Щитовидка удушение

Щитовидка удушение

Щитовидная железа – это орган небольших размеров, располагающийся на передней поверхности шеи. Состоит он из перешейка и двух долей и занимается выработкой тиреоидных гормонов.

Эти гормоны отвечают за регуляцию множества процессов в человеческом организме, как во взрослом, так и в детском возрасте. Если щитовидка душит горло, это свидетельствует о сбоях в ее работе, сопровождающимся изменением уровня гормонов или увеличением размеров железы.

В этой статье мы поговорим о заболеваниях, при которых чувствуется удушье в горле при щитовидке, рассмотрим, по каким причинам возникают эти заболевания, и какими дополнительными симптомами сопровождаются.

Если появились признаки удушья

Когда становится тяжело дышать, в голове возникает множество вопросов, по какой причине это могло произойти. В случае, если достоверно известно, что чувство удушья в горле щитовидная железа спровоцировала, необходимо установить конкретное заболевание, являющееся первопричиной.

Ощущение удушения может возникать при:

  • различных видах тиреоидита;
  • зобе (увеличении) щитовидной железы;
  • раке щитовидной железы.

Под увеличением щитовидной железы подразумевают не только различные формы зоба, но и рак щитовидки. Для того, чтобы понять, что делать если душит щитовидка, нужно со 100% точностью определить какое именно заболевание стало толчком для появления этого симптома.

Рассмотрим, по каким причинам возникают вышеперечисленные болезни и какой клинической картиной они сопровождаются:

  1. Тиреоидит – воспалительное заболевание, поражающее щитовидную железу. Процесс может быть острым, подострым или хроническим.

Для острых тиреоидитов характерно очаговое или диффузное воспаление, которое может протекать с нагноением или без него. Острые тиреоидиты возникают после травматических повреждений щитовидки, перенесенных инфекционных заболеваний, кровоизлияний в ткани железы.

Заболевание протекает с резким повышением температуры, появлением озноба, болевых ощущений в щитовидной железе, которые отдают в челюсть, уши или затылок и могут становиться сильнее при кашле или глотании. Выражены явления общей интоксикации – отмечается слабость, ломота в суставах и мышцах, головная боль.

В связи с увеличением размеров щитовидки, возможно появление одышки, трудностей при глотании или чувства удушья. В случае, если процесс протекает в гнойной форме, происходит формирование абсцесса, в области щитовидной железы визуализируется покраснение кожи, лимфоузлы резко болезненны, консистенция железы мягкая.

Подострые тиреоидиты возникают после вирусных заболеваний, а также к этой болезни имеется генетическая склонность. В первой фазе подострый тиреоидит сопровождается симптомами гипертиреоза – повышается потливость, сердцебиение учащается, проявляется тремор, слабость, бессонница, пациентам сложно переносить жару, увеличивается раздражительность.

Благодаря избыточному количеству тиреоидных гормонов, происходит замедляющий эффект работы гипоталамуса, в следствии чего снижается продукция тиреотропина – гормона, регулирующего уровень тироксина и трийодтиронина. На этом фоне развивается гипотиреоз или вторая фаза заболевания. При гипотиреозе отмечается слабая выраженность мимики, лицо одутловатое, взгляд безразличный.

Развиваются отеки в области лица, отекает язык, пальцы на руках и ногах, слизистые оболочки. Многих людей интересует — может ли душить щитовидка в этом случае? Естественно может, ведь из-за отеков слизистых сужаются дыхательные пути, что вызывает ощущение удушья и одышку.

Речь тяжело поддается контролю, меняется голосовой тембр, иногда в следствии отеков евстахиевой трубы снижается слух. Появляется сонливость, апатия, снижается интеллект, пациенты жалуются на постоянную зябкость, у женщин развиваются проблемы с менструальным циклом, иногда вплоть до бесплодия. На последней фазе уровень гормонов приходит в норму, все симптомы исчезают и наступает выздоровление.

Важно! Острый и подострый тиреоидит являются заболеваниями, которые склонны к частым рецидивам.

Среди хронических тиреоидитов наиболее часто встречается фибринозный и аутоиммунный. Причины возникновения фибринозного тиреоидита до конца не ясны, но считается, что предрасполагающими факторами могут быть различные повреждения щитовидной железы и оперативные вмешательства.

Фибринозный тиреоидит провоцирует разрастание соединительной ткани, которая замещает собой ткани щитовидной железы. Заболевание долгое время протекает скрыто, а после появляется чувство комка в горле, першение, трудности при глотании и удушье в области щитовидной железы, изменение голоса.

Данные симптомы возникают как результат постепенного неравномерного увеличения размеров щитовидки. Кроме того, увеличение железы сопровождается явлениями гипотиреоза.

Аутоиммунный тиреоидит имеет наследственную предрасположенность, а также может возникнуть после частых инфекционных и вирусных заболеваний, длительного воздействия радиации, переизбытка йода и фтора в пище, перенесенных психотравм. При аутоиммунном тиреоидите защитные силы организма атакуют собственные клетки, в итоге – клетки щитовидной железы разрушаются и возникают различные симптомы.

Увеличиваются объемы щитовидной железы, из-за чего возникают симптомы щитовидного удушья, в горле ощущение комка и дискомфорт. Появляется чрезмерная утомляемость и слабость, ломота в суставах, учащается ЧСС, и прочие признаки гипертиреоза легкой или средней степени выраженности, которые с течением болезни сменяются гипотиреозом. Чаще всего гипотиреоз возникает через 5-10 лет после начала заболевания.

  1. Зоб– это заболевание, при котором отмечается увеличение щитовидной железы в размерах, которое не связано с кровоизлияниями, травмами или воспалительными процессами. Наиболее частой причиной формирования зоба является йододефицит, возникнувший из-за недостаточного содержания йода в окружающей среде или употребляемой пище.

В зависимости от структуры изменений зоб может быть:

  • диффузным – равномерное увеличение органа;
  • узловым – формирование в тканях железы 1 или более узлов;
  • диффузно-узловым – на фоне диффузного увеличения имеются узлы.

Кроме того, зоб может протекать с гипотиреозом, гипертиреозом или сопровождаться нормальной функцией щитовидной железы. Существуют такие виды зобов:

  • эндемический;
  • диффузно-токсический;
  • узловой или многоузловой токсический;
  • коллоидный узловой;
  • нетоксический диффузный или одноузловой;
  • смешанный.

На начальных этапах болезнь может никак себя не проявлять, но со временем происходит рост зоба, из-за чего возникает явное выпирание щитовидной железы и деформация шеи.

Обычно зоб классифицируют по таким стадиям:

  • 0 стадия – зоба нет, железа не определяется при пальпации;
  • 1 стадия – зоб пальпируется, но не визуализируется;
  • 2 степень – зоб заметен при глотании;
  • 3 степень – контуры шеи деформированы, увеличиваются лимфоузлы;
  • 4 степень – размеры шеи увеличены, а контуры деформированы;
  • 5 степень – зоб достигает огромных размеров, сдавливая окружающие органы.

При увеличении щитовидной железы многих интересует может ли щитовидка задушить, чтобы ответить на данный вопрос, нужно немного разобраться в клинической картине болезни. Когда происходит увеличение зоба, появляются изменения в голосе, он становится более хриплым или сиплым, возникает кашель, трудно проглатывать пищу, затрудняется дыхание, возникают приступы удушья, одышка.

Часто мучают головокружения и чувство тяжести в голове и шеи. Развитие этих симптомов возникает постепенно и взаимосвязано с ростом зоба, так как увеличиваясь в размерах он сдавливает гортань, трахею, крупные сосуды.

В зависимости от формы зоба болезнь может осложняться симптомами гипотиреоза — сонливостью, изменением аппетита, зябкостью, ухудшением памяти и снижением концентрации, увеличением массы тела, снижением либидо и бесплодием. Если зоб сопровождается гипертиреозом возникает длительное повышение температуры тела, снижается вес, происходит выпячивание глазных яблок, тремор конечностей, повышается раздражительность, мучает бессонница.

  1. Рак щитовидной железы относят к злокачественным новообразованием. В последнее время отмечается, что рак возникает не только у пожилых людей, но и у пациентов молодого возраста. Заболевания, которые предшествуют возникновению рака это – аденома щитовидной железы и зоб. Заболевание имеет несколько видов:
  • папиллярный рак;
  • фолликулярный;
  • медуллярный;
  • анапластический;
  • недифференцированный.

Папиллярный рак начинается с формирования узла в тканях железы, в случае, если узел менее 1 см диагностировать его несколько труднее. Так как при пальпации он может не прощупываться.

Если происходит рост узла, больные могут прощупать его своими руками, возникает хрипота голоса, трудно проглатывать пищу, в горле могут появиться болезненные ощущения и першение, иногда чувствуется удушье. Данный вид рака практически не метастазирует и отличается наиболее высоким процентом выздоровлений, более 75 %.

Фолликулярный рак растет достаточно медленно и на первых стадиях практически не дает метастазов. Начиная с 3 стадии опухоль может иметь любые размеры, определяется регионарное метастазирование. Зачастую первыми симптомами является болезненность и увеличение размеров лимфатических узлов. В дальнейшем симптомы фолликулярного рака в точности совпадают с папиллярным.

Читайте также:  Чувство тошноты по вечерам

Медуллярный рак метастазирует примерно в 50% случаев, и может развиваться в одной из форм:

  • спорадической – рак возникает без определенных причин;
  • синдром Сипла – наследственная эндокринная патология;
  • синдром Горлина – комбинированные патологии, поражающие слизистую и тело;
  • синдром Марфина – неправильное соотношение частей тела;
  • наследственной – не связана с нарушениями эндокринной системы.

Синдромы медуллярного рака такие же, как и у предыдущих – формируется узел, который увеличиваясь в размерах нарушает функцию глотания и дыхания, а также влияет на голосовую функцию.

Анапластический рак чаще всего возникает у пожилых пациентов, отмечается его быстрый рост и метастазирование, кроме того, опухоль прорастает в соседние органы и ткани, что усложняет излечение. В последнее время доказано, что развитие анапластического рака происходит на фоне папиллярного рака, из-за мутаций клеток, которые происходят на протяжении многих лет.

Клиническая картина проявляется быстрым ростом опухоли и резким ухудшением общего состояния. Изменяется тембр голоса, либо он вовсе пропадает, при прорастании опухоли в ткани трахеи возникает постоянное чувство удушья, кроме этого тяжело проглатывать не только пищу, но и жидкость. Повышается температура тела, отмечается слабость, вялость и повышенная утомляемость.

Как диагностировать заболевания щитовидной железы

Если вы обнаружили, что вас душит щитовидка – первая помощь заключается в срочном посещении эндокринолога, который с помощью определенных анализов выявит, есть ли у вас проблемы с щитовидной железой.

Для этого будет использована инструкция, согласно которой могут применяться такие методы:

  1. Визуальный осмотр железы, пальпация, перкуссия и оценка общего состояния.
  2. УЗИ щитовидной железы. В случае, если на первых этапах обследований диагностированы узлы, для того, чтобы определить может ли быть удушье при щитовидке устанавливают локализацию узлов, размеры, их консистенцию и подвижность.
  3. Исследования крови на тиреоидные гормоны.
  4. Ларингоскопия – проводится, если имеется подозрение, что голосовые связки парализованы увеличенной щитовидной железой.
  5. КТ, лучевая диагностика и рефлексометрия.
  6. Специализированная диета, направленная на употребление продуктов, с большим содержанием йода.
  7. Тонкоигольная аспирационная биопсия и рентгенологические исследования.

Стоит заметить, что цена большинства из этих методов весьма демократична, что позволяет диагностировать проблемы с щитовидной железой на ранних этапах, при условии, что пациент не затягивал с визитом к врачу, уже имея неприятные симптомы.

Из фото и видео в этой статье мы узнали почему возникает чувство, что щитовидная железа душит и ознакомились с основными симптомами болезней, при которых может появляться чувство удушья от щитовидной железы.

Ощущение давления и постороннего тела в горле характерно для большинства поражений щитовидной железы. Пациент испытывает дискомфорт, возникают трудности при дыхании и нехватка воздуха. Такие симптомы нельзя игнорировать, потому что орган постоянно увеличивается в размерах. Если «душит» щитовидка, что делать? Нужно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и получить рекомендации по поводу лечения.

«Душит» щитовидка: причины

Что делать, если ощущается нехватка воздуха? Следует обратиться к врачу, чтобы точно определить причины такого состояния и начать соответствующее лечение. Ощущение присутствия в горле постороннего предмета, как правило, появляется при воспалительном процессе или слишком активном синтезе гормонов. В таком случае мозг начинает передавать нервные импульсы, которые провоцируют защитные рефлексы — человек начинает кашлять, голос сипнет, появляется чувство жжения. Щитовидная железа беспокоит на фоне прогрессирования заболеваний:

  • гиперактивности (гипертиреоз);
  • воспалительного процесса в долях щитовидки (тиреоидит);
  • злокачественных или доброкачественных новообразований.

Клиническая картина патологии

Наличие воспалительного процесса подтверждают частые головные боли, длительное повышение температуры до субфебрильных показателей (более 37 градусов), припухлость на шее, ощущение удушья, которое усиливается ночью, различной интенсивности боли в горле, отдающие в область за ушами и в голову. При патологиях щитовидной железы появляются проблемы с памятью, колеблется вес, волосы и ногти становятся ломкими, часто меняется настроение. У женщин нарушается менструальный цикл.

Давящая боль в области расположения щитовидной железы может быть приступообразной, ноющей или острой. Часто симптом сопровождается проблемами с дыханием, которые могут вызвать у пациента панику, повышенную потливость, учащение или замедление пульса, одышку. При нарушении механизмов деления клеток, то есть злокачественных новообразованиях, шея опухает, а лимфатические узлы увеличиваются, что может стать причиной лимфаденита.

Первая помощь

Если «душит» щитовидка, что делать, как облегчить состояние? Первая помощь должна оказываться своевременно. Конкретные мероприятия подскажет лечащий врач в зависимости от заболевания, степени прогрессирования патологии, индивидуальных особенностей организма пациента. При первых проявлениях гипертиреоза, тиреоидита или возникновения новообразований нужно пройти комплексное диагностическое обследование, чтобы выявить точные причины возникновения симптома.

Если «душит» щитовидка, что делать в домашних условиях? Нужно обеспечить приток свежего воздуха и успокоить пациента. Желательно открыть окно и ослабить давление в области шеи, то есть расстегнуть рубашку, снять украшения и галстук. Максимально быстро и эффективно можно оказать помощь специальными медикаментами. Обычно назначаются препараты, регулирующие выработку гормонов. При адекватном лечении приступы будут случаться реже и без болезненных ощущений. Это значительно снизит опасность угрозы для жизни пациента.

Самолечение при внезапном ощущении удушья и давления в области щитовидной железы недопустимо. При возникновении такого симптома нужно сначала снять риск удушья, а при тяжелом приступе — вызвать скорую помощь. Если «душит» щитовидка, что делать в домашних условиях до приезда медиков? Первая помощь, как уже указано выше, включает облегчение дыхания и обеспечение притока свежего воздуха, если пациент не принимает специфические лекарства. При гипертиреозе, например, нужно сократить синтез гормонов с помощью препаратов тиреостатиков, но любые медикаменты допускается принимать только по назначению врача.

Воспалительные процессы в железе

Воспалительные заболевания щитовидной железы объединяют в медицинской практике под общим наименованием «тиреоидит». Начало болезни характеризуется патологическими изменениями в щитовидной железе: при надавливании возникает болезненность, дискомфорт в области шеи, общее недомогание, трудности при глотании. По мере развития патологии нарушается выработка гормонов, наступает гипотиреоз, основными проявлениями которого являются: отеки, ухудшение памяти, хроническая усталость и сонливость, снижение пульса и температуры тела, сухость кожи.

При остром состоянии пациента лихорадит, ощущаются резкие боли в области шеи, озноб, учащается сердцебиение. Болезнь часто начинается с симптомов избытка тиреоидных гормонов: частый стул, потливость, учащенное сердцебиение, раздражительность и повышенная возбудимость, дрожь конечностей, потеря массы тела. В числе местных проявлений можно перечислить покраснение кожи на шее и болезненность при пальпации (прощупывании) железы.

Если «душит» щитовидка, что делать? Симптомы тиреоидита напоминают клиническую картину других нарушений работы щитовидной железы, поэтому перед назначением курса лечения проводится комплексная диагностика. Она включает иммунологический анализ крови, определение уровня тироксина и трийодтиронина, УЗИ железы для оценки размеров и структуры органа, наличия узлов и опухолей, биопсию под контролем УЗИ с целью выявления повышенного количество лейкоцитов и других клеток, характерных для воспалительного процесса.

Если щитовидка «душит» горло, что делать? Терапия тиреоидита проводится антибиотиками. При развитии осложнений, как правило, показано хирургическое лечение. Возможна заместительная терапия синтетическими гормональными препаратами. Специфического лечения некоторых форм болезни нет. Хронический тиреоидит, который вызывает сдавливание шеи, лечат оперативным путем. При сопутствующих нарушениях работы сердечно-сосудистой системы назначаются бета-блокаторы.

Чрезмерный синтез гормонов

Гипертиреоз развивается при усиленном синтезе гормонов щитовидной железы. Патология проявляется следующими симптомами: нарушения сна, потеря массы тела на фоне повышенного аппетита, затрудненное глотание, увеличение температуры до 37 градусов и выше, повышенная возбудимость, мышечная слабость, потливость, частое сердцебиение, ощущение давления в области горла, боли в животе, диарея, ухудшение состояния волос и ногтей, видимое или прощупываемое образование на шее, нарушения цикличности менструаций у женщин или снижение потенции у мужчин.

Читайте также:  Что такое ага в трихологии

Гипертиреоз диагностируется на основании результатов лабораторных анализов крови на уровень гормонов Т3, Т4 и ТТГ. Диагноз ставится при снижении уровня ТТГ и повышении Т3, Т4. Дальнейшие процедуры проводятся с целью уточнения причин и степени патологических изменений: УЗИ и КТ щитовидной железы, биопсия тканей органа, МРТ головного мозга, анализ на антитела к рецепторам ТТГ.

Тактика лечения определяется врачом-эндокринологом. Если «душит» щитовидка, что делать? Консервативная терапия предполагает продолжительное применение препаратов, регулирующих синтез гормонов, контроль их в крови для коррекции дозы. Хирургическое лечение показано при неэффективности обычных методов или увеличении органа в размерах, что приводит к сдавливанию органов и тканей, расположенных рядом (трахеи, пищевода). Применяется радиойодотерапия — однократный прием препаратов радиоактивного йода, что приводит к гибели клеток, продуцирующих гормоны. После этого требуется заместительная гормональная терапия.

Злокачественные опухоли

Основными методами диагностики являются консультация онколога и УЗИ щитовидной железы, изотопное сканирование, биопсия тканей органа с гистологическим исследованием. Может возникнуть необходимость пройти КТ печени и других органов. При определении принципов терапии учитывается тип опухоли, стадия патологии, общее состояние больного. Методы лечения включают гормональную терапию, терапию радиоактивным йодом, наружное облучение, химиотерапию. Выполняется полное или частичное удаление органа.

Доброкачественные новообразования

Основными видами доброкачественных новообразований являются кисты, узелки или аденома. Медики считают, что 40 % населения имеют в полости органа один или несколько узелков. Такие новообразования не доставляют дискомфорта за счет своего небольшого размера. Некоторые опухоли пациент может обнаружить самостоятельно, другие видны только на УЗИ. Основными симптомами являются боль при глотании, нарушения тембра голоса, появление увеличенных участков в области щитовидки, кашель, который не проходит при лечении.

Если «душит» щитовидка, что делать? Если неприятные симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев, это повод посетить врача-эндокринолога и сдать анализы на гормоны. Одним из методов диагностики является УЗИ. Для определения характера опухоли нужно пройти цитологические исследование. Лечение доброкачественных новообразований зависит от причины появления опухоли. Самый эффективный способ терапии — хирургическая операция. Но метод применяется для удаления большого количества тканей или удаления крупных кист.

Народные методы лечения патологий

Что делать, если «душит» щитовидка? Народные средства используются различные: отвары лекарственных трав употребляются внутрь (чабрец) или для компрессов и примочек (чистотел). Средство из 200 граммов помидора и 400 мл водки, настоянное три недели, принимают по две чайные ложки несколько раз в сутки. Оно эффективно при выявлении зоба с гипофункцией железы. Можно смазывать область органа облепиховым маслом, поверх которого наносить йод и утеплять. Компресс рекомендуется делать в течение десяти дней перед сном.

Радикальная терапия заболеваний

Что делать, если «душит» щитовидка? При различных заболеваниях врачи выбирают ту или иную хирургическую тактику. При гипертиреозе удаление органа показано при большом размере щитовидной железы, плохой восприимчивости к йоду, выраженном заболевании, возрасте пациента менее 65 лет, неэффективности других методов терапии. В зависимости от размера и типа поражении может потребоваться удаление лимфатических узлов.

Ком в горле ― это дискомфортное ощущение в глубине шеи (давящего характера) в проекции голосовых связок или щитовидного хряща, не проходящее при глотании, различной выраженности и продолжительности, случающееся при заболеваниях щитовидной железы и другой патологии.

Появление кома в горле всегда настораживает. Этот симптом может быть по-разному выражен. Поэтому при слабом и редко случающемся ощущении кома в области горла пациенты не спешат к врачу, ожидая, что неприятность как-то пройдет или, связав это беспокойство с простудой, пытаются лечиться. Если же ком в горле беспокоит очень сильно и ежедневно, то возникают мысли о «серьёзном» заболевании. В таком случае пациенты спешат обратиться к врачу.

В практике нашей «Клиники щитовидной железы» на дискомфорт в шее жалуется около 25-30% пациентов. Иначе ― каждый четвертый или третий пациент с разными заболеваниями щитовидной железы. Следовательно, это весьма частый признак болезни. Почти с такой же частотой он встречается и в других эндокринологических учреждениях.


Чувство кома в горле не единственный характерный симптом со стороны шеи. Существуют его вариации. Все их можно объединить в один симптомокомплекс, который имеет общий источник развития. К близким симптомам относятся: давление в шее, удушение, нетерпимость воротника, жжение в шее, ощущение слизи в горле (при отсутствии её избытка), усиленное выделение слизи из ротоносоглотки, покашливание («покхекивание»), чувство инородного тела в горле, изменение голоса и прочие.

Причины кома в горле

К причинам дискомфорта в шее относятся влияния, провоцирующие его появление. Иначе, причиной является всё то, что действует на организм. При этом, одна и та же причина (по силе, качеству и месту действия) может вызвать разные симптомы. Причины не следует путать с сущностью болезни.

Пациенты замечают, что ком в горле, как и другие подобные симптомы (удушающие или давящие беспокойства в шее и пр.) возникает после психического перенапряжения, переохлаждения, физических нагрузок, раздражающей пищи, неполноценного отдыха (ночного), интенсивной работы, передозировки медикаментов и пр. Все эти причины объединяет одно общее обстоятельство ― все они избыточно раздражают и стимулируют нервную систему (центральную и периферическую).

Ощущение кома в горле при болезнях щитовидной железы редко бывает постоянным. Для него характерна периодичность. Это обстоятельство указывает на разное состояние периферической нервной системы.

Сущность кома в горле

Изучение источника кома в горле при заболеваниях щитовидной железы привело исследователей лишь к одному выводу: ком в горле не зависит от размеров (объёма) щитовидной железы и случается при разных её заболеваниях.

Никакие изменения внутри железы (узловые или диффузные), независимо от их величины и прочих особенностей (например, доброкачественности или злокачественности) не влияют на чувство кома в горле. Тоже относится к давлению в шее и подобным симптомам, объединённым под общим названием «дискомфорт в шее».

Ком в горле случается при нормальных размерах щитовидной железы и может отсутствовать при её увеличении, то есть при зобе железы. Даже при значительном увеличении щитовидной железы (до 50-100 мл и более) человек может не испытывать никакого беспокойства, кроме косметического (и даже без него при широкой шее).

Пациенты могут думать, что ком в горле вызван давлением узла щитовидной железы. Но в действительности, ни средней, ни крупной величины узлы в щитовидной железе не провоцируют ощущения кома, сдавливания или удушения. Это подтверждено научными исследованиями.

Да, большие узлы способны смещать трахею и даже приуменьшать её просвет. Эти изменения выявляются при УЗИ, МРТ или КТ. Но даже в таких случаях пациент может не испытывать никаких дискомфортных ощущений в шее.

В практике нашей «Клиники щитовидной железы» приходилось наблюдать разной величины узловой зоб (с одной и с двух сторон). Такие пациенты редко предъявляют жалобы на беспокойства в шее. О коме в горле и чувстве сдавления или удушения чаще сообщают пациенты, не имеющие узлов, с малыми или средней величины узлами, с незначительно увеличенной щитовидной железой и железой оптимального объёма.

Наши теоретические и практические исследования показали, что в основе кома в горле и подобного дискомфорта в шее находится значительное раздражение и возбуждение периферических нервных центров шеи. Диагностика этого состояния в нашей Клинике осуществляется с помощью термографии, позволяющей уточнить степень выраженности и топографическое проявление активизации со стороны периферической нервной системы у каждого конкретного пациента.

Искажение основы кома в горле

Недостаточное знание врачами физиологии и роли периферической вегетативной нервной системы в развитии заболеваний многих органов, включая щитовидную железу, привело к ошибкам в понимании симптомов. Этому способствовало и недостаточное знание биологических законов.

Читайте также:  Добромед мытищи

Пытаясь пояснить кратковременный характер кома в горле, специалисты ошибочно отнесли этот симптом к «функциональным», то есть якобы не связанным со структурой (тканью). Если же чувство кома в горле длится не прерываясь, то это обозначается как «органическое» заболевание, то есть явно происходящее от изменённой структуры (ткани). Такое воззрение противоречит природной закономерности об абсолютной связи явлений с сущностью (т.е. структурой).

Нет явлений (симптомов) «самих по себе». Не существует признаков болезни, не связанных с тканью. Всякий симптом исходит из тканевых и внутриклеточных органических образований при их изменениях. Даже у пациентов с постоянным чувством кома в горле всегда заметно его усиление и уменьшение, что указывает на изменение величины возбуждения нервных клеток, посылающих импульсы к горлу.

Некоторые специалисты (по незнанию или нарочно) поясняют пациентам, что чувство кома в горле вызывается узлом в щитовидной железе. Этот обман удобен для обоснования необходимости операции.

Если щитовидная железа находится в шее и не проникла в грудную клетку, то узловые образования в ней, независимо от их величины, не способны оказать повреждающего влияния, требующего применения операции. При крупных щитовидных узлах может наблюдаться смещение ближайших структур (трахеи, пищевода, сосудов…). Даже некоторое прижатие трахеи (компрессия) никогда не вызывает нарушение дыхания. Если вам указывают на «компрессию» трахеи, как признак удушья, не спешите беспокоиться. Увеличение щитовидной железы никогда не приводит к перекрытию воздуха в трахее, никогда не провоцирует удушье, встречающееся с такой же выраженностью при отсутствии зоба.

При диффузном и узловом зобе щитовидной железы (расположенной в шее) трахея проходима, и дыхание не нарушается. В редких случаях может встречаться частичное ограничение проходимости пищевода. Это состояние определяется с помощью рентгеноскопии.

Мифы о коме в горле

Недопонимание и искажение знаний о реальном механизме возникновения кома в горле привели к распространению мифических взглядов на этот симптом. Вот несколько ошибочных пониманий природы кома в горле:

• возникает при дефиците йода (в нашей Клинике проверяем достаточность йода у наших пациентов. Выявлено, что ком в горле случается независимо от обеспеченности йодом);

• возникает при гипертиреозе, тиреотоксикозе, диффузном токсическом зобе (в нашей Клинике большая часть пациентов с тиреотоксикозом не испытывает чувства кома в горле);

• возникает при аутоиммунном тиреоидите (по данным нашей Клиники в 70% случаев аутоиммунных тиреоидных процессов никакого дискомфорта в шее пациенты не испытывают);

• возникает от давления и раздражения крупным узлом или увеличенной щитовидной железой (данные нашей Клиники опровергают это миф: часто при таких изменениях ком в горле и сдавление в шее пациенты не ощущают);

• возникает от уплотнения щитовидной железы (также не подтверждается).

Диагностика при коме в горле

Ком в горле может определить только сам пациент. Нет ни аппаратуры, ни способа, ни методики, выявляющей у пациента ком в горле. В определении и оценке кома в горле не помогут УЗИ, МРТ и КТ.

При любых изменениях в щитовидной железе ком в горле может встречаться или отсутствовать. Его появление и постоянство абсолютно зависит от раздражимости и возбуждения шейной части периферической вегетативной нервной системы. Чем больше чувствительны указанные нервные клетки и чем сильней они истощены и возбуждены, тем более выражено и устойчиво это ощущение.

Термографическое исследование позволяет выявить степень возбуждения шейной части периферической нервной системы. Но даже оно не способно выявить чувство кома в горле. И всё же, термография способна определить сторону доминирования (левую или правую) периферической нервной активности, выявить источник и помочь в диагностике и выборе целенаправленного лечения при коме в горле. Эти клинические особенности пояснены и продемонстрированы на примерах реальных пациентов в монографии А.В. Ушакова «Термография щитовидной железы» (2014).

Если приём пищи не нарушен, то показания к рентгеноскопии пищевода нет. Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) не позволяет физиологически достоверно оценить проходимость жидкости и твердой пищи по пищеводу.

Научное знание о коме в горле

Несмотря на частую встречаемость симптома «ком в горле» (в т.ч. сдавления в шее и др.) при разных заболеваниях щитовидной железы, в специализированной медицинской литературе этот признак описывается очень редко. Почему такому важному и частому симптому не уделяется соответствующее внимание авторами-эндокринологами? Причина проста ― ещё ни один автор не пояснил реальный механизм развития (патогенез) кома в горле.

Ком в горле замечают в своей практике все эндокринологи (академики-профессора и «рядовые» врачи, терапевты и хирурги), но всё еще никто не описал его сущность в научной литературе (руководствах, справочниках, учебниках, диссертациях, статьях и пр.). Причина тому также проста ― многие опасаются взять на себя ответственность сформулировать даже гипотетический конкретный вывод. Тем более, в наше время, когда знание о том, что нервная система управляет деятельностью щитовидной железы совершенно выведено из эндокринологии, благодаря американским и западно-европейским специалистам, повлиявшим на русскую академическую медицину.

В 2013 году доктор А.В.Ушаков в начале своей монографии «Доброкачественные заболевания щитовидной железы» указал его патогенетическую основу: «… гиперреактивность (ирритация) шейных сегментарных нейровегетативных структур». Это первое в истории эндокринологии письменное указание на патогенез симптома «ком в горле».

Итак, дискомфорт в шее (и ком в горле) связан с изменением состояния нервных клеток в нервных центрах шеи. Это случается не только при заболеваниях щитовидной железы. Жалобы на ком в горле встречаются при воспалениях в области ротоносоглотки, остеохондрозе шейного отдела позвоночника, психических нарушениях, заболеваниях верхней части пищеварительного тракта.

Лечение при коме в горле

Терапевтическая тактика при коме в горле всегда должна быть направлена на периферические шейные нервные центры. Дополнять её (не обязательно) могут мероприятия, нацеленные на седатацию центральной нервной системы.

Врач всегда должен проанализировать появление и развитие ваших симптомов (помогите своему врачу ― заранее вспомните и пометьте на бумаге историю развития своих ощущений, своей болезни). Только поняв динамику процесса можно выбрать комплекс лечебных мероприятий, направленных на все звенья сущности болезни.

При коме в горле или сдавлении/удушении совершенно не требуются антидепрессанты. Показания к их применению в таких случаях нет.

Лучшими процедурами при коме в горле следует признать физиотерапевтические.

При мало выраженном симптоме дискомфорта в шее хорошо помогут даже обычные домашние приёмы физиотерапии. Например: 1) прогревание ступней ног и кистей рук в приятно горячей воде до насыщенности теплом, 2) успокаивающий (седативный, не агрессивный) массаж шеи сзади, в том числе самомассаж. Указанные процедуры помогут даже при однократном применении, но особенно окажут по настоящему лечебный эффект при регулярном курсовом использовании.

Обратите внимание: что у некоторых лиц может быть противопоказание к таким процедурам и требуется консультация компетентного специалиста! За диагностикой и назначениями вы можете обратиться в «Клинику щитовидной железы» доктора А.В. Ушакова.

При среднем и особенно значительно проявленном симптоме «ком в горле» домашних физических процедур может быть недостаточно. В таких случаях требуется аппаратная физиотерапия.

Существуют индивидуальные клинические особенности при поведении аппаратной физиотерапии. Выявить их и определить дозы такого лечения для каждого конкретного случая должен компетентный врач.

В «Клинике щитовидной железы» доктора А.В. Ушакова за многие годы накоплены уникальные знания и опыт лечения пациентов при коме в горле, сдавлении, удушении.

Приглашаем всех пациентов, обеспокоенных дискомфортом в области шеи, в сочетании с заболеваниями щитовидной железы, для диагностики и лечения в нашей Клинике.

Ссылка на основную публикацию
Шишковидная железа размеры в норме
УЗИ аппарат RS85 Революционные изменения в экспертной диагностике. Безупречное качество изображения, молниеносная скорость работы, новое поколение технологий визуализации и количественного...
Шина на шею для новорожденных
В связи с изменением курсов валют цена продукции, указанная на сайте, может отличаться от фактической. Актуальные цены уточняйте у наших...
Шипит сердце что делать
Но сначала — список симптомов, при которых надо вызывать скорую. Когда нужно немедленно вызывать скорую Вот основные признаки 3 Types...
Шкала дубовица
Автор: Dr. Sakovich · Опубликовано 2015/04/05 · Обновлено 2016/12/24 В связи с тем, что выраженность поведенческих и неврологических признаков новорожденного...
Adblock detector