вначале врачи начнут снимать воспаление с помощью противовоспалительных средств и физиотерапии.

Все ваши действия, направленные на борьбу с храпом у ребенка, должны быть согласованы с лечащим врачом.

Ребенок храпит или плохо дышит во сне. Что должны делать воспитатели и родители.

Если ребенок храпит или плохо дышит во сне, проведите скрининг-исследование. Для этого воспользуйтесь готовым алгоритмом. Чтобы избежать опасных для ребенка последствий храпа и нарушения дыхания, вам понадобится анкета для родителей и памятка «Четыре способа обеспечить ребенку здоровый сон».

Читайте также:  Как растирать ребенка водкой при кашле

Ребенок с любыми нарушениями дыхания во сне, а тем более с храпом, требует непрерывного наблюдения медсестры, воспитателей и родителей. Вовремя заметить проблему должны родители, а решить ее помогут медработники детского сада. Если правильно диагностировать нарушения дыхания, устранить их, следить за состоянием и поведением ребенка, он избежит серьезных заболеваний и трудностей в дальнейшем обучении.

Сколько времени требуется ребенку, чтобы заснуть

10–40 минут

нужно здоровому ребенку, чтобы заснуть

1,5 часа и более

нужно ребенку с осложненным храпом, чтобы заснуть

11–13часов должна быть суточная продолжительность сна дошкольника

На что обратить внимание, когда ребенок спит

До 20 процентов детей храпят изредка и без тяжелых последствий. У 3–12 процентов дошкольников – осложненный храп. У мальчиков храп встречается с такой же частотой, как и у девочек.

Дети с осложненным храпом испытывают трудности при засыпании, сон у них беспокойный и поверхностный. Утром они могут испытывать головные боли, сухость во рту из-за того, что спят с открытым ртом, а днем – сонливость, утомляемость, раздражительность, гиперактивность, импульсивность и плаксивость. В редких случаях появляется агрессивность и быстрая истощаемость.

Нарушения могут быть вызваны заболеваниями или стрессами. Многие дети пробуждаются во сне на короткое время, что в большинстве случаев провоцирует отсутствие строгого режима дня. Дети, у которых не выработана привычка засыпать самостоятельно, не в состоянии уснуть без помощи родителей.

Родители не смогут описать эпизоды остановки дыхания, удушья, вздохов во сне, поскольку эти симптомы кратковременные и при специальном полисомнографическом исследовании фиксируются в определенные фазы сна, учащаясь в последнюю треть ночи. Только в самых тяжелых случаях при апноэ
до 40 и более секунд, с удушьем, пробуждением с криком и плачем, моторным беспокойством и цианозом врач может получить исчерпывающую информацию от родителей.

Наблюдать ребенка с храпом, оценивать его состояние родители и воспитатели должны постоянно. Для этого понадобится анкета. Чаще всего храпящий ребенок пробуждается в последнюю треть ночи, иногда от остановки дыхания. Порекомендуйте родителям иногда вставать по ночам в последнюю треть ночи и в течение 30 минут наблюдать за спящим ребенком.

Кроме того, при нарушениях сна у дошкольников необходимо провести скрининг-иссследование. Его алгоритм представлен ниже.

Скрининг-исследование при нарушениях сна у дошкольников 2–5 лет

Вопрос родителям и воспитателям

К какому специалисту обратиться

Трудно ли ребенка укладывать спать? Хорошо или плохо он засыпает?

Если ребенок в постели регулярно засыпает более часа, рекомендуется обратитесь к сомнологу

Избыточная дневная сонливость

Есть ли у ребенка дневная сонливость: вялость, гиподинамия, зевота? Спит ли ребенок днем?

Если ребенок засыпает в течение дня в неподходящем месте, обратитесь к сомнологу

Пробуждения в течение ночи

Ребенок часто пробуждается по ночам?

Если ребенок пробуждаются за ночь более пяти раз, обратитесь к сомнологу

Непрерывность и длительность сна

Соблюдает ли ребенок режим дня? Во сколько ребенок засыпает и просыпается?

Если ребенок более двух недель просыпается с трудом и в капризном настроении, обратитесь к сомнологу

Храпит ли ребенок по ночам или испытывает трудности с дыханием: шумное дыхание, открытый рот, сухость во рту, потливость?

Обратитесь к лору, чтобы исключить хронический аденотонзиллит. Если врач исключит лор-заболевания, отправьте ребенка на полисомнографию

Как распознать разные виды храпа и нарушений дыхания

Храп (ронхопатия) возникает из-за нарушений дыхания во сне. Звуки храпа воспроизводятся на вдохе вибрацией гипертрофированных мягких тканей ротоглотки – мягкого неба и язычка. Первичный храп характеризуется громкими звуками с уровня верхних дыхательных путей во время сна и не сопровождается осложнениями. Если храп проявляется на фоне патологии лор-органов или осложнений (апноэ, гипопноэ) – это вторичный или осложненный храп.

Читайте также:  Затолкал в горло

Храп может сопровождаться паузами, остановками дыхания, всхлипываниями, громкими вздохами или быть равномерным на протяжении всей ночи. Храп возникает, когда у спящего ребенка открыт рот. Если во сне нижняя челюсть опускается, а рот открывается, язык перестает заполнять полость рта и давление заглоточного пространства воздействует на мягкое небо. На вдохе глоточное давление снижается до уровня ниже атмосферного, и мягкое небо отодвигается по направлению к задней стенке глотки. Мышца, напрягающая небо, препятствует этому движению. Однако силы этой мышце не хватает, и край мягкого неба резко отделяется от языка, что приводит к декомпрессии глотки с характерным звуком и быстрым вхождением воздуха через рот.

Самое частое осложнение храпа – синдром обструктивного апноэ-гипопноэ сна, когда отсутствует или снижается воздушный поток при обструкции дыхательных путей и одновременно снижается содержание кислорода в крови. Этот синдром характерен для двух процентов дошкольников. Подобные остановки дыхания могут длиться
от 5 до 40 секунд, быть частыми и приводить к неполноценному и неэффективному сну.

При апноэ сна у детей уменьшается амплитуда дыхательного потока до 10 процентов и ниже или полностью отсутствует в течение 10 секунд и более. При гипопноэ воздушный поток или дыхательные усилия уменьшаются на 30 процентов
более 10 секунд, что снижает уровень кислорода в крови более чем на четыре процента. Мозг сам себя будит, чтобы выйти из апноэ, и возникают корковые реакции активации. Они приводят к тому, что сон становится поверхностным, прерывистым и неэффективным, нарушается восстановление организма, выделение ночного гормона роста в глубоких стадиях сна.

Кроме храпа у детей могут быть другие случаи нарушения дыхания: одышка, стридор, раздувание крыльев носа при затрудненном дыхании.

Стридор, шумное дыхание, возникает, когда воздух проходит через суженный участок дыхательных путей. Он может быть инспираторным (при вдохе), экспираторным (в фазе выдоха) или смешанным, когда шум возникает в обеих фазах дыхания. Симптомы каждого вида представлены в таблице. Во всех случаях стридор указывает на серьезные нарушения дыхания и служит признаком диспноэ. Если кожные покровы на фоне нарушения дыхания синеют, возникает дыхательная недостаточность, что опасно для здоровья и жизни ребенка.

Одних родителей детский храп пугает, у других вызывает улыбку (о чем свидетельствуют многочисленные ролики в YouTube). Кто же прав? Стоит ли бить тревогу, если ребенок храпит? Оказывается, визит к врачу необходим.

27 февраля 2015 · Текст: Светлана Любошиц · Фото: GettyImages

Елена Сидорова

врач-отоларинголог

Звук, который принято называть храпом, возникает потому, что во время сна за счет расслабления мышц сужается просвет дыхательных путей и воздух по ним проходит с большей скоростью, чем обычно, заставляя глоточные структуры (в частности, нёбный язычок) колебаться быстрее. Обычно храп появляется на вдохе, когда малыш спит на спине.

Самая частая причина детского храпа – воспаление и увеличение носоглоточной миндалины – аденоидит. Другие факторы: острый или хронический насморк, анатомические особенности носоглотки у малышей, ожирение, нарушения в строении нижней челюсти. Главная опасность храпа — сопровождающее этот процесс апноэ, во время которого в кровь перестает поступать кислород. Как минимум это может привести к проблемам с развитием головного мозга, как максимум — к смерти во сне.

Читайте также:  К группе микроэлементов относится

Иногда груднички храпят потому, что в носу образуются корочки – сухая слизь, мешающая свободному дыханию. Лучше всего в таком случае не удалять слизь, а пощекотать носик ваткой или легким перышком, чтобы малыш чихнул.

Еще одной причиной детского храпа может быть неудобная поза ребенка в автокресле, или в коляске. По результатам американских исследователей, поза для сна в автокресле вызывает кислородное голодание у 20% новорожденных. А недостаток кислорода способен привести к задержке психического развития малыша. Поэтому, видя, как ребенок храпит в неудобной позе, лучше не умиляться детскому храпу, а немедленно сменить малышу позу на ту, в которой его дыхание во сне станет тихим.

Видео: ребенок храпит в детском стульчике

Видео: ребенок спит в ходунках

Аденоиды и насморк

Аденоидит, как правило, возникает в результате хронического насморка и недолеченной вирусной инфекции. Болезнь развивается долго, насморки у малыша идут один за другим и постепенно приводят к усиленному храпу во сне. Иногда последний сопровождается периодической остановкой дыхания – апноэ: храп на несколько мгновений смолкает, затем малыш вздрагивает, и после нескольких резких вдохов к нему возвращается нормальное дыхание.

Ситуация требует решительных мер, так как может вызвать кислородное голодание головного мозга. Из-за этого мозг не успевает восстанавливаться для нормальной умственной деятельности, и ребенок становится раздражительным, капризным, часто жалуется на головные боли.

Начать храпеть во сне ребенок может и во время острой простуды. Воспаление верхних дыхательных путей ведет к отеку слизистой и мешает прохождению воздуха. Когда заложен нос, дыхание затрудняется, становится шумным, может сопровождаться похрапыванием.

У совершенно здоровых детей ночной храп может появиться, если в комнате слишком тепло, если в ней очень сухой воздух, а также из-за обилия в детской ковров, мягкой мебели и мягких игрушек, в которых накапливается пыль.

Анатомические особенности

Если храп появился у крохи с первых недель жизни, причиной может стать строение носоглотки: носовые ходы у грудничка очень узкие, и воздух проходит их с характерным свистом. Такое «легкое посвистывание» во сне обычно считается нормой и прекращается, когда ребенку исполняется месяц.

Храп может возникнуть также из-за нарушений в строении нижней челюсти, когда она недоразвита или скошена назад, или из-за искривления носовой перегородки. Этот дефект, как правило, определяется на первом году жизни.

И, наконец, причиной подобных неприятностей бывает – не удивляйтесь! – ожирение. Излишний вес приводит к образованию жировой клетчатки в мягких тканях и уменьшению просвета в носовом проходе.

Принимаем меры

Чтобы устранить храп, надо установить его причину и понять, есть ли при этом апноэ. Наличие аденоидов устанавливает лор-врач. Если они сильно увеличены, может потребоваться операция. Когда храп возникает на фоне простуды, после устранения ее симптомов он проходит.

При нарушениях в строении нижней челюсти и искривлении носовой перегородки тактику лечения выбирают специалисты в области челюстно-лицевой хирургии. Если причиной храпа является ожирение, лечить надо нарушение обмена веществ. Малышу необходимы консультации педиатра и эндокринолога.

При большом риске остановки дыхания ночью ребенок может спать дома в специальной маске. Мини-компрессор нагнетает в нее воздух, что не дает спадаться верхним дыхательным путям. Если храп и апноэ, по мнению доктора, не опасны для крохи, решить проблему поможет правильная подушка – небольшая, не очень мягкая и не чересчур плоская.

Ссылка на основную публикацию
Хондроксид максимум инструкция по применению цена
хондроксид максимум крем наружн. 8% 50г туба n1 545 . 00 руб Планета здоровья Планета здоровья Москва ХОНДРОКСИД МАКСИМУМ 8%...
Хлороформ наркоз
Хлороформ — активное средство для ингаляционного наркоза, в несколько раз превосходящее эфир по силе наркотического действия. Впервые предложенный для наркоза...
Хлортетрациклин на латинском
(4 S , 4а S , 5а S , 6 S , 12a R ) -7-хлор-4- (диметиламино) -1,6,10,11,12a-пентагидрокси-6-метил-3,12-диоксо-4 , 4а,...
Хондроксид при подагре
Коварное заболевание, которое разрушает не только суставы, но другие системы и органы организма, называют подагрой. Одним из основных проявлений болезни...
Adblock detector