Эндогенная депрессия как лечить

Эндогенная депрессия как лечить

Психотерапия как эффективная методика лечения эндогенной депрессии

Существует несколько разновидностей депрессивных расстройств, эндогенная депрессия – одна из них. В отличие от, например, реактивной депрессии, являющейся ответом на любое травмирующее событие, она не зависит от внешних обстоятельств. Причины этого тяжелого расстройства кроются внутри человека. Особенность эндогенной депрессии в том, что она может развиться на фоне благополучных жизненных обстоятельств. Конечно же, свою роль в возникновении расстройства играют и неприятные события – смерть или болезнь близких людей, проблемы на работе и другие. Но стрессы являются всего лишь пусковыми механизмами эндогенной депрессии, но не ее причинами. Если вы ищите, где лечить эндогенную депрессию, повнимательней присмотритесь к клиникам, в которых созданы отделения для стационарного лечения этого психического расстройства.

Специалисты выделяют такие симптомы эндогенной депрессии, как:

  • тревожность,
  • психическая заторможенность,
  • общая подавленность,
  • длительное ухудшение настроения и другие.

В группу риска попадают люди, в чьих семьях были случаи психических расстройств, а также неуверенные в себе, чрезмерно добросовестные, излишне тревожные мужчины и женщины. Для этой категории вопрос, как лечить эндогенную депрессию, не является праздным.

КУРАТОРЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕПРЕССИИ И НЕВРОЗОВ

Кандидат медицинских наук, врач психиатр-нарколог, психотерапевт, психиатр

2002г. Окончил Волгоградскую медицинскую академию, педиатрический факультет, специальность «Врач-педиатр»

2004г. Ординатура по психиатрии-наркологии ФГБУ «Национальный научный центр наркологии» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

2007 г. Профессиональная переподготовка (первичная специализация) по психотерапии Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова

2008 Профессиональная переподготовка (первичная специализация) по психиатрии Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова

2009г. Защитил кандидатскую диссертацию, «Ивалидизация в следствии алкогольной зависимости», Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации присвоена степень кандидата медицинских наук.

2012г. получил дополнительное высшее образование по менеджменту в здравоохранении, Московский институт управления.

Область научных и практических интересов

  1. Изучение синдрома зависимостей от новых химических веществ;
  2. Изучение и апробация на практике новых методов и фармакологических препаратов для лечения зависимости.
  3. Психотерапевтическое воздействие при лечении нехимических зависимостей.
  4. Формирование реабилитационного потенциала у лиц с нулевой мотивацией на выздоровление.

Зам. главного врача по психологической работе, кандидат психологических наук, клинический психолог Ключевые экспертные навыки

  • Психотерапия зависимого поведения, индивидуально и в группе (наркомания, алкоголизм, игромания, токсикомания).
  • Психотерапия созависимого поведения, как в группе, так и индивидуально.
  • Психотерапия семейных проблем (различный формат семейных взаимоотношений: муж-жена, родители-дети)
  • Психотерапия депрессивных состояний, различного происхождения.
  • Психотерапия невротических расстройств, панических состояний, фобических расстройств различного происхождения, индивидуально и в группе.
  • Психотерапия сексуальных расстройств (преждевременная эякуляция, нарушение эрекции, аноргазмия).
  • Психотерапия девиантного поведения у пациентов с разной возрастной группой.
  • Психотерапия пищевых расстройств (анорексия, булимия).
  • Психотерапия заниженной самооценки.
  • Психотерапия онкологических больных.
  • Полноценное владение навыками проведения психологической диагностики и оформление заключения.
  • Полноценное владение навыками амбулаторной и стационарной, судебно- психолога — психиатрической экспертизы.
  • Опыт написания экспертных рецензий по АСПЭК для судебного производства.

2007

Третье образование, Московский государственный медико-стоматологический университет.
Специальность: «Клиническая психология» (очно).

1998

Второе образование, Высший психологический колледж при институте психологии РАН
Специальность: Практический психолог (очно).

1989

Научно исследовательский институт экспериментальной патологии и терапии АМН СССР. Аспирантура (очно). Кандидат наук.

1985

Первое образование, Абхазский государственный университет им. А.М. Горького,
Биологический факультет. (очно).

Дополнительное образование

2015

ФГБУ «ФМИЦПН им. В.П. Сербского» Министерства Здравоохранения России. По программе Медицинская и судебная психология.
Специализация: «Психолого-психиатрическая экспертиза, клиническая психология, психиатрия, наркология, сексология, судебно-психологическая экспертиза аффекта», в объеме 144 часа. (очно)

2014

Российский научно Исследовательский медицинский университет имени Пирогова Министерства здравоохранения РФ
Специализация: «Психотерапия — наркология», в объеме 288 часов. (очно).

2012

Российская медицинская академия после дипломного образования Министерства здравоохранения РФ.
Специализация: «Клинические вопросы сексологии», в объеме 144 часов. (очно)

2002

Российская медицинская академия Министерства здравоохранения РФ, Специализация: «Психотерапия и медицинская психология», в объеме 144 часов. (очно).

2002

Российский государственный медицинский университет
Специализация: «Клиническая диагностика, лечение, профилактика наркомании и алкоголизма», в объеме 216 часов. (очно).

2000

Российская государственный медицинский университет
Клиника, диагностика, лечении и профилактика, наркомании, токсикомании и алкоголизм, в объем 206 часов. (очно).

Последние дополнительные курсы прошла в 2018 году по аргентинскому психоанализу с получением свидетельства о коррекции разной патологии, от онкологии до зависимого поведения. Читал Альберто Лоске, известный аргентинский психоаналитик.

Психиатр, врач высшей категории, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник, руководитель группы психиатрических исследований.

Место работы: ФГАУ «Национальный научно-практический центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко» МЗ РФ

Зайцев Олег Семенович имеет два патента на изобретения – «Способ психофизиологической реабилитации больных в посткоматозном периоде» (1997) и «Способ оценки психического состояния» (2002)»

1972 окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова педиатрический факультет.

1974 г. Клиническая ординатура на кафедре клинической и экспериментальной хирургии Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова.

1976 г. Защитил кандидатской диссертацию по хирургии «Гемосорбция в лечении острой печеночной недостаточности»1978 Старший научный сотрудник ВАК «Хирургия»

1986 Защита докторской диссертации «Эфферентные методы в лечении аутоиммунных и аллергических поражений легких»

1990 г. Профессор пульмонология НИИ Физико-химической медицины Министерства Здравоохранения РФ.

1992 г. Член академии наук г. Нью-Йорк.

1980 — 1981 Разработчик и держатель Международных патентов по применению эфферентных методов терапии в лечении экзогенных и эндогенных отравлений.

2017 Профессиональная переподготовка (первичная специализация) «Организация здравоохранения и общественное здоровье» Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова.

Круг научных и практических интересов

— Применение методов лечения эндогенных поражений паренхиматозных органов у больных алкогольной и наркотической зависимостью

— Использование эфферентных методов иммунокорекции (лазерное облучение крови) у больных алкогольной и наркотической зависимостью

— Применение эфферентных методов в лечении эндогенных энтоксикаций (печеночная, почечная недостаточность)

— Исследование возможностей комбинированной терапии в лечении печеночной недостаточности у больных хронической алкогольной интоксикации.

Образование:
2018 г. Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева,
факультет последипломного образования, специализация рганизация здравоохранения и общественное здоровье.
2016 г. Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева,
факультет последипломного образования, специализация Аспекты суицидологии и кризисных состояний
2016 г. Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева,
факультет последипломного образования, специализация Возрастные аспекты психиатрии. Геронтология.
2016 г Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева,
факультет последипломного образования, специализация Психотерапия зависимостей
2014 г Санкт-Петербу́ргская госуда́рственная медици́нская ака́демия и́мени И. И. Ме́чникова,
факультет последипломного образования, специализация профессиональная патология и
организация медицинских осмотров работников и водителей транспортных средств.
2014 г Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева,
факультет последипломного образования, специализация психиатрия-наркология.
2011 г. (ОмГМА) Омская государственная медицинская академия, интернатура по психиатрии
2010 г. Омская государственная медицинская академия, лечебный факультет, специальность лечебное дело

Дополнительное образование
2008 г. Омская Государственная Медицинская Академия Кафедра психиатрии, наркологии, психотерапии с курсом клинической психологии
Курс Нейролингвистического программирования, квалификация «Практик»,
Курс Эриксоновский гипноз
Курс Нейролингвистического программирования
Квалификация «Мастер»
2009 Санкт-Петербургский институт НЛП Курс Нейролингвистического программирования
Квалификация «Практик» (повышение квалификации)
2015 Санкт-Петербургский институт НЛП Курс Эриксоновский гипноз (повышение квалификации)

Область научных и практических интересов
— Эриксоновская гипнотерапия, как метод психотерапевтического взаимодействия
— Изучение и практическое использование инновационных немедикаментозных методов лечения зависимостей;
— Изучение эффективности использования комбинированной терапии в лечении зависимостей;
— Изучение судорожной активности различных отделов головного мозга, когнитивных нарушений в посттравматическом периоде;
— Изучение и коррекция структурных личностных изменений при различных вариантах зависимости;

Кандидат психологических наук. Клинический психолог. Семейный и детский психолог

Читайте также:  Комплекс власти в психологии

С отличием окончила факультет психологического консультирования МГППУ. Прошла обучение в Российском Государственном Медицинском Университете по специальности клиническая психология. Дополнительное профессиональное образование по когнитивно — поведенческой психотерапии, семейной психотерапии, арт — терапии.

Специализируется на семейной психотерапии, детской психотерапии, расстройствах аффективного спектра (депрессивные, тревожные, соматоформные), панических атаках, пищевых расстройствах, работе с переживанием горя и психологической травмы, зависимости и созависимых отношениях.

Эндогенная депрессия — частный случай психического расстройства депрессивного ряда. Отличается от прочих форм внутренним характером, то есть причины в основном гормональные, сопряженные с недостаточной выработкой нейромедиаторов. В частности, серотонина, в меньшей мере дофамина. Подобная классификация, на реактивные и эндогенные депрессии постепенно отходит на второй план, поскольку этиология патологического процесса может быть смешанной (чаще всего так оно и есть).

У женщин заболевание встречается вдвое чаще, чем у мужчин. Существует два пика становления проблемы. Первый — юношеские годы, подростковый возраст, когда происходят бурные изменения в гормональном фоне, активно формируется психика. Второй пик приходится на старость. После 60 лет. Из-за постепенного угасания гормональных процессов, общего старения, износа организма. В обоих случаях речь о тяжелых нарушениях нормальной высшей нервной деятельности.

Симптоматика типична, возможны различия в плане интенсивности. Диагностика проводится под контролем психотерапевта, как и лечение. При комплексном подходе удается устранить основные проявления за считанные недели. Выхода в полную ремиссию или излечение — спустя 1-3 месяца. Плюс-минус.

Причины изменений

Причины развития эндогенной депрессии в отечественной психиатрии рассматриваются обособленно. Если следовать строгой школе, оставшейся от советской медицины, выйдет нижеследующий перечень.

  • Гормональные сбои

Нарушения работы щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников. То есть органов, входящих в эндокринную систему. В данном случае происходит цепная реакция. Падение выработки одного вещества неумолимо влечет изменение концентрации другого в крови и так, доходя до нейромедиаторов. В частности, серотонина, дофамина, норадреналина. В таком случае восстановление нормального гормонального фона становится выходом из сложной клинической ситуации. Не всегда дисбаланс влечет рассматриваемую проблему, вариантов может быть множество. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента.

Как показывают исследования, генетическая предрасположенность к изменениям в психике играет едва ли не одну из ведущих ролей в этиологии аффективного расстройства. Однако это не приговор. При достаточной стрессоустойчивости, умении переключаться, гибкости нервных процессов, проблема не встречается. Остается теоретической выкладкой. Риски не поддаются строгому подсчету. Потому сказать конкретно, с какой вероятностью сформируется болезнь, не представляется возможным.

  • Маниакально-депрессивный психоз, он же биполярно-аффективное расстройство

Эпизоды дистимии, тяжелые эндогенные депрессии входят в структуру нарушения. Однако они не самостоятельны, а являются частью клинической картины, типичной для диагноза. Периоды сниженного настроения чередуются с фазами небывалой энергичности, повышенного эмоционального фона. Маниакальная и депрессивная стадии сменяют друг друга постоянно, по нескольку дней на фазу.

Таковы основные причины эндогенной депрессии. Однако не стоит забывать и об общих факторах-провокаторах. Они играют не меньшую роль.

  • Сильные стрессы

Ситуации, в которых нервная система подвергается повышенной нагрузке. Обычно речь о длительных по течению стрессах. Хроническое перенапряжение нервной системы приводит к ее истощению. Запас прочности у всех свой, потому предсказать, как обернется та или иная ситуация для человека — невозможно. Последствия таких стрессов могут долго напоминать о себе в будущем.

  • Психологические травмы

Стрессы, но более интенсивного порядка. Сиюминутное перенапряжение нервной системы, условно говоря, вырабатывающее ее ресурс в считанные дни. К таким событиям можно отнести смерть близких людей, потерю работы, финансовый крах и многие другие ситуации. Обычно психотравмы относятся к факторам, провоцирующим реактивные депрессии, но они же могут обусловить эндогенную ее разновидность.

Среднего возраста, экзистенциальный кризис и прочие. Когда человек теряет ориентир для своей дальнейшей жизни и деятельности. Отсутствие четкой цели создает ощущение вакуума. Потерю ориентиров. Отсюда невозможность понять, что делать дальше, чувство безысходности, утраты почвы. Переносится крайне тяжело, создает состояния, длящиеся годами. Без медицинской помощи здесь не обойтись и чем раньше она будет оказана, тем проще будет вывести больного из этого губительного положения.

Чем старше человек, тем тяжелее переносятся изменения. У подростков ситуация идентичная. При этом, как было сказано, в основном страдают пожилые пациенты и люди в пубертатном периоде. Восстановление строго под контролем психотерапевта, поскольку такие категории страдающих в большей мере склонны к импульсивным действиям. В частности, у них почти в шесть раз чаще фиксируются суицидальные попытки. Почти половина и даже больше из них успешны.

  • Сниженная самооценка

Ощущение собственной ущербности, недооценка собственных сил. Вызывает постоянный, хронический стресс. Отсюда повышение вероятности развития тяжелой эндогенной депрессии. Необходима работа не только с психотерапевтом, но и с клиническим психологом, работа над собственной личностью.

  • Недостаточная стрессоустойчивость

Встречается у большинства людей, хотя многие об этом и не подозревают. Стрессоустойчивость считается скорее врожденным качеством. Но при грамотной тренировке можно научиться сглаживать последствия перенапряжения. Тогда вероятность негативного сценария резко упадет.

  • Шизофрения, алкоголизм, наркомания

Психические расстройства и зависимости повышают риски эндогенной депрессии. В такой ситуации нарушения настроении выступают частью симптоматического комплекса. В рамках шизофрении — это негативная симптоматика. Наркомания и алкоголизм создают ситуацию, когда для нормализации эмоционального фона требуется больше нейромедиаторов, чего организм дать не в силах. Тогда в ход идут активные вещества: этанол, наркотики и прочие. Создается замкнутый круг. Восстановление возможно только под контролем врача-нарколога, психотерапевта. В ряде случаев психиатра.

Невротики подвержены развитию отклонения в несколько раз больше людей без такого диагноза. Необходимо лечение основного заболевания методами психотерапии, только затем можно говорить о помощи при эндогенной депрессии. Иначе ремиссия быстро сменится очередным обострением, еще более тяжелым. Поскольку «триггер» и стереотип развития процесса уже имеется.

  • Травмы головного мозга, опухоли

Сравнительно редко, но рассматриваемый патологический процесс может быть итогом структурных изменений в церебральных тканях. Например, после инсульта, травмы головного мозга, при росте опухоли, доброкачественной или злокачественной. Вопрос решается устранением провокатора.

  • Некоторые заболевания

Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда, патологии центральной нервной системы и прочие расстройства дают знать о себе таким образом.

Эндогенные депрессии вызываются снижением концентрации нейромедиаторов и не только. В чистом виде, без стороннего фактора провокатора, встречаются всего в 1% случаев при общей встречаемости подобных дистимий вообще почти у 30% населения планеты. Хотя бы раз в жизни. Эндогенная депрессия сложнее поддается лечению, поскольку возникает спонтанно, чаще проявляются рецидивы. Необходимо динамическое наблюдение и после формального излечения.

Формы патологического процесса подразделяются по основанию клинической картины.

  • Большая депрессия

Сопровождается полной клинической картиной. С заторможенностью, отсутствием интереса к жизни, невозможностью испытать положительные эмоции, также снижением эмоционального фона. Типичная триада присутствует всегда. Возникают и дополнительные признаки. То есть присутствует минимум 2 симптома из типичной триады и 2 из дополнительных проявлений.

  • Психотическая форма

Встречается крайне редко, относится к сфере «большой психиатрии». Помимо типичных проявлений, возникают дополнительные, психотические. Галлюцинации, истинные или пресловутые «голоса в голове», также отдельные бредовые утверждения. Не достигающие полноценных построений. Такая разновидность лечится строго в стационаре.

  • Малая депрессия

Дает только часть проявлений расстройства. В основном это снижение эмоционального фона, также замедление мыслительных процессов. Возможно присутствие одного из дополнительных признаков: слабости, сонливости, быстрой утомляемости и прочих.

  • Послеродовое расстройство

Как и следует из названия, формируется у новоиспеченной матери. Это результат резкого падения уровня нейромедиаторов, особенно часто встречается после естественного родоразрешения. Может перерасти в полноценный психоз. Необходим контроль со стороны врача.

  • Рекуррентная форма

Периодическая эндогенная депрессия. Формируется эпизодами. Каждый такой эпизод длится от нескольких недель до пары месяцев. Периоды обострения сменяются светлыми моментами.

  • Эндогенная дистимия
Читайте также:  Как правильно рожать без разрывов

Постоянное сохранение негативного эмоционального фона без выраженных признаков патологического процесса. Временами перерастает в полноценную эндогенную депрессию.

  • Тревожная эндогенная депрессия

Сопровождается опасениями, смутной тревогой, немотивированным страхом на протяжении всего течения расстройства.

Классификация применяется для разграничения видов и выбора правильной терапевтической тактики.

Симптоматика патологического процесса

Клиническая картина представлена триадой основных проявлений.

Нарушения эмоционального фона

Пациент постоянно пребывает в грустных мыслях, пессимистично смотрит на мир, готовится к худшему, не видит никаких перспектив и собственного будущего. Привычные дела, которые ранее приносили радость и удовольствие, более не дают никаких ощущений. Помимо грустных мыслей встречается вариант с полным бесчувствием. Эмоционального отклика нет ни на что, это переносится не менее тяжело. Сниженный фон настроения или дистимия присутствует постоянно. При эндогенной депрессии пик переживаний приходится на утренние часы. Первую половину дня. Затем симптомы отходят и смягчаются до следующего дня.

Падение двигательной активности

Общая заторможенность. Вялость реакций на внешние раздражители. Снижается скорость реакции, потому садиться за руль пациентам категорически воспрещается во избежание катастрофы. То же самое касается работы, где требуется быстрая реакция.

Падение скорости мышления

Для эндогенной депрессии характерно падение интенсивности интеллектуальной деятельности. Не удается достаточно быстро мыслить, принимать решения. Снижается успеваемость в учебе, эффективность работы.

У больных эндогенной депрессией обычно присутствуют и прочие симптомы:

  • вялость, сонливость, общая слабость, отсутствие энергии для какой-либо деятельности (двигаться нет сил, думать тоже, не говоря о чем-то большем);
  • суицидальные мысли — как правило, именно пациенты в депрессии решаются на такой страшный шаг, как самоубийство, при этом половина и даже более попыток оказываются успешными, в основном это импульсивное действие, не сознательное, многие страдающие потом сильно жалеют о проведенной попытке (хотя и не всегда), необходим постоянный присмотр за такими людьми, одних их оставлять нельзя;
  • плаксивость, постоянная слезливость;
  • вегетативные проявления (тахикардия, головные боли, головокружение), возможны расстройства пищеварения, диспепсия, понос или запор, чередование расстройств стула.

Диагностика

Диагностика проводится под контролем специалиста по психотерапии. Выявить проблему не так сложно.

  1. При первичной консультации проводится опрос человека на предмет самочувствия. Нужно выявить все жалобы на здоровье. Уже по полному комплексу симптомов можно сделать вывод о состоянии.
  2. Сбор анамнеза может дать больше информации по подспудным факторам. Что стало провокатором или причиной развития патологического процесса. Если речь идет о гормональной форме отклонения, далеко не всегда удается выявить суть проблемы и ее происхождение.
  3. Специальные тесты на эндогенную депрессию. С помощью опросников удается выявить степень и глубину нарушения.
  4. Электроэнцефалография. Дает информацию по активности головного мозга.
  5. Особенности структур мозга при эндогенной депрессии отсутствуют. Но если есть основания подозревать органические поражения мозга (травмы, опухоли и т. д.), назначают МРТ.

Обычно этого достаточно.

Методы лечения

Можно ли выйти из состояния самостоятельно?

Нельзя считать, что эндогенная депрессия неизлечима, это не так. Однако терапия действительно представляет некоторые сложности из-за спонтанности развития расстройства и глубинных изменений биохимии мозга. В основе терапии лежит системный подход. Необходимо применение двух методов.

  • Медикаментозная терапия

Тут она как никогда необходима. Потому как важно поднять уровень серотонина, нормализовать концентрацию прочих нейромедиаторов. Согласно профильным исследованиям, продолжительность курса приема антидепрессантов должна составлять не менее 6 месяцев. Только тогда эффект будет стойким. При отмене препаратов раньше, формируется резистентность. Организм перестает воспринимать терапию, реагировать на медикамент этого вида. Приходится назначать новый. Лечение без антидепрессантов в такой ситуации невозможно.

Второй подход касается психотерапии. Пациента учат «ловить» негативные мысли на корню и устранять их до того, как они начнут изменять мышление. Приведут к неправильным выводам. Такой курс может длиться довольно долго, но смысла в приеме препаратов без психотерапии нет.

Вспомогательные способы лечения

Борьба с эндогенной депрессией проводится методами арт-терапии. В основном речь идет о рисовании, лепке. Художественном творчестве. Лечение и устранение симптомов возможно и посредством пет-терапии. Благотворно на эмоциональном фоне сказывается взаимодействие с животными: кошками, собаками, лошадьми. Выбор тактики остается на усмотрение врача.

Огромную роль играет атмосфера дома. Поддержка и внимание необходимы больным эндогенной, да и любой другой депрессией.

Как самостоятельно выйти из состояния?

Обычно это невозможно. Потому не стоит тратить время, рекомендуется обратиться к психотерапевту.

Прогнозы на восстановление

Прогнозы зависят от множества факторов: возраста, пола, общего состояния здоровья. Во многом и от того, как лечить пациента, насколько сам больной соблюдает рекомендации врача и готов работать над собой. Как правило, полное восстановление достигается в 80-85% случаев. В остальных ситуациях возможны повторные эпизоды в перспективе 1-3 лет и чуть более.

Эндогенная депрессия — серьезное заболевание, которое возникает без видимых причин. Она может быть одним из симптомов внутренней патологии. Для этого нарушения характерно сложное течение, продолжительный период восстановления, склонность к рецидивам.

Эндогенная депрессия: что это такое?

Многие люди интересуются: эндогенная депрессия — что это? Под данным термином понимают эмоциональное состояние, которое спровоцировано гормональным дисбалансом в организме и нарушением уровня нейромедиаторов. Для этой патологии характерно ухудшение настроения, ухудшение двигательной активности, заторможенность мышления.

К основным проявлениям заболевания относят ощущение подавленности, чувство одиночества, отсутствие позитивных эмоций. Нередко люди сталкиваются с вялостью и апатией, они мало двигаются, не могут запоминать новую информацию, испытывают трудности с решением умственных задач.

Чтобы определить причины появления, симптомы и лечение эндогенной депрессии, стоит обратиться к врачу. Для диагностики заболевания специалист проводит клиническую беседу, наблюдает за пациентом, назначает психологические тесты. Главным методом лечения считается применение медикаментозных препаратов. Также проводятся сеансы психотерапии, применяются биологические методы лечения.

Виды депрессии

Врачи выделяют 2 основных вида депрессии — психогенную и эндогенную. Они имеют определенные отличия. Психогенная депрессия встречается чаще всего. Ее также часто называют экзогенной или реактивной.

Под этим термином понимают реакцию психики на негативные внешние факторы. К ним относят постоянные стрессы, сложные ситуации, тяжелые болезни, потерю близких, внезапное ухудшение финансового положения.

Эндогенная депрессия — это разновидность эмоционального состояния, которая обусловлена внутренними причинами. На долю этой формы заболевания приходится всего 5–7 % всех случаев депрессивных состояний. Причины его появления точно не установлены. Однако многие ученые уверены, что в основе развития патологии лежит наследственная предрасположенность.

Врачи утверждают, что существует определенный набор генов, которые отвечают за высокую восприимчивость человека к любым стрессовым факторам. Такие люди с трудом переносят даже незначительные проблемы.

Причины

В основе развития этой болезни лежат эндогенные факторы. Это физиологические особенности, которые определяются типом нервной деятельности, работой иммунитета, состоянием эндокринной системы, генетическими особенностями. Также причины эндогенной депрессии бывают обусловлены тяжелыми соматическими патологиями и влиянием вредных факторов на организм.

К ключевым причинам патологии стоит отнести следующее:

  1. Наследственная предрасположенность. Особенности выработки биоаминов передаются на генном уровне. Есть сведения, что эндогенной депрессией чаще страдают люди, родственники которых имеют это заболевание.
  2. Патологии эндокринной системы. Дефицит дофамина и серотонина приводит к тому, что люди не могут получать радость от повседневной жизни. У людей с гормональным дисбалансом часто возникают депрессивные состояния, слабость, апатия.
  3. Поражения нервной системы. Проблемы в эмоциональной сфере бывают связаны с нарушением баланса передачи импульсов. Симптомы депрессии становятся следствием неврологических патологий, которые возникают в перинатальном периоде или раннем детстве.
  4. Акцентуации характера. К провоцирующим факторам появления эндогенной депрессии относят особенности реагирования на сложные жизненные ситуации. К возникновению заболевания приводит педантичность, повышенная тревожность, неуверенность. Также в группе риска находятся люди с повышенным чувством ответственности и мнительностью.

Симптомы эндогенной депрессии

Чтобы понять, что такое эндогенная депрессия, рекомендуется ознакомиться с симптомами заболевания. Выявить первые проявления бывает сложно. Эта патология часто скрывается за плохим настроением, усталостью, ленью или психологическими проблемами.

Читайте также:  Раздражение и зуд в паху у мужчин

При эндогенной депрессии возникают симптомы подавленности, ухудшения настроения, вялости. Чтобы поставить точный диагноз, стоит обратить внимание на такие проявления:

  1. Периодические приступы плохого настроения. Они возникают без видимых причин. Иногда симптомы эндогенной депрессии ослабевают, однако через непродолжительный период времени появляются снова. Причем имеют еще более выраженный характер. Настроение часто ухудшается весной и осенью. В зависимости от насыщенности дня симптомы могут возникать по утрам или в течение дня. К вечеру проявления проходят, но уже ночью могут возвращаться снова.
  2. Заторможенность движений и психики. Человек сталкивается с ухудшением концентрации внимания, трудностями при мыслительных процессах, замедлением восприятия. Людям с таким диагнозом сложно концентрироваться на определенной цели. Они могут не слышать или не замечать окружающих.
  3. Повышенная утомляемость. Она присутствует даже в том случае, если человек ничего не делает. Усталость связана с нежеланием выполнять какие-то действия.
  4. Самообвинение в грехах, недоработках, минусах характера. Пессимизм сопровождает людей с таким диагнозом везде, даже во сне. Ночью у человека сохраняется тревожность.
  5. Бессонница. Люди с такой проблемой долго засыпают, но уже через несколько часов просыпаются. Пациенту сложно заснуть. Люди с депрессией часто ворочаются до самого утра.
  6. Потеря аппетита. Человек мало ест или полностью отказывается от пищи. Это становится причиной сильного снижения веса, голодных обмороков, пищеварительных проблем. Люди с таким диагнозом часто сталкиваются с развитием гастрита.
  7. Симптомы болевых ощущений. Физическая боль при таком диагнозе отсутствует. Однако люди жалуются на другие симптомы болевых ощущений. При эндогенной депрессии часто возникает тоска, повышенная тревожность, постоянные мысли о самоубийстве. Продолжительное наличие патологии провоцирует ноющие боли в костных тканях, суставах и мышцах.
  8. Снижение самооценки, развитие неуверенности в себе. Эти симптомы очень опасны для тех людей, которые живут в одиночестве и не имеют поддержки от близких. Мысли о суициде побуждают человека прервать жизнь, однако он не доводит дело до конца. Смерть – это сложный шаг, на который люди, слабые духом, решиться не могут.

Если проанализировать жизнь человека с таким диагнозом, можно увидеть мрачную и пустую картину. Люди в депрессии могут целый день пролежать в кровати и не испытывают никаких желаний. Это связано не с ленью, а с отсутствием интересов.

В головном мозге таких людей не синтезируются гормоны радости. Потому они испытывают исключительно страдания. Мысли о суициде могут привести к попыткам прервать жизнь. Однако к смерти это заболевание приводит только в самых сложных случаях.

Важно, чтобы люди, страдающие эндогенной депрессией, не находились в одиночестве. Такие пациенты с трудом открываются к диалогу, они полностью погружаются в свои тревоги, постоянно находятся в одном и том же положении. Окружающим часто кажется, что человек отключается от жизни.

Эндогенная форма депрессии не относится к психическим отклонениям, однако в определенной степени заболевания схожи. Если человек и способен поддерживать беседу, то основными темами являются ощущение тяжести в душе, подавленное состояние, ненужность. Чем дольше пациент находится в таком состоянии, тем сильнее ухудшается прогноз. При развитии эндогенной депрессии симптомы и лечение должны анализироваться врачом.

Способы диагностики

Определять, что такое эндогенная депрессия и симптомы патологии, должен врач. При подозрении на наличие болезни обследование проводит врач-психиатр или клинический психолог.

К главным задачам диагностики относят выявление генетической предрасположенности и характерных проявлений нарушения. Также обязательно проводится дифференциация эндогенной формы патологии от психогенной.

Дополнительно могут потребоваться консультации узких специалистов – эндокринолога, невролога, терапевта. Они помогают выявить заболевания, которые способны провоцировать депрессивное состояние.

Специальные диагностические исследования включают следующее:

  1. Беседа. Врач должен проанализировать анамнез и клиническую картину патологии. Особенное внимание он уделяет наличию психотравмирующих факторов, длительности депрессии, зависимости появления признаков нарушения от сезонного фактора и времени дня. В сложных ситуациях беседу проводят в присутствии родственника. Он помогает дополнить информацию.
  2. Наблюдение. Специалисты проводят оценку поведения и эмоциональных реакций человека. Для этого заболевания характерна апатия, вялость, медлительность. Люди с таким диагнозом имеют так называемое страдальческое выражение лица. Для патологии характерно снижение мотивационно-волевого компонента. Это проявляется в отсутствии инициативы, нестабильности контакта. Чтобы поддерживать беседу, пациенту требуется внешняя стимуляция – поощрения или просьбы, многократное повторение вопросов.
  3. Опросники. В диагностических целях могут применяться комплексные методики. Прекрасным вариантом считается Стандартизированный многофакторный метод исследования личности. Также часто используют узконаправленные тесты. К ним относят Госпитальную шкалу тревоги и депрессии, Шкалу Гамильтона. Такие процедуры помогают определить степень выраженности депрессии, устойчивость признаков, угрозу суицида.

Если имеется подозрение на наличие заболевания, проводятся лабораторные исследования. Они должны включать оценку уровня гормонов, параметры гемоглобина и другие показатели. Это помогает установить причины нарушения.

Методы лечения

Многие люди интересуются, лечится или нет эндогенная депрессия. В основе нарушения лежат внутренние причины. Потому помощь пациенту направлена на увеличение активности нейромедиаторов. В ходе терапии обязательно рекомендуется корректировать деструктивные идеи и лечить сопутствующие патологии. Лечение эндогенной депрессии должно быть комплексным.

Медикаментозная терапия

Лекарства подбирают индивидуально. При этом рекомендуется использовать антидепрессанты, которые способствуют уменьшению моторной и интеллектуальной заторможенности. Также они помогают справиться с подавленностью, склонностью к суициду, бредовыми мыслями.

Дополнительным методом терапии считается применение нормотимиков. Схема лечения включает 2 месяца монотерапии, которая проводится под строгим контролем врача. Затем в течение полугода лечение проводится для закрепления полученных результатов. После чего на протяжении 1 года формируется ремиссия.

Психотерапия

В дополнение к лекарственному лечению эндогенной депрессии проводятся индивидуальные сеансы психотерапии и групповые тренинги. Такая терапия показана на стадии улучшения состояния здоровья.

С помощью психотерапевтических техник удается быстро справиться с отрицательными эмоциями, получить эффективные стратегии для нейтрализации стрессовых факторов, скорректировать ценности, чтобы добиться гибкой психологической адаптации.

Чтобы овладеть методами позитивной психологии, стоит ознакомиться с видео психолога Батурина Никиты Валерьевича:

Биологическая коррекция

Для борьбы с патологией часто используется фототерапия. Она подразумевает лечение светом, который точно повторяет характеристики солнечного излучения. Благодаря этому удается активизировать синтез серотонина и эндорфинов.

Еще одним способом изменения состояния человека считается депривация сна. Этот метод заключается в целенаправленном создании стрессовой ситуации, которая вызывает повышенную выработку катехоламинов и нормализацию эмоционального тонуса.

Возможные последствия

Эндогенная депрессия способна привести к попыткам суицида. Угроза появления патологии увеличивается по мере старения организма. На фоне лекарственной терапии есть риск возникновения тахикардии, гипертонической болезни, нарушений сознания.

У некоторых пациентов развивается аллергический стоматит, увеличивается вес, ухудшается зрение. Также существует вероятность появления эректильной дисфункции и гипергликемии.

Прогноз

При своевременном проведении терапии удается полностью устранить проявления депрессии или уменьшить их выраженность. Правильное лечение помогает избежать возникновения осложнений. При травмирующем действии внешних факторов и отсутствии адекватной терапии прогноз существенно ухудшается.

Профилактика эндогенной депрессии

Чтобы избежать появления патологии, стоит соблюдать такие рекомендации:

  • избегать повышенных интеллектуальных и психических нагрузок;
  • придерживаться размеренного режима работы и отдыха;
  • избегать активности по ночам, особенно при склонности к депрессивным состояниям;
  • исключить вредные привычки;
  • наладить полноценный сон;
  • правильно питаться;
  • заниматься спортом;
  • избегать влияния вредных профессиональных факторов.

Чтобы избежать рецидивов депрессии, рекомендуется принимать умеренное количество антидепрессантов. Это стоит делать под контролем врача.

Эндогенная депрессия — опасное заболевание, которое способно приводить к негативным последствиям для здоровья. Чтобы справиться с нарушением, рекомендуется своевременно обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Ссылка на основную публикацию
Эмбриональная грыжа у плода
Омфалоцеле плода – это особый вид грыжи, при которой внутренние органы выходят через пупочное кольцо. За пределы брюшной полости чаще...
Электрокардиостимулятор эндокардиальной стимуляции наружный
В настоящее время существуют две методики проведения временной электрокардиостимуляции – наружная (более простая, но менее эффективная) и эндокардиальная. Электрокардиостимуля́тор (ЭКС;...
Электрокоагуляция миндалин
Одними из наиболее частых заболеваний ЛОР-органов являются ангина и тонзиллит, или воспаление небных миндалин. Вызывает эти заболевания микроорганизм, называемый стрептококком....
Эмг это в медицине
Что такое электронейромиография (ЭНМГ)? ЭНМГ – это комплекс нейрофизиологических методов исследования, используемых в диагностике заболеваний периферической нервной системы: болезней двигательных...
Adblock detector