Шевеления внизу живота при беременности

Шевеления внизу живота при беременности

О том, когда женщина начинает чувствовать шевеление плода, на что оно похоже и какая норма, читайте в нашей статье?

КОГДА ЖЕНЩИНА НАЧИНАЕТ ЧУВСТВОВАТЬ ШЕВЕЛЕНИЯ ПЛОДА

Каждая женщина ощущает шевеления плода по-разному и в разное время. Это зависит в первую очередь от того, какая по счету беременность:

  • первобеременные могут ощутить шевеление на 20-й неделе, это немного позже, чем при повторных беременностях, поскольку матка менее чувствительна из-за своей плотности;
  • при повторной беременности шевеление может быть почувствовано на 18-й неделе;
  • при третьей и последующих – на 15-16-й неделе.

Когда мама почувствует шевеление, зависит еще от нескольких факторов:

  • срок беременности;
  • является ли женщина первородящей или повторнородящей;
  • комплекция мамы – полная или худенькая;
  • способ прикрепления плаценты (при прикреплении плаценты по передней стенке шевеления можно почувствовать позже);
  • время суток (чаще всего шевеления фиксируются вечером или ночью);
  • образ жизни;
  • индивидуальная чувствительность;
  • физическая активность мамы (при достаточно активном образе жизни можно не заметить первые шевеления).

НА ЧТО ПОХОЖЕ ШЕВЕЛЕНИЕ ПЛОДА

Это правда, что первое шевеление легко спутать с метеоризмом или просто перистальтикой кишечника. И тем не менее, если прислушиваться к себе, знать реакции собственного тела, то можно безошибочно сказать – ребенок это шевелится или нет. Многие описывают первое шевеление как мягкое поглаживание изнутри, щекотание, толчок, пузырики от шампанского, будто рыбка хвостиком махнула, и даже «хомяк перекатывается». Как ни назови – это прекрасное и незабываемое ощущение, и нужно обязательно постараться, чтобы отделить его от физиологических процессов организма и запомнить.

НОРМА ШЕВЕЛЕНИЙ

Нормой считается 10-15 шевелений в час. Женщина может не ощущать шевеления 3-4 часа, поскольку в этот период малыш спит.

Двигательная активность плода меняется на протяжении всей беременности. Так, к 20-й неделе количество суточных шевелений доходит до 200, в период 26-32-й недели – до 600, а после 32 недель активность заметно снижается, поскольку ребенок уже большой и ему уже не так просторно в мамином животе.

На двигательную активность ребенка влияют различные факторы:

  • время суток (ночью активнее, чем днем);
  • питание (если женщина голодна, малыш может начать активно двигаться, выражая свое недовольство);
  • громкие звуки могут напугать малыша, он может или замереть, или, наоборот, начать активно двигаться;
  • стресс (реакция может быть такой же, как на громкий звук);
  • физическая активность женщины (ребенок чаще двигается, когда мама находится в состоянии покоя, а когда двигается, покачивающие движения тела матери убаюкивают малыша, и он спит или отдыхает);
  • тесная одежда, душное помещение, курение, как активное, так и пассивное, могут привести к гипоксии плода и сказаться на его движениях;
  • когда женщина долго находится в неудобной позе (ребенок может выразить свое неудовольствие активным движением).

МЕТОДЫ ПОДСЧЕТА ШЕВЕЛЕНИЙ

Шевеление – это показатель здоровья и нормального внутриутробного развития плода. По активности или, наоборот, по отсутствию шевелений можно сделать вывод о наличии, например, гипоксии, много- или маловодии и т.д.

Существует несколько методов для подсчета шевелений:

  1. Метод Пирсона. Наблюдение проводится с 9 утра до 9 вечера при максимальном ограничении физической нагрузки. Женщине выдается таблица, в которую нужно заносить все шевеления плода, кроме икоты, – толчки, перевороты, пинки и т. д. Вносится время 1-го и 10-го шевеления. Если между ними прошло немного меньше 20 минут – это признак нормальной активности, если чуть больше 30 минут – тоже ничего страшного. Если же активность не наблюдалась больше часа, нужно спровоцировать ребенка на шевеление и начать подсчет снова. Также есть подсчет по этому методу, при котором в таблицу заносится время каждого 10-го движения. Он используется с 28-й недели беременности.
  2. Метод Кардиффа. Как и метод Пирсона, основан на подсчете времени каждого 10-го шевеления в 12-часовой период. Но начать подсчеты можно в любое время. Активность малыша должна составлять не меньше 10 шевелений в час. Если активность ниже – нужно срочно обратиться к врачу.
  3. Метод Садовски. Наблюдение проводится в период с 19 до 23 часов, после обязательного приема пищи. При этом женщина должна лежать только на правом боку. Шевелений должно быть больше, чем 4 за час, и не меньше 10 за два часа. В противном случае нужно как можно скорее обратиться к врачу.

В женских консультациях сейчас активно используют специальный аппарат для проведения КТГ – кардиотокографического исследования плода. К передней стенке живота присоединяется датчик, который считывает сердцебиение плода, одновременно с работой датчика беременная при каждом шевелении плода нажимает на специальную кнопку, фиксируя каждое шевеление. Время процедуры – около 30 минут. Это исследование позволяет вовремя определить угрозу гипоксии и других проблем развития плода.

Если при КТГ выявлены проблемы, назначается УЗИ с допплерометрией – это исследование позволяет определить состояние кровотока сосудов плаценты и пуповины. Все эти процедуры позволяют быстро и достоверно оценить состояние плода, определить, есть ли угроза его здоровью и развитию.

НА ЧТО НУЖНО ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ

Как уже упоминалось, активность ребенка говорит о его развитии и здоровье. Если активность низкая или чересчур сильная – это может свидетельствовать о таких нарушениях, как гипоксия.

Внимание! Если ребенок мало шевелится или же в течение 6 часов полностью отсутствует активность плода – немедленно обратитесь в больницу!

Читайте также:  Болят почки какое обезболивающее выпить

Также должно насторожить изменение характера движений: при нормальном течении беременности они плавные и ритмичные, если движения малыша стали резкими – это повод обратиться к врачу.

Бурное шевеление, сопровождающееся болью, может свидетельствовать о следующих состояниях:

  • угроза преждевременных родов (частые и бурные шевеления из-за повышенного тонуса матки);
  • острая и хроническая гипоксия (шевеления становятся вялыми и редкими);
  • многоводие (активность ощущается слабо);
  • маловодие (ребенку тесно и он буквально бьется в животе);
  • разрыв рубца от предыдущего кесарева сечения (при активных шевелениях ребенка ощущается боль в районе рубца);
  • диафрагмальная грыжа (боль при шевелениях чувствуется под грудиной);
  • цистит (болезненные ощущения внизу живота при активных движениях плода).

В любом случае все неприятные ощущения нужно обсудить с вашим врачом.

ШЕВЕЛЕНИЯ ВО ВРЕМЯ РОДОВ

Отдельно нужно сказать о шевелениях плода в период родовой деятельности. Ребенок должен шевелиться во время родовой деятельности. В это время происходит сокращение матки, и роженица, как правило, не может распознать шевеления ребенка. Но ребенок шевелится – он испытывает шок от того, что привычная среда выталкивает его, и отталкивается ножками от передней стенки матки. Особенно хорошо чувствуются движения малыша в первой фазе родовой деятельности. В период схваток и потуг ребенок делает шесть основных движений:

  • сползание;
  • сгибание;
  • вращение внутрь;
  • разгибание;
  • разворот наружу;
  • выталкивание.

Во второй фазе сложнее сказать, двигается он или нет, но совершенно точно то, что он давит головкой в дно матки, при этом женщина может чувствовать рези внизу живота. Чтобы отслеживать состояние ребенка в процессе родов, подключается специальный аппарат, который считывает сердцебиение малыша.

Итак, вчера мы с вами начали обсуждение вопроса, касающегося возникновения такого симптома, как боли в животе. Было начато обсуждение причин возникновения болей различного происхождения, как связанных с самой беременностью, так и не зависящих от нее. Продолжим разбирать основные причины развития болей, которые могут беспокоить будущую мать.

Боли в зоне лобка

Организмом беременной женщины на всем протяжении девяти месяцев постоянно выделяется особый гормон – релаксин, который оказывает определенное воздействие на связки и хрящи, область соединения костного таза. Как результат действия данного гормона происходит размягчение и расхождение некоторых соединений в области тазовых костей, в частности в области лобка несколько расходится зона лобкового симфиза (особая хрящевая перемычка между соединением костей таза). Этот лобковый симфиз способен несколько расширяться, в пределах одного сантиметра, чтобы увеличить размер тазового костного кольца и в дальнейшем облегчить прохождение через него головки и тела ребенка в родах.

Зачастую кости в области лонного сочленения расходятся и образуют промежуток, что может давать боли разной интенсивности в области лобка, в проекции лобкового симфиза. Болевые ощущения могут быть от едва заметной тяжести до достаточно выраженной болезненности и чувства давления на таз, особенно выраженного в вертикальном положении. Также боли могут возникать при хождении или перемене позы тела, движениях в пространстве из горизонтального в вертикальное, при хождении по лестницам и поднятии ноги в положении стоя. Чтобы облегчить подобные боли, может помочь ношение дородового бандажа, поддерживающего матку с малышом в приподнятом состоянии, при использовании мягкого стула или гимнастического мяча (фитбола).

Могут помочь при возникновении подобных болей врачи остеопатической практики, они снимают зажимы нервов и мышц. Боли женщинами воспринимаются по-разному в силу того, что и степень расслабления связок и сочленений разная, и порог чувствительности боли у всех разный. Кроме того, будущие матери испытывают волнение и страх, что усиливает негативные ощущения и приводит к тому, что боли кажутся сильнее. В любом случае, при возникновении боли в области лобка или над ним – стоит обратиться к врачу.

Напряженность в животе

Примерно к середине беременности, а чаще к началу третьего триместра у беременной женщины возникает ощущение напряжения в области низа живота, при этом происходит затвердение и напряжение матки. Она становится как бы «каменная», и прощупать через стенку малыша сложно. Такие напряжения могут длиться от нескольких секунд до пары-тройки минут, повторяться могут до десяти раз в сутки без какой либо на то периодичности. Это называют тренировочными схватками или по-другому их называют схватки Брестон-Гикса.

Ощущения при этом не приносят боли как таковой, просто неприятное чувство сжатия и уплотнения, однако, не смотря на практически безболезненность данного события, оно очень беспокоит будущую маму. Стоит помнить – такие тренировочные схватки не опасны, они подготавливают матку к дальнейшим уже нормальным схваткам, обучают мышечные элементы активной работе. Но, если схватки стали болезненными, частыми и повторяются через определенный интервал времени – 20-30 минут или чаще, необходимо немедленно обратиться в стационар – это может быть началом преждевременных родов.

Боли при шевелении ребенка

Со второй половины беременности рост малыша становится очень активным и быстрым, и мама уже отчетливо узнает его шевеления в полости матки. По мере роста ребенка ему становится все теснее в ней, и ему не хватает активного пространства для движений. Ребенок начинает двигаться уже не столь интенсивно, как это было ранее, но при этом увеличивается сила его толчков и движений. Малыш двигает руками и ногами, шевелит головой, и мать отчетливо ощущает его движения внутри своего тела, а порой его движения могут быть даже болезненными. Особенно неприятными и чувствительными могут быть толчки малыша в область под ребрами, особенно в правом боку, где расположена печень, а также чувствительными могут быть толчки в области низа живота, особенно с наполненным мочевым пузырем. Ощущения при этом от давящих до болезненных, в зависимости от силы и длительности.

Читайте также:  Белые выделения у мужчин под крайней плотью

Эти явления вполне естественны, и не должны вызывать у вас опасений, хотя крупный малыш у достаточно субтильной мамочки может достаточно болезненно «лупить» по ребрам и животу ножками. При появлении особенно резких и сильных движений необходимо попробовать сменить позу – можно наклониться головой вниз, встать на ноги или присесть, лечь на бок, поворочаться, чтобы ребенок немного изменил положение в матке. Также стоит расслабиться и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, можно гладить живот и разговаривать с ребенком, прося его успокоиться. Зачастую этих действий бывает достаточно для успокоения ребенка. Если же движения ребенка неестественно сильны, и он постоянно беспокоится у вас в животе, стоит обратиться к врачу и определить, нет ли у ребенка признаков гипоксии (кислородного голодания).

Признаки угрозы беременности

Не всегда боли в животе при беременности безобидны, зачастую такие проявления как боль в животе служат симптомами опасных и серьезных заболеваний, которые подразумевают немедленное обращение за медицинской помощью и интенсивное лечение с целью предотвращения прерывания беременности. Зачастую появление болей в животе, особенно внизу и в зоне поясницы, является симптомом угрозы прерывания беременности, что может привести к самопроизвольному выкидышу или к началу преждевременных родов, когда ребенок еще не готов к появлению на свет.

Выкидыш или преждевременные роды не возникают резко, могут на начальных этапах действовать провоцирующие факторы – стресс, физическое напряжение, негативные эмоции, что приводит к выбросу в кровь порции стрессорных гормонов, блокирующих действие гормонов, сохраняющих беременность. При этом на начальном этапе, который предшествует началу выкидыша, беременные могут отмечать появление тянущих болей в области низа живота, напоминающие по характеру боли при болезненных менструациях. Такого рода ощущения обычно возникают внутри таза, сразу под лобком, за мочевым пузырем, при этом могут отдавать в область крестца и поясницы, могут сопровождаться учащением мочеиспускания или наличием выделений из половых путей обильного слизистого или кровянистого, мажущего характера. При своевременном обнаружении подобных симптомов и активном начале терапии, создании полного покоя для женщины такие боли могут проходить и угроза прерывания минует.

Если данный этап стадии прерывания беременности не был вовремя распознан, и не принято соответствующих мер по сохранению беременности, может начаться самопроизвольный аборт или преждевременные роды. При выкидыше в ранние сроки беременности боли начинают усиливаться, приобретают характер схваткообразных, повторяются приступами с определенной периодичностью и сопровождаются усилением выделений из половых путей, приобретающих кровянистый характер, порой со сгустками. Со второго триместра беременности боли могут сопровождаться резким напряжением и затвердением матки, болезненностью по всей поверхности матки, присоединением крови из половых путей, что требует немедленного вызова неотложной помощи и как можно скорейшей госпитализации в стационар.

Врачи стационара немедленно начнут меры по предотвращению выкидыша, проведя экстренные ультразвуковое исследование матки и необходимые анализы. При УЗИ может быть обнаружено повышение тонуса матки и ее резкое сокращение, признаки отслойки плодного яйца в малые сроки, или отслойку плаценты на более позднем сроке беременности. Эти данные подтверждают угрозу прерывания. При УЗИ также важно определить возможность проведения мер по сохранению беременности – определяют жизнеспособность плода, наличие его активности и сердечной деятельности, что может давать надежду на его сохранение. В поздних сроках беременности при угрозе преждевременных родов проводят КТГ плода для определения его состояния и решения вопроса о дальнейшей судьбе беременности.

Одной из причин развития болей в животе и опасного кровотечения может стать преждевременная отслойка плаценты от стенки матки, до момента рождения ребенка. Причины для этого могут быть различными – травмы живота, падения женщины, укорочение пуповины, проблемы с родовой деятельностью, токсикозы беременных, повышение давления. При отслойке плаценты может быть напряжение и болезненность матки, ее неровность, отсутствие шевелений плода, хотя кровянистых выделений может не быть. Это состояние крайне опасно для жизни как самого плода, так и его матери из-за возможности массивного внутреннего кровотечения из стенки матки, поэтому необходима экстренная госпитализация и немедленное родоразрешение.

Это далеко не все причины болей в животе при беременности, и завтра мы разберем не акушерские причины возникновения болевых ощущений.

Ожидание — ну когда же малыш впервые «выйдет на связь»! — порождает у мамы тревоги и сомнения. Развеем их!

Каждая будущая мама с нетерпением ждет, когда появится первое шевеление ребенка в животе. Особенно этот вопрос волнует женщин во время первой беременности. И затем на протяжении всех оставшихся до родов месяцев она внимательно прислушивается к ощущениям, следит: как там маленький? В основном это приятно и радостно, — ведь это реальная возможность пообщаться с малышом, почувствовать крепкую связь еще до его рождения. Но поводы для некоторых волнений все равно возникают. На каком сроке должны быть ощутимы первые шевеления ребенка? Как точно распознать первые толчки малыша? Могут ли они меняться и как? Почему малыш двигается активно или, наоборот, затихает? Эти и многие другие вопросы задают себе мамы. Постараемся ответить на самые важные и распространенные.

Читайте также:  Можно ли промыть линзы физраствором

1 На что похожи ощущения? Как точно понять, что это именно они?

Обычно и доктора, и сами беременные с некоторым трудом могут описать, на что же похожи первые шевеления. Все говорят по-разному: кто-то сравнивает их с подрагиванием крыльев бабочки, кто-то — с деликатной вибрацией. Другие говорят про нечто вроде «бульканья» в животе или про ощущения, схожие с перистальтикой кишечника (кстати, именно с этим явлением часто путают шевеления на ранних сроках). Некоторые же будущие мамы сравнивают их с плесканием маленькой рыбки. В любом случае, когда эти ощущения начинают повторяться, их уже невозможно ни с чем спутать. Первые шевеления безболезненны, но вызывают наиболее сильные эмоции: надо же, малыш на самом деле существует!

2 Когда мама должна их почувствовать?

Плод начинает двигаться уже на восьмой неделе беременности, но почувствовать это будущая мама еще не может. Ведь малыш еще крошечный, и, свободно плавая в околоплодных водах, стенок матки не касается. Но по мере того, как он растет и развивается, его нервная система становится более сложной, а движения — более скоординированными и энергичными. И, когда он дотрагивается до стенок матки, это уже можно распознать. Как правило, при первой беременности движения можно отчетливо почувствовать на сроке в 18–20 недель, а при второй, третьей — на пару недель раньше.

! Запомните и запишите дату, когда впервые почувствовали движения малыша внутри. Эти данные необходимо будет сообщить врачу, который ведет беременность. Они помогут ему точнее рассчитать дату родов.

Поглаживая живот и отвечая малышу, вы не только укрепляете связь между вами, но и даете стимул для развития

Как быть, если время пришло, но внутри нет никакого движения

4 Ощущения должны меняться по мере роста ребенка?

Примерно до 24 недель движения будут ощущаться не сильно: ребенок еще очень мал. А вот с 24 по 33 неделю вас ожидает период наибольшей активности. Это время стремительного роста плода, который при этом еще не испытывает недостатка в пространстве: место в матке позволяет ему свободно двигаться. С 25 недели ребенок может шевелиться около 10–15 раз за час. То, насколько сильно вы ощущаете его движения, зависит от массы факторов: толщины брюшной стенки, количества околоплодных вод, собственной чувствительности, расположения малыша в матке, плаценты и т.д. Совершенно нормально, если вы не чувствуете движений в животе, когда ходите, занимаетесь делами, в общем, ведете себя активно. В это время ребенок может укачиваться и вести себя спокойно. Но как только вы присядете или приляжете, он способен устроить настоящие пляски, вынуждая вас менять положение тела. Кстати, если вас беспокоят ритмичные подергивания, не волнуйтесь: так ребенок икает, это нормально.

С 32–33 недель у малыша может установиться цикл «активность—покой»: после энергичной «разминки» следует период полной тишины на протяжении 2–3 часов. Также на этом сроке беременности можно по шевелениям определить, как расположен ребенок. Например, при тазовом предлежании вы будете чувствовать удары внизу живота, а вот если толчки приходятся на верхнюю область живота, значит, предлежание головное.

За характером шевелений обязательно нужно следить, ведь они могут сообщить вам о том, как малыш себя чувствует. Слишком вялые и редкие или чересчур буйные, судорожные движения должны насторожить и стать поводом для обследования: проведения УЗИ, допплерографии, кардиотокографии (КТГ) плода. Такие симптомы могут свидетельствовать о гипоксии — кислородном голодании малыша, а это состояние нуждается в коррекции и наблюдении. Если же мама вообще не чувствует никаких шевелений больше 10 часов подряд, необходимо немедленно обратиться к врачу!

На сроке 20 недель малыш делает около 200 движений в сутки, на 28–32 неделе — уже более 500! Конечно, мама чувствует не все

5 Что делать, если подросший малыш больно толкается, «дерется»?

Поводом для беспокойства должны стать непривычно активные, хаотичные, бурные движения, не наблюдавшиеся ранее. В этом случае нужна комплексная диагностика и при обнаружении отклонений от нормы — специализированное лечение. Если же вы просто время от времени ощущаете сильные толчки, то так, скорее всего, ребенок «просит» вас поменять положение: встать, походить, или, наоборот, прилечь на бок. Сильные шевеления ночью могут быть связаны со сдавливанием крупных сосудов матки из-за длительного пребывания в одной позе, особенно на спине. Так плод сигнализирует вам, что ему некомфортно: мама, постарайся лечь как-нибудь по-другому, повертись в кровати! Бывает так, что уже большой и сильный малыш просто то и дело задевает стенки матки возле ваших чувствительных мест. В таком случае остается только терпеть, искать более удобные позы, гладить живот и разговаривать с ребенком. Очень скоро он родится — и все эти переживания станут всего лишь воспоминанием.

Ссылка на основную публикацию
Чувство как будто сердце переворачивается
Быстрое дыхание, проблемы с пульсом. На это стоит обратить внимание и пройти обследование. Наши сердца бьются 100 000 раз в...
Что такое экстрасистола и когда она возникает
Что такое экстрасистолия Механизм сердечных сокращений Функцию регулятора количества сердечных сокращений выполняет проводящая система сердца, которая состоит из следующих элементов...
Что такое энтеровирус у ребенка и как лечить
Энтеровирусная инфекция. Название одно, а заболеваний, которые можно отнести к этому типу, — великое множество. О том, что это такое,...
Чувство как будто что то застряло в горле
Попробуйте несколько раз глубоко вздохнуть или сглотнуть. Если полегчало, можно не волноваться. Что такое ком в горле Так называют малоприятное...
Adblock detector