Эффективность лечения гепатита с

Эффективность лечения гепатита с

Гепатит С – одно из тяжелейших вирусных заболеваний, отличающееся огромной склонностью к хронизации и высоким риском развития осложнений, вплоть до рака печени.

В Топ Ассута ежегодно излечиваются тысячи пациентов с этим диагнозом. Согласно статистике, эта цифра сегодня составляет 97% обратившихся в Израиль. Наши пациенты полностью излечились и восстановились после терапии.

Немалую роль в формировании столь высоких показателей играет применение инновационных противовирусных препаратов.

Интервью с профессором Зив Бен Ари о лечении гепатита С в Израиле

Лечение гепатита С в Израиле: исцеление новыми лекарствами

С начала 2014 года клиники Израиля стали применять революционный препарат для лечения вирусного гепатита С. Речь идет о таком лекарстве, как Совальди (Софосбувир). Софосбувир в Израиле показал себя как весьма эффективное лекарственное средство в борьбе с различными генотипами возбудителя гепатита С.

Специфика препарата такова, что свою наибольшую результативность он показывает в сочетании с другими лекарствами, которые подбираются после определения генотипа вируса.

Преимущества использования Совальди в Израиле в борьбе с гепатитом С

  • Высокие показатели облегчения симптоматики гепатита и улучшение общего состояния в кратчайшие сроки. Устойчивый ответ на прием препарата отмечается уже с 12-й недели.
  • Излечимость пациентов достигает 97%.
  • Менее выраженные побочные эффекты в сравнении с препаратами интерферона, применяемыми ранее для терапии этого недуга.
  • Тотальное уменьшение числа пациентов, отказавшихся от курса терапии гепатита С из-за количества и степени побочных эффектов. Примерно у 50% пациентов побочные эффекты отсутствуют, у других 50% – протекают в легкой форме.
  • Высокая активность препарата против вируса и возможность применения в хронической фазе.

Гепатологи Топ Ассута успешно применяют новейшие лекарства против гепатита С

Пользующиеся авторитетом среди коллег и востребованностью среди своих многочисленных пациентов врачи центра Топ Ассута с успехом применяют схемы с новейшими, не имеющими побочных эффектов противовирусными препаратами для лечения гепатита С. Многие из них разрабатывают собственные лечебные и диагностические программы, которые в ближайшем будущем помогут гепатологам всего мира бороться с заболеваниями печени – гепатитом, циррозом, раком.

Диагностика вирусного гепатита С в Топ Ассута: точность и оптимальность сроков

Полноценную схему лечения гепатита С новейшими препаратами назначают только после проведения полноценного диагностического обследования. Диагностическая программа должна будет как оценить объективное, общее состояние здоровья пациента, так и выявить те дегенеративные изменения, которые произошли с печенью.

Особо важный момент такой программы – это выявление генотипа вируса для подбора оптимальной схемы приема новейших препаратов, включая и Совальди. Комплексное исследование при вирусном гепатите С включает:

  • консультирование пациента врачом гепатологом;
  • прохождение анализа на генотип, а также количество PCR-вируса;
  • развернутые анализы крови, как общий, так и специальные (электролиты, биохимический, гормональный профиль, коагуляция, серология печени, онкомаркеры и др.);
  • допплер-исследование печени, тестирование на приборе «Фиброскан» для определения степени изменений в печени;
  • УЗИ.

Кроме того, возможны консультации профильных специалистов или дополнительные обследования в каждом отдельно взятом случае.

После прохождения диагностики и начала курса приема лекарственных препаратов иностранные пациенты клиники Топ Ассута, вернувшись домой, могут получать интернет-консультации от лечащего врача. Это помогает вовремя корректировать лечебную программу, которая при гепатите С может длиться не 1 месяц.

  • УЗИ
  • Биохимия крови, иммунологический анализ крови, анализ крови на антитела, цитология

Топ Ассута – единственный правильный выбор для тех, кто хочет вылечиться

  • Гепатологи клиники получили бесценный опыт на стажировках в лучших клиниках мира.
  • Инновационные лекарства дают потрясающий эффект.
  • Международный отдел экономит ваше время.
  • Доступные цены позволяют экономить денежные средства – экономия по сравнению с клиниками Германии и США составляет 35-50%.
  • В Топ Ассута – лучшие условия для лечения гепатита С.

Лечение гепатита С в Израиле: отзывы

Мария, 69 лет, г. Москва

Хочу поблагодарить врачей Топ Ассуты за своего сына. Так случилось, что ему при переливании крови занесли вирус гепатита С. А как его лечить – врачи толком не знают. Сказали – неизлечимая болезнь. А вот в Израиле эта болезнь лечится лекарствами. И моего сына вылечили. Низкий поклон всему персоналу этой больницы.

Игорь, 39 лет, г. Санкт-Петербург

Хочу сказать всем: гепатит С излечим. И вылечивают эту страшную чуму XXI века в Израиле, в клинике Топ Ассута. Рекомендую всем эту клинику. И помните – обращайтесь через сайт и международный отдел клиники. Так вы сэкономите время и деньги. Так как в стоимость диагностики и лечения включено и проживание, и питание.

Читайте также:  Истончение кортикального слоя кости

Мы проводим комплексное лечение
на основе высокоточной диагностики

Врач-гастроэнтеролог
Сулягина
Екатерина Владимировна

Этапы лечения:

  • Врач детально разбирает Вашу клиническую ситуацию, объясняет все нюансы и этапы лечебно-диагностического процесса. Первичная консультации врача включает:
    — сбор анамнеза (путь заражения, давность и течение заболевания и др.) — объективный осмотр — план детального первичного обследования
  • Включает весь спектр необходимых лабораторных анализов и инструментальных исследований на оборудовании экспертного класса (КТ, МРТ, УЗИ, фиброэластографию, эндоскопию, биопсию и др.).
    Результаты обследования выявляют:
    — состояние печени: уровень фиброза, биохимические показатели, свертываемость крови и др. — особенности вируса: генотип, вирусную нагрузку — активность гепатита, стадию заболевания, внепеченочные проявления гепатита С — сопутствующую патологию — наличие противопоказаний к противовирусным препаратам
    Всё это позволяет установить точный диагноз, подобрать наиболее безопасное и успешное лечение – выбрать противовирусный препарат, режим и длительность фармакотерапии.
  • На повторной консультации по результатам обследования разрабатывается оптимальная стратегия лечения, учитывающая:
  • все особенности клинической ситуации (состояние печени, особенности вируса, индивидуальные противопоказания),
  • пол, вес, возраст,
  • уклад Вашей жизни и приемлемые сроки лечения (3-6 месяцев),
  • фармакоэкономику (финансовые возможности пациента),
  • жизненные планы (планируемая беременность, отпуск и др.).

Доктор на приёме рассказывает обо всех возможных вариантах терапии и вместе с пациентом выбирает наиболее подходящую для него схему лечения.

Наша цель — максимальный эффект за минимальное время без тяжёлых побочных эффектов

СОВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА С

Медикаментозная противовирусная терапия

В Клиническом госпитале на Яузе применяются:
— проверенные препараты последнего поколения,
— наиболее эффективные и безопасные схемы лечения, основанные исключительно на принципах доказательной медицины.

Мы отслеживаем все мировые тренды и используем наиболее эффективные и безопасные схемы лечения, основываясь исключительно на принципах доказательной медицины. Заранее готовим пациентов к приёму новых противовирусных средств, чтобы начать терапию сразу после их выпуска.

Выбирая для наших пациентов самые мощные противовирусные препараты, мы помогаем их организму полностью освободиться от вируса. В нашем арсенале — Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Семипревир, Велпатасвир, Асунапревир, 3D терапия (Викейра-пак) и др.

Новые возможности противовирусной терапии

Диетотерапия

Сбалансированный рацион и режим питания помогают улучшить работу и здоровье печени и всего организма, обеспечить хорошее самочувствие, сохранить нормальный вес.

Контроль эффективности терапии (биохимический анализ крови, вирусологические исследования, при необходимости УЗИ) и текущая коррекция плана лечения проводится гепатологом ежемесячно в течение всего курса лечения.

После окончания лечения, подтверждённого лабораторно (отсутствием вируса в крови) Вы имеете возможность продолжить наблюдение у нашего гепатолога, контролируя стойкость ремиссии (выздоровления) по объективным данным анализов.

Выздоровлением считается отсутствие вируса в крови в течение 6 месяцев после окончания лечения.

Стоимость лечения

Стоимость обследования и лечения определяется индивидуально на консультации врача.

Лекарства приобретаются в аптеке самостоятельно.

Для Вашего удобства мы создали комплексную 12-месячную программу лечения гепатита С, которая включает:

Консультации гепатолога
7 консультаций гепатолога:
— 1 первичную и
— 6 повторных приёмов в течение года (во время курса лечения — ежемесячно, далее до окончания программы – каждые 3 месяца)

Полное и регулярное обследование

Полную первичную диагностику — для постановки диагноза и определения стадии заболевания, досконального исследования вируса, состояния печени и всего организма, а также для выявления внепеченочных патологий и наличия противопоказаний к терапии.
Это необходимо для определения схемы и тактики лечения, выбора противовирусной терапии.

Ежемесячное обследование в ходе лечения – для контроля его эффективности.

Ежеквартальное обследование по окончании терапии в течение всего периода наблюдения (завершения годовой программы).

Виды обследования
Инструментальные исследования (неоднократные УЗИ органов брюшной полости, почек и области надпочечников, щитовидной железы и регионарных лимфоузлов),
Развёрнутую лабораторную диагностику (общеклинические, биохимические, гормональные, иммунологические и др. исследования крови и мочи — 48 показателей с кратностью от 1 до 5 раз), детально отражающие функциональное состояние печени и других внутренних органов и систем организма, генотип вируса и вирусную нагрузку.

Ведение пациента и текущую коррекцию плана лечения

Читайте также:  Через сколько действует литичка

Наблюдение пациента в течение 6-9 месяцев после окончания терапии (продолжительность наблюдения вместе с этапом лечения – 1 год). Контроль эффективности терапии, подтверждение стабильности ремиссии или выздоровления.

— Программа включает всё, что требуется для излечения от гепатита С – исчерпывающую диагностику, курс лечения, длительное последующее наблюдение.

— Врач вместе с пациентом выбирает наиболее подходящий в каждом случае вариант лечения с учётом клинической картины, а также личной ситуации и экономических возможностей больного.

— Включённый в программу объём исследований и медицинских услуг не содержит ничего лишнего, что позволяет снизить стоимость программы. Цена программы на 15-20% ниже их совокупной стоимости по прайсу (скидка за единовременную оплату).

— Пациент находится под постоянным наблюдением опытного врача-гепатолога с первой консультации до полного завершения программы, получая ответы на любые вопросы, касающиеся лечения гепатита С.

— Применяемые в программе современные препараты позволяют сократить длительность лечения до 3 месяцев, сведя его к приёму 1-2 таблеток в день.

— В 90-95% случаев программа приводит к полному выздоровлению от гепатита С, что подтверждается лабораторно.

  1. Главная
  2. Пресс центр
  3. Новости
  4. Снижение вреда
  5. Лечение гепатита С: обновление 2018

Какое лечение существует в мире

Обратите внимание, какой случился прогресс: менее чем за 5 лет в мире появилось достаточно большое количество схем лечения гепатита C препаратами прямого противовирусного действия (имеются в виду современные схемы, не содержащие препаратов интерферона), и все они обладают достаточно высокой эффективностью – выздоравливают около 95-98% пролечившихся.

Схемы могут использоваться как людьми, никогда ранее не проходившими лечение от гепатита C, так и людьми, которые раньше лечились препаратами интерферона и не получили эффекта. Некоторые из схем также подходят для перелечивания в тех немногих случаях, когда лечение препаратами прямого действия оказалось неэффективным.

Существуют схемы лечения для вирусов отдельных генотипов (например, 1 генотипа), а также схемы, действующие на любой генотип вируса (пангенотипические), которые теперь приобрели наибольшее распространение.

Доступным лечение гепатита С сделало появление на рынке препаратов-дженериков (в отличие от брендовых препаратов, они выпускаются не компанией-разработчиком, а сторонней фармацевтической компанией по лицензии). Качество дженериков сопоставимо с брендовыми препаратами, а их стоимость значительно ниже.

Две наиболее часто используемые в нашем регионе схемы – это Софосбувир + Даклатасвир (действует на любой генотип вируса) и Софосбувир/ Ледипасвир (действует на вирус 1 генотипа).

Ожидается появление на белорусском рынке (об этом можно прочитать здесь) дженерика Софосбувир/ Велпатасвир (действует на любой генотип вируса, в некоторых случаях также может использоваться для перелечивания неответивших на другие препараты прямого действия).

Схемы лечения гепатита C*

Против каких генотипов вируса

Зарегистрированы в Беларуси

Софосбувир/ Ледипасвир**

Софосбувир + Даклатасвир**

Софосбувир/ Велпатасвир**

Софосбувир/ Велпатасвир/ Воксилапревир

Омбитасвир / Паритапревир/ Ритонавир + Дасабувир**

Курс лечения обычно составляет 12 недель.

При циррозе печени, а также если раньше был курс неэффективного лечения интерфероном –может потребоваться добавление в схему лечения дополнительно препарата Рибавирин и/или удлинение курса лечения до 24 недель.

Какие препараты зарегистрированы в Беларуси

К настоящему времени в Беларуси зарегистрированы уже многие препараты прямого действия и их можно купить в аптеке – это три относительно дешёвых дженерика: Софосбувир (торговые названия Гепасофт, Софир), Даклатасвир (Дакласофт) и комбинированный препарат Софосбувир/ Ледипасвир (Софослед), а также более дорогой брендовый комбинированный препарат Омбитасвир/ Париетапревир/ Ритонавир + Дасабувир (Викейра Пак). Также зарегистрированы несколько препаратов Рибавирина.

Зарегистрированные в Беларуси дженерики производятся в Египте (Гепасофт, Дакласофт), Алжире (Софослед) и Китае (Софир). Использование дженериков позволяет снизить стоимость препаратов и сделать терапию доступной.

Зарегистрированные в Беларуси препараты прямого действия для лечения гепатита C

Международное название препарата

Торговое название препарата в Беларуси

Производитель в Беларуси, осуществляющий фасовку и упаковку

Цена за 12-недельный курс в аптеках*, рублей

Global Napi Pharmaceuticals, Египет

Ruyuan Hec Pharm Co. Ltd., Китай

Global Napi Pharmaceuticals, Египет

Beker Laboratories, Алжир

Экзон/ Белалек групп

Омбитасвир / Паритапревир/ Ритонавир + Дасабувир

Викейра Пак

Нет в сети (год назад – около 28 600)

Рибавирин-Боримед

Hangzhou Starshine Pharmaceutical Co****

Борисовский завод медицинских препаратов

Пангенотипическая схема Софосбувир + Даклатасвир при покупке 12-недельного курса в аптеке обойдется в среднем 1 840 рублей (около 920 долларов США). Это дороже, чем при покупке у нелегальных поставщиков, однако покупка препарата в аптеке вероятно гарантирует его качество.

Читайте также:  Почему у новорожденных берут кровь из пятки

Препараты для лечения вируса 1 генотипа Софосбувир/ Ледипасвир и Викейра Пак на момент написания статьи в аптеках отсутствовали (по данным сайта tabletka.by). Можно предположить, что стоимость курса препарата Софосбувир/ Ледипасвир будет сопоставима или несколько ниже стоимости курса схемы Софосбувир + Даклатасвир. Брендовый препарат Викейра Пак вероятно останется более дорогим.

Схема может удорожаться в случае необходимости одновременного приема некоторых других препаратов: например, при одновременном приеме с эфавиренцем (Эстива) доза Даклатасвира повышается с 1 до 1,5 таблеток в сутки.

Возможности бесплатного лечения

В 2017 году в Беларуси было бесплатно пролечено около 500 человек, в 2018 году планируется закупить лечение на 2 тысячи 12-недельных курсов, в 2019 – на 4 тысячи курсов.

Предоставление бесплатного лечения гепатита С регламентирует Инструкция, утвержденная Министерством здравоохранения (приказ от 24.01.2018 г. №51).
Понятно, что государство не сможет предоставить бесплатное лечение одномоментно сразу всем людям с гепатитом C, это будет делаться поэтапно. Согласно Инструкции (п. 4, приводится в упрощённом изложении), лечение будет в первую очередь предоставляться следующим людям:

  • имеющим продвинутое поражением печени – это пациенты с выраженным фиброзом (F3), циррозом печени (F4), в процессе подготовки к трансплантации печени или после неё;
  • имеющим повышенный риск прогрессирования поражения печени из-за одновременного заражения вирусом гепатита В или ВИЧ;
  • имеющим внепеченочные проявления, то есть поражения других органов в результате иммунных реакций, вызванных вирусом гепатита С;
  • у которых заражение гепатитом C с высокой вероятностью было связано с медицинскими вмешательствами – это пациенты с хронической почечной недостаточностью находящиеся на диализе, пациенты получающие частые переливания крови по поводу нарушений свёртываемости (гемофилия и другие гемостазиопатии), а также медработники и лица, зараженные гепатитом С при профессиональном контакте с кровью;
  • женщинам репродуктивного возраста, планирующим беременность и имеющим показания к экстракорпоральному оплодотворению.

Если вы человек молодого возраста с отсутствием или небольшим фиброзом в печени (F0, F1 или F2) и не имеете серьёзных сопутствующих заболеваний, то вероятность прогрессирования поражения печени в ближайшие несколько лет у вас невысока, и вероятно вы не можете быть отнесены к группе первоочередного предоставления бесплатного лечения. Нужно понимать, что гепатит С – это хроническое заболевание, прогрессирующее как правило медленно, и отсрочка лечения возможна при условии продолжающегося наблюдения у доктора с периодическим выполнением обследований, говорящих о состоянии вашей печени (биохимического анализа крови, УЗИ органов брюшной полости и/или эластометрии).

Если у вас ВИЧ-инфекция и вы получаете антиретровирусную терапию, то на первоочередное предоставление бесплатного лечения от гепатита С вы можете рассчитывать только в случае вашей хорошей приверженности к антиретровирусной терапии.
Вы можете поговорить с вашим врачом о возможных схемах и возможности предоставления вам бесплатного лечения в ближайшем будущем.

Другая важная информация

Какие обследования надо пройти до начала лечения гепатита C и какие анализы нужно сдавать для контроля эффективности лечения, вы можете узнать из предыдущей статьи на нашем сайте .

Какую схему и длительность лечения выбрать, нужно ли добавлять Рибавирин или менять дозировки препаратов, подскажет ваш доктор. Вместе с тем, если вы хотите более подробно узнать о выборе схемы лечения, вы можете справочно ознакомиться с информацией таблиц 6, 7 и 9 Европейских рекомендаций 2016 года по лечению гепатита C (стр. 19-23) и национальным Алгоритмом лечения вирусного гепатита С лекарственными средствами прямого действия (утвержден Министерством здравоохранения, № 036-0517 от 01.06.2017).

Сочетаемость препаратов для лечения гепатита C с другими лекарствами также подскажет ваш доктор, но справочно вы можете это уточнить в таблицах 4A-F Европейских рекомендаций по лечению гепатита C ( стр. 16-18) либо интерактивно проверить на сайте http://www.hep-druginteractions.org/.

Проконсультироваться можно также на базе drop-in центра БОО «Позитивное движение» (Матусевича 23, кабинет 107, телефон +375 25 7435101), где дежурят равные консультанты, а по вторникам и четвергам вечером можно поговорить с врачом-инфекционистом. Услуги предоставляются только потребителям инъекционных наркотиков и представителям других уязвимых групп.

БОО «Позитивное движение» не предоставляет лечение. Уточнить возможность получения бесплатных препаратов от гепатита С можно у своего врача-инфекциониста.

Текст: Николай Голобородько, врач-инфекционист, февраль 2018

Ссылка на основную публикацию
Эффективная маска от перхоти в домашних условиях
При возникновении перхоти нужно срочно принимать меры. Это заболевание не только доставляет неудобства в виде зуда и неэстетичного вида головы,...
Этиловый спирт фото
Теневой лидер По итогам 2015 года самым продаваемым спиртным напитком в России, согласно авторитетному британскому журналу Drinks International, стала водка...
Этинилэстрадиол и эстрадиол разница
Эстрогены – это самая важная группа половых гормонов в организме представительницы женского пола. Именно они отвечают за возможность дамы родить...
Эффективное кровоостанавливающее средство при месячных
Заказать кровоостанавливающие средства Сеть аптек 36,6 даёт приобрести кровоостанавливающие препараты по выгодной цене с возможностью доставки в одной из 1200...
Adblock detector