Эскапел отзывы гинекологов и последствия

Эскапел отзывы гинекологов и последствия

Опровергать каждый миф или недостоверную информацию, любовно взращиваемые и тиражируемые всемирной паутиной, очень тяжело. Да и есть ли в этом смысл? Ведь лучше вооружиться фактами, которые позволят дать надлежащие ответы на актуальные вопросы. Так, после статей, появившихся в СМИ в 2009 г., группа экспертов из разных стран подготовила краткое, простое, предназначенное для широкого круга специалистов заявление о достаточно благоприятном профиле безопасности средств экстренной контрацепции, содержащих только левоноргестрел. С этим совместным заявлением ВОЗ, Международной федерации акушеров и гинекологов (International Federation of Gynecology and Obstetrics), Международной федерации планирования семьи (International Planned Parenthood Federation) и Международного консорциума по экстренной контрацепции (International Consortium for Emergency Contraception) можно ознакомиться на сайте ВОЗ. Согласно универсальному руководству по планированию семьи, разработанному при участии отдела охраны репродуктивного здоровья и научных исследований ВОЗ, Агентства международного развития США (United States Agency for International Development) и Института здравоохранения им. Джонса Хопкинса Блюмберга (The Johns Hopkins Bloomberg School) в 2008 г. использование препаратов экстренной контрацепции, при их правильном применении, не представляет опасности для здоровья женщин.

На последнем конгрессе по контрацепции, который проходил в Афинах в июле этого года, в одном из тезисных сообщений было отмечено, что препараты для экстренной контрацепции, в состав которых входит левоноргестрел хорошо изучены. А их эффективность и благоприятный профиль безопасности доказаны не только в ходе многочисленных исследований, но и непосредственно практическим применением в разных странах и на разных континентах. Именно поэтому препараты для экстренной контрацепции с левоноргестрелом, являются золотым стандартом (Frey Tirri B., Sedlecky K., 2012). Доказано, что применение лекарственных средств с левоноргестрелом эффективнее схемы Юзпе (применение комбинированных оральных контрацепивов в высоких дозах на протяжении суток) (Grimes D.A., Raymond E.G., 2002).

Кроме того, в руководстве «Планирование семьи» (2008), сказано, что наличие у женщины запаса препарата экстренной контрацепции повышает вероятность его применения и обеспечивает возможность сделать это почти сразу после полового акта. Средства для экстренной контрацепции способствуют уменьшению количества абортов, не приводят к увеличению количества незащищенных половых связей, росту сексуальной свободы в отношениях, уменьшению количества тех, кто предпочитает плановую контрацепцию. И все же, несмотря на убедительные доказательства высокой эффективности и благоприятного профиля безопасности препаратов левоноргестрела (ЭСКАПЕЛ и ПОСТИНОР), существуют определенные вопросы, которые чаще всего обсуждаются:

— ЭСКАПЕЛ и ПОСТИНОР, а также препараты с мифепристоном в дозе 10 мг, относятся к группе G03X «Половые гормоны и средства, влияющие на половую сферу» и имеют стероидную структуру, поэтому не вполне корректно разграничение по принципу гормональный/негормональный. Кроме того, мнение о том, что применение гормональных препаратов ассоциировано с неизбежным появлением нежелательных эффектов, безнадежно устарело. Большинство современных гормональных средств не только обладают благоприятным профилем безопасности, но и часто способствуют снижению риска развития некоторых заболеваний, например онкологической патологии (Vessey M. et al., 2006). Именно потому сравнение по принципу гормональный/негормональный теряет всякий смысл. Это подтверждают и научные факты. Так, в одном из исследований было доказано, что препараты левоноргестрела (ЭСКАПЕЛ и ПОСТИНОР) и мифепристона 10 мг переносятся одинаково хорошо (Hertzen H. еt al., 2002). При этом оценивались жалобы на тошноту, рвоту, головную боль.

Согласно инструкциям по применению ПОСТИНОР имеет одно противопоказание — повышенная чувствительность к компонентам препарата, а для ЭCКАПЕЛА еще добавлены тяжелая печеночная недостаточность и период беременности. Механизм действия мифепристона имеет принципиальные отличия от такового левоноргестрела (мифепристон 10 мг блокирует не только рецепторы, чувствительные к прогестерону, но и к глюкокортикостероидам). При этом препараты мифепристона характеризуются наличием большего количества ограничений относительно их применения, например, надпочечниковая недостаточность, длительное лечение кортикостероидами, острая и хроническая почечная и печеночная недостаточность, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии, также рекомендуется воздержаться от кормления грудью на 14 дней.

— ЭСКАПЕЛ может применяться без каких-либо предварительных анализов или обследований. Если есть необходимость принять таблетку в период кормления грудью в экстренной ситуации (например порвался презерватив) не надо делать перерыв на 14 дней, а вполне достаточно выпить препарат непосредственно после кормления грудью либо же воздерживаясь от грудного вскармливания после его приема. Это поможет сократить количество вещества, полученного ребенком с материнским молоком. Кроме того, при применении препарата отсутствует кумулятивный эффект и нет данных о тяжелых побочных реакциях после приема препарата в высоких дозах. Рекомендованные дозы существенно не влияют на факторы свертывания крови, обмен жиров и углеводов.

Отсутствует связь между применением левоноргестрела и повышением риска развития онкологических заболеваний рака (ACOG Practice Bulletin, 2005), нет данных о негативном влиянии на плод с самых ранних дней его развития (отсутствует фетотоксическое действие). В инструкциях по применению препаратов мифепристона 10 мг отсутствует раздел относительно их влияния на плод.

При применении мифепристона в дозе 200 мг для проведения медикаментозного аборта важно учитывать возможное негативное воздействие этого средства на плод, а при отсутствии желаемого эффекта следует проинформировать пациентку о необходимости прерывания беременности другим способом.

Во многих странах препараты экстренной контрацепции с левоноргестрелом являются безрецептурными, и количество таких стран увеличивается. Ведь доступность препаратов экстренной контрацепции и определяет возможность прервать нежелательную беременность, а также предупредить аборт.

— Очень частой ошибкой являются попытки сравнения дозы действующих веществ в ЭСКАПЕЛЕ, комбинированных оральных контрацептивах и мифепристоне 10 мг. Однократное применение левоноргестрела в дозе 1,5 мг (ЭСКАПЕЛ) с практической точки зрения имеет преимущество над его применением 2 раза в сутки по 0,75 мг (ПОСТИНОР). Ведь при двукратном приеме существует возможность, что по каким-либо причинам женщина не сможет выпить вторую таблетку, что значительно снижает вероятность достижения необходимого контрацептивного эффекта. В этом контексте ЭСКАПЕЛ несомненно имеет преимущество.

Доза левоноргестрела в ЭСКАПЕЛЕ составляет менее половины той, которую принимает женщина в течение цикла при применении комбинированных оральных контрацептивов. Кроме того, согласно инструкции по применению лекарственного средства ПОСТИНОР, не рекомендуется его прием на протяжении 1 менструального цикла.

Важно отметить, что применение левоноргестрела для экстренной контрацепции не несет риска передозировки (Grimes D.A. et al., 2001). Нельзя сравнивать дозы в препаратах с левоноргестрелом и мифепристоном, поскольку они относятся к разным подгруппам с разным механизмом действия.

Согласно данным ВОЗ, повышение дозы левоноргестрела до 1,5 мг (ЭСКАПЕЛ) не приводит к увеличению количества побочных эффектов по сравнению с его двукратным применением в дозе 0,75 мг (ВОЗ, 2005). Доза левоноргестрела 1,5 мг рекомендована ВОЗ для препаратов экстренной контрацепции.

— ЭСКАПЕЛ — это не плановый метод контрацепции при незащищенном половом акте, неудачном использовании плановых методов контрацепции. Следует отметить, что если необходимость применения препарата экстренной контрацепции на основе левоноргенстрела возникла повторно в течение одного менструального цикла, то существующие результаты исследований свидетельствуют о том, что у женщин, принимавших левоноргестрел (1,5 мг) более 1 раза в течение 1 менструального цикла, не было отмечено серьезных побочных эффектов (Halpen V. et al., 2010). Всех женщин, применявших препараты экстренной контрацепции, особенно тех, кто делает это повторно, необходимо проинформировать о других средствах контрацепции.

— Эффективность метода экстренной контрацепции была повышена за счет однократного применения левоноргестрела в дозе 1,5 мг. Отчеты о 4 исследованиях с участием почти 5 тыс. женщин свидетельствуют о том, что прием левоноргестрела в течение 5 дней после незащищенного полового акта снижает вероятность наступления беременности на 60–90% (ВОЗ, 2005). ВОЗ, а также Международная федерация акушеров и гинекологов, Международная федерация планирования семьи и Международный консорциум по экстренной контрацепции рекомендуют однократное применение 1,5 мг левоноргестрела в течение 120 ч после незащищенного полового акта. ЭСКАПЕЛ при однократном применении в течение 72 ч после полового акта эффективно предупреждает нежелательную беременность в 84% случаев. Чем раньше принято это средство, тем оно более эффективно.

Читайте также:  Мкб 10 гипотрофия у детей

— Да, если не было повторного незащищенного полового акта после применения ЭСКАПЕЛА, то вполне достаточно 1 дозы препарата. Если повторно возникла непредвиденная ситуация, то следует помнить, что результаты исследований указывают на то, что среди женщин, принимавших левоноргестрел (1,5 мг) более 1 раза в течение 1 менструального цикла, не было отмечено серьезных побочных эффектов (Halpen V. et al., 2010).

— Изменения характера менструального цикла ассоциируются с гормональными нарушениями. Ведь нарушение менструального цикла — один из симптомов заболевания. Для ЭСКАПЕЛА и мифепристона в разных дозах (10 мг) — это совсем другая история. Если левоноргестрелсодержащий препарат для экстренной контрацепции, например ЭСКАПЕЛ, принимать в соответствии с рекомендациями, указанными в инструкции по применению, то очередной менструальный цикл в 50% случаев наступает вовремя (Hertzen H. еt al., 2002). Но возможны и ранние менструации. Как правило, это зависит от фазы менструального цикла, на которую пришлось применение препарата. Они не являются признаком какого-либо заболевания или беременности, а связаны с особенностями механизма действия левоноргестрела и прекращаются самостоятельно (ВОЗ, 2008). Поскольку у мифепристона другой механизм действия, у женщин, применявших мифепристон, частота задержки менструации более чем на 7 суток была достоверно выше, чем при приеме левоноргестрела. Задержка менструации может вызывать тревогу, поскольку пациентка не уверена, удалось ли предотвратить нежелательную беременность (Cheng L. et al., 2004).

Необходимо помнить, что одна из причин нежелательной беременности и абортов — отсутствие знаний об экстренной контрацепции (Gokyildiz S. at al., 2012). Осложнения после аборта (гормональные нарушения, психологическая травма, социальная проблема, касающаяся снижения рождаемости) намного опаснее экстренной контрацепции, если, конечно, правильно применять соответствующие препараты.

Подводя итог, можно отметить, что ЭСКАПЕЛ — это разумное решение в экстренной ситуации, поскольку высокая эффективность и благоприятный профиль безопасности левоноргестрелсодержащих препаратов доказаны результатами исследований ВОЗ. ЭСКАПЕЛ можно однократно принимать в любой день менструального цикла, он не является абортивным средством и не оказывает фетотоксического действия, а после его однократного приема последующая менструация, как правило, наступает в ожидаемое время.

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников.

Рейтинг 4,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Эскапел (Escapelle): 8 отзывов врачей, 13 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей об эскапеле

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Данный препарат эффективен в случае НПА.

Для постоянной контрацепции не подходит, так как нарушается менструальный цикл. После приема необходима консультация специалиста. Рекомендую его пациентам для экстренной контрацепции. Необходимо принять одну таблетку не позднее 72 часов (3 дня) после незащищенного полового акта.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат эффективен при экстренном применении в случае НПА. Весьма эффективен в первые 72 часа. Позже эффективность снижается. Не рекомендуется постоянное применение препарата в качестве контрацептива. Но необходимо помнить, что не следует использовать препарат больше, чем 2 раза в год.

После применения обязательна косультация специалиста.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат рекомендую пациентам для экстренной контрацепции, никогда не подводил, удобен в применении. Необходимо принять одну таблетку не позднее 3 дней после незащищенного полового акта.

Для постоянной контрацепции препарат не подходит. Использовать только в экстренных случаях не чаще двух раз в год.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Действенен однозначно, если использовать в указанный временной промежуток.

Жёсткий высокодоходный препарат, часто даёт нарушения менструального цикла, если его приём попадает в первую фазу менструального цикла.

«Эскапел» — один из немногих препаратов, использующийся для экстренной контрацепции в промежуток времени до 72 часов после полового акта с целью предупреждения нежелательной беременности. После его приема начинается менструальноподобная реакция. Если его приём совпадает со второй фазой менструального цикла, то это практически никогда не приводит к побочным проявлениям, таким как нарушение менструального цикла. Не для частого использования.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Приводит к нарушению менструального цикла и замершей беременности.

Действительно такое случается, когда приходится принимать препарат для избежания нежеланной беременности. Форма применения 1 таблетка не позднее 72 часов. Дороговатое средство по сравнению с аналогами. Не рекомендуется использовать как постоянную контрацепцию.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Прекрасный современный вариант экстренной (. ) контрацепции. Это намного лучше, чем совсем ничего, чем потом прерывать беременность. Минимум побочных эффектов — нарушение менструального цикла побочным эффектом не считается!

Нельзя этим методом пользоваться чаще 1 раза в 6 месяцев. Это «минус» не самому препарату, а отсутствию контрацепции в паре — отсутствию ответственности друг за друга, за здоровье, за последствия.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат для экстренной контрацепции. Может провести профилактику нежелательной беременности, но не позднее 72 часов после полового контакта. Не рекомендуется использовать этот препарат постоянно, так как нарушается менструальный цикл, что обусловлено неправильной выработкой гормонов. В дальнейшем это может привести к формированию кист яичников и прочим заболеваниям.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

К сожалению, в современном мире приходится иногда прибегать к экстренной контрацепции. В этом случае данный препарат приходит моим пациенткам на помощь — всего 1 таблетка не позднее 72 ч после полового контакта дает уверенность в завтрашнем дне.

Не стоит использовать этот метод в качестве постоянной контрацепции.

Отзывы пациентов об эскапеле

Один раз принимала «Эскапел», когда боялась, что забеременею. Выпила практически сразу после полового акта. Немного тянуло внизу живота, но я не знаю от чего. А так цикл не сбился, беременности нет.

У меня «гуляющий» цикл, в принципе, это не напрягало, так как мы с мужем были не против ребенка, хотя специально его сначала и не планировали. Но потом я устроилась на работу, где по контракту 5 лет не должна была беременеть. И тогда нерегулярный цикл стал напрягать. «Эскапел» приходил на помощь дважды, когда были потенциально опасные дни, а муж не успел выйти. Таблетка всего одна, чем раньше выпьешь, тем больше гарантий, что сработает. Оба раза принимала часа через 4. По ощущениям небольшая слабость есть. Не так, чтобы брать больничный, но устаешь немного быстрее. Менструальный цикл от этого не сбивается, у меня они пришли как обычно (ну, с учетом того, что он колеблется 25-29 дней). Главное не пить, если вы не уверены, беременны ли вы! В таком случае «Эскапел» противопоказан.

Пришлось прибегнуть к применению препарата «Эскапел», когда училась в университете на 4 курсе. Естественно, была не замужем, да и учиться надо было, заканчивать. Приняла таблетку в тот же день, когда был незащищенный акт. Таблетка маленькая, глотается хорошо. Болей никаких не было. Но произошло нарушение цикла. Критические дни пришли на две недели раньше, причем такие болезненные, каких раньше не было. Цикл нарушился единоразово, потом нарушений уже не было. В целом, можно сказать, что «Эскапел» — хорошая альтернатива аборту. Но постоянно его использовать нельзя, нужно, все-таки, предохраняться. Только в экстренных случаях.

Воспользовалась данным средством год назад. Могу сказать, что из побочек был сбит цикл на несколько дней. В целом, осталась довольна.

Читайте также:  Rbc исследования

К сожалению приходилось пару раз прибегать к таким препаратам. По стоимости доступный, и почти в каждой аптеке есть. По инструкции всё понятно, главное её соблюдать при употреблении. Что радует, так это стопроцентная эффективность. Что не радует, это неприятные ощущения, что внизу живота, что на душе (ну это чисто мои ощущения), ну а так заявленным характеристикам соответствует. Ничего сложного нет, выпил первую таблетку, через двенадцать часов выпил вторую таблетку, главное все успеть в течении 72 часов. Будьте осторожней и как можно меньше прибегайте к таким препаратам, ну а раз приспичило, то в следующий раз будьте умнее. Хорошо, что всё-таки придумали такой препарат.

Принимала его года 3 назад, сбился цикл и были кисты, боролась с ними долго, других побочек не заметила.

Как-то довелось приобрести «Эскапел». Препарат не из дешёвых. Стоит примерно 500 рублей. На следующий день пришли месячные. Побочных эффектов не заметила. Беременность после данного препарата не наступила.

Покупал девушке данный препарат, много пересмотрел в интернете экстренных противозачаточных и остановился на этом, потому что он не такой вредный, как некоторые другие, и хорошо справляется с задачей. Прочел инструкцию и дал прочесть даме. Аллергии на компоненты у неё не было. После принятия ею препарата «Эскапел» никаких побочных эффектов не было! Я не пожалел, что выбрал именно этот препарат. Когда случилась беда у друга, я ему посоветовал купить этот препарат, но у его девушки были побочные эффекты (отёк лица и тошнота), что указано в инструкции Хорошая цена + качество. Что может быть лучше?

У нас с женой уже есть двое детей — мальчик и девочка, и так как финансовое положение желает лучшего, мы стараемся избежать ненужной беременности, но как-то жена забыла использовать свечу для избежания беременности. С утра мы пошли с ней в поликлинику к гинекологу, посоветовались с врачом, и он нам порекомендовал этот препарат «Эскапел». По цене недорого, ну и помогает, а то сами небось слышали, как это прерывать беременность на поздних периодах.

Пару раз покупал жене данную таблетку, так как была вероятность беременности. На тот момент дочь была на грудном вскармливании. В аптеке посоветовали эту таблетку. Просто сутки жена не кормила грудью и всё. Препаратом остался доволен. Всем рекомендую, не пожалеете. Главное, чтобы после полового акта по возможности применить таблетку в течение 30 мин. Если раньше, даже лучше.

Я тоже кормила грудью, и гинеколог его выписала. Врач выразился ясно: «Как экстренный контрацептив очень хорошее средство, но советую его не использовать чаще, чем раз в полгода, последствия необратимы». Кроме стандартных побочных эффектов (головокружение, слабость, боли внизу живота) после принятия таблетки меня вырвало (только таблеткой и водой, на голодный желудок выпила), с горем пополам пошла за следующей, организм её принял. По сравнению с «Постинором» побочные эффекты легче, но очень неприятны, лучше до таких препаратов не доводить.

Пришлось принимать этот препарат в качестве экстренной меры предосторожности. Выбрала его самостоятельно. Так как находилась на грудном вскармливании, нужен был препарат наиболее подходящий, действенный и не с сумасшедшей концентрацией. В списке совместимых препаратов с грудным вскармливанием «Эскапел» был. Левоноргестрел в грудного молоко выделяется в незначительных количествах и для ребенка не опасен. Хотя в инструкции перерыв грудного вскармливания нужно сделать 24 часа. Через несколько часов после приёма, ощущалось головокружение, ещё через несколько часов боли в животе. Но всё терпимо и не критично. Никаких других симптомов, таких как кровотечение не было. Цикл сбился только на месяц. Месячные пришли на 8 дней раньше. В следующем месяце всё восстановилось. Препарат подействовал и перенёсся мною достаточно легко.

Эскапел мне посоветовал мой гинеколог пять лет назад. Принимаю его в среднем 3-4 таблетки за год. Особенно катастрофических нареканий на препарат не имею. Самое главное, что он безотказно работает. Минусы, конечно, имеются: 1). Появление тяжести в животе. Начинает тянуть внизу как перед менструацией. 2). Наливается грудь. Появляются болезненные ощущения в ней. 3). Сбился менструальный цикл. Как и написано в инструкции, появились кровяные выделения. В моём случае на 10 дней раньше, чем начинаются у меня месячные. При этом цикл начал плясать. Был строго 28 дней. Постепенно сбился: от 26 до 36 дней. Но через три месяца пришел в норму.

Формы выпуска

Инструкция по применению эскапела

Фармакология

Посткоитальный контрацептив с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием. При рекомендуемом режиме дозирования подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой акт произошел в преовуляторной фазе менструального цикла, т.е. в период наибольшей вероятности оплодотворения. Кроме того, вызываемая препаратом регрессия пролиферации эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При состоявшейся имплантации препарат неэффективен.

При соблюдении рекомендуемого режима дозирования левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертывания крови, жировой и углеводный обмен.

Прием препарата Эскапел ® рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% — от 24 до 48 ч, и 58% — от 48 до 72 ч).

Фармакокинетика

После приема внутрь левоноргестрел быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax активного вещества в плазме достигается через 2 ч и составляет 18.5 нг/мл. Абсолютная биодоступность составляет 100%.

Левоноргестрел связывается с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). 1.5% общего количества в плазме находится в форме свободного стероида, 65% специфически связаны с ГСПГ.

Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени и метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.

После достижения Cmax концентрации левоноргестрела в плазме уменьшается. T1/2 составляет 26 ч. Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Заболевания ЖКТ, протекающие с нарушением всасывания, снижают абсорбцию препарата, что может влиять на его эффективность.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, круглые, с фаской и гравировкой «G00» на одной стороне.

1 таб.
левоноргестрел 1.5 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

1 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь по 1.5 мг (1 таб.) как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового акта (эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается). Если в течение 3 ч после приема произошла рвота, то Эскапел ® следует принять повторно в дозе 1.5 мг (1 таб.).

Препарат можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо исключить беременность.

После приема препарата Эскапел ® до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные методы контрацепции (например, презерватив). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: проведение симптоматической терапии, специфического антидота нет.

Взаимодействие

При одновременном применении препарата Эскапел ® с индукторами ферментов печени метаболизм левоногестрела ускоряется.

Читайте также:  Adele возраст

Контрацептивный эффект препарата Эскапел ® уменьшается при одновременном применении со следующими лекарственными средствами: ампренавир, лансопразол, невирапин, оксикарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный, а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин.

Эскапел ® снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина, фениндион) препаратов.

Левоноргестрел повышает плазменные концентрации ГКС.

Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина, вследствие подавления его метаболизма.

Побочные действия

Аллергические реакции: возможно — крапивница, сыпь, зуд, отек лица.

Ниже представлены преходящие побочные реакции, возникающие с разной частотой и не требующие медикаментозной терапии: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, ® противопоказан к применению при беременности. На основании имеющихся данных не выявлено неблагоприятного влияния препарата на плод при возникновении беременности на фоне применения экстренного метода контрацепции.

Левоноргестрел выделяется с грудным молоком. После приема препарата кормление грудью следует прекратить на 24 ч.

Применение при нарушениях функции печени

Особые указания

Данный препарат предназначен исключительно для экстренной контрацепции и не заменяет регулярную контрацепцию. Повторное применение препарата Эскапел ® в течение одного менструального цикла не рекомендуется.

Эскапел ® следует принять как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового акта. Эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается.

В большинстве случаев Эскапел ® не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменении ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.

Подросткам до 16 лет в исключительных случаях (в т.ч. при изнасиловании) необходима консультация гинеколога для подтверждения беременности. После проведения экстренной контрацепции рекомендована консультация гинеколога для подбора наиболее приемлемого метода для постоянной контрацепции.

Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

При нарушениях функции ЖКТ (например, при болезни Крона) эффективность препарата может снижаться.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата на способность к управлению автотранспортом и другими механизмами не изучено.

Экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или при ненадежности используемого метода контрацепции).

Действующее вещество: Левоноргестрел

Анкета препараты экстренной контрацепции

Результат голосования

Эскапел отзывы врача

Все врачи являются экспертами нашего сервиса. Документы врачей проверены.

Эскапел

Препарат применяется при нежелательной беременности и не было применение никаких методов контрацепции.

Применяется в первые 72 часа после полового акта, но чем позже вы примите препарат, тем меньше эффекта будет. Но не забывайте, что такой метод не даёт 100 % результата и не защищает от передачи инфекций, ВИЧ и гепатита.

Такие препараты очень тяжёлые и приводят к гормональным сбоям и различным побочным эффектам, такие как кровотечения, сбои менструального цикла, тошнота, боли в животе. Препарат нельзя применять чаще, чем 2 раза в год и имеются разные противопоказания, перед применением лучше проконсультироваться с гинекологом.

Эскапел

К сожалению, в современном мире иногда приходится прибегать к экстренной контрацепции. В этом случае эскапел приходит на помощь пациентке, принятая таблетка дает уверенность в завтрашнем дне и позволяет избежать травмирующего оперативного вмешательства – аборта, и его последствий (кровотечение, перфорация матки, требующая расширения оперативного вмешательства, вплоть до экстирпации (удаления) матки, последствия наркоза, бесплодие, воспалительные заболевания органов малого таза).

Препарат необходимо принять внутрь (1.5 мг — 1 таблетка), как можно скорее, но не позднее 72-ух часов после незащищенного полового акта (эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается). При рекомендуемом режиме дозирования препарат подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой акт произошел в преовуляторной фазе менструального цикла, то есть в период наибольшей вероятности оплодотворения. Кроме того, вызываемая препаратом регрессия пролиферации эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. После приема препарата эскапел до наступления следующей менструации необходимо применять местные барьерные методы контрацепции. При соблюдении рекомендуемого режима дозирования эскапел не оказывает существенного влияния на факторы свертывания крови, жировой и углеводный обмен.

Неоспоримым преимуществом препарата, по сравнению с аналогами, является однократность приема, что является важным фактором в жизни современной женщины.

Среди побочных эффектов препарата могу отметить аллергические реакции, диспептические явления, усталость, головную боль и головокружение, боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения, задержку менструации. В моей клинической практике побочные эффекты встречались достаточно редко.

И еще раз напомню, что данный препарат предназначен исключительно для экстренной контрацепции и не заменяет регулярную контрацепцию. Повторное применение препарата в течение одного менструального цикла не рекомендуется.

Экстренная контрацепция — как альтернатива аборту

Экстренная (посткоитальная контрацепция) часто и с успехом применяется в практике по гинекологии и акушерству. Так как вопросы с нежелательной беременностью возникают довольно часто и в результате чего растет риск абортов и связанных с этим неблагоприятных последствий.

Поэтому в настоящее время часто и с положительными эффектами используют нишу препаратов экстренной контрацепции,одним из которых и есть Постинор. Данный препарат гормонального характера и обладает действие гормональных контрацептивов — сгущает цервикальную слизь в шейке матки, препятствует попаданию сперматозоидов в матку, и блокирует овуляцию.

Именно поэтому его эфективность достаточно высока. И он пользуется достаточно высоким спросом. Также одним из достоинств Постинора является то, что его можно применять от 24-72 часа после незащищенного полового акта и удобная форма приема таблетки однократно. Из недостатков можно отнести возникновение побочных действий: тошнота, рвота, головокружение, нарушения менструального цикла. Поэтому их применять часто не рекомендуется, только раз в полгода.

Эскапел

Эскапел является препаратом экстренной (посткоитальной) контрацепции. Препарат содержит аналог женского полового гормона — левоноргестрел, механизм его действия связан с сокращение матки и маточных труб, подавлением процесса овуляции (созревания фолликула и выход яйцеклетки из яичника), а также с истончением слизистого слоя матки, что препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Препарат Эскапел является аналогом Постинора, но препарат Постинор на данный момент считается устаревшим и, если у вас возникла необходимость использовать препарат экстренной контрацепции, лучше остановить свой выбор на Эскапеле.
Необходимость использования данного препарата может быть вызвана произошедшим незащищенным половым контактом, неудачным или неправильным применением постоянного метода контрацепции (например, разрыв презерватива, нарушение в применении гормональных противозачаточных и т.д.).

По инструкции препарат экстренной контрацепции необходимо принять в первые 72 часа после незащищенного полового контакта, но я рекомендую, сделать это в первые сутки (если, конечно, есть такая возможность), так как в этом случае эффективность этого препарата достаточно высока-более 96%.

Следует заметить, что побочные эффекты при применении препарата достаточно редкое явление (при правильном применении и отсутствии противопоказаний). В течении недели после приема препарата возможны кровянистые выделения, они связаны с действием препарата и, как правило, говорят об отсутствии беременности, но полностью такую вероятность не исключают.
Препараты экстренной контрацепции, как правило, не оказывают серьезного влияния на организм и репродуктивную систему женщины, но только при условии соблюдения определенных условий: препарат рекомендуется принимать не чаще одного раза в два-три месяца и не более 2-х раз в год.
Если у вас возникла необходимость в использовании препарата экстренной контрацепции, то я вам рекомендую рассмотреть возможность остановить свой выбор на препарате Эскапел.

Ссылка на основную публикацию
Эрозия зубов у детей
Что такое гипоплазия эмали зуба Достаточно часто, по внешним признакам гипоплазию эмали принимают за поверхностный кариес. Однако, это два совершенно...
Эпилепсия последствия для психики
Психические нарушения при эпилепсии К распространенным в обществе ложных представлений об эпилепсии относятся следующие: «эпилепсия — психическое заболевание» и «эпилепсия...
Эпилептический психоз симптомы
Эпилептический психоз – это психопатологический симптомокомплекс, развивающийся при осложненной форме классической эпилепсии. Возникает как результат прогрессирующих личностных изменений. Проявляется неадекватностью...
Эрозия привратника желудка лечение
Кто вылечил эрозии желудка, помогите пожалуйста советом. Они у меня уже 2,5 месяца после начала лечения не заживают, симптомы сохраняются...
Adblock detector