Сифилис rpr отрицательный

Сифилис rpr отрицательный

  • Рядом с метро Кропоткинская
  • Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
  • Стоимость консультации 900 рублей

Вы здесь

Анализ крови на сифилис RPR

Анализ на сифилис RPR – скрининговое исследование, использующееся для выявления сифилитической инфекции.

Оно также может использоваться с целью контроля эффективности лечения.

Rapid Plasma Reagin относится к нетрепонемным лабораторным тестам.

Методика направлена на обнаружение в крови антител, образующихся в реагиновым антигенам.

Антитела – это факторы иммунитета.

Они образуются при взаимодействии с определенными антигенами.

Чаще всего эти антигены содержат патогенные бактерии или вирусы.

Кроме того, возможно образование аутоантигенов в самом организме при распаде тканей.

Реагины – это собственные антигены человека.

Они часто образуются в результате заражения сифилисом.

Поэтому обнаружение антител к этим антигенам дает повод как минимум заподозрить сифилитическую инфекцию.

В дальнейшем проводятся дополнительные исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Когда сдается анализ на сифилис RPR

RPR в основном сдается по таким показаниям:

  • массовое обследование на сифилис пациентов, не имеющих симптомов этого заболевания (при госпитализации в стационар, перед операциями, на этапе планирования беременности и т.д.);
  • обследование представителей декретированных профессий (пищевая, водная промышленность, работа в детских коллективах и системе здравоохранения);
  • обследование пациентов с инфекциями, которые передаются половым путем, заразившихся от неустановленного источника;
  • незащищенный половой контакт с носителем сифилитической инфекции.

RPR может использоваться для установления диагноза у пациентов с симптомами сифилиса.

Но только в сочетании с трепонемными подтверждающими тестами.

Аналогичным образом RPR может применяться для обследования доноров крови, внутренних органов или половых клеток.

Чувствительность анализа на сифилис RPR

RPR является высокочувствительным диагностическим тестом.

Именно по этой причине он используется в качестве отборочной реакции.

При массовом лабораторном тестировании людей на сифилис нет ничего страшного в том, что у некоторых пациентов будет получен ложный позитивный результат.

Потому что в дальнейшем всё равно нужно подтверждать диагноз другими методами.

Как итог, все ложноположительные результаты будут отсеяны.

А вот при получении ложноотрицательного результата последствия куда серьезнее как для самого человека, так и для его окружения.

Больной, страдающий сифилисом, и получивший негативный результат, уходит домой и не лечится.

Он не знает о своем заболевании, поэтому продолжает вести активную половую жизнь, заражая партнеров.

Страдает и сам пациент, ведь сифилитическая инфекция прогрессирует.

Поэтому для отборочных реакций в наибольшей мере востребована высокая чувствительность.

Важно не пропустить ни одного случая, когда человек может быть инфицирован сифилисом.

RPR обладает 100% чувствительностью во вторичной стадии заболевания.

В первичной стадии тест дает положительные результаты в 70-80% ситуаций.

При этом специфичность у RPR невысокая.

Как мы уже говорили, методика основана на выявлении реагиновых антител.

То есть, тех, которые образуются к собственным, а не трепонемным антигенам.

Такие же антитела могут появиться в крови при некоторых других заболеваниях.

Тогда результат теста RPR может быть ложноположительным.

Поэтому каждый случай позитивной реакции перепроверяется с помощью других серологических исследований.

Ложноположительный анализ на сифилис RPR

Относительно часто RPR дает ложные позитивные результаты.

Это говорит о низкой специфичности данного теста.

Позитивные реакции появляются при множестве других заболеваний и состояний организма.

Выделяют три группы причин таких результатов:

2. Другие патологические и физиологические состояния, меняющие обмен веществ.

3. Технические погрешности при проведении теста.

Основные патологии, являющиеся причинами ложноположительного RPR:

  • туберкулез;
  • рак;
  • аутоиммунные патологии (включая фосфолипидный синдром, ревматоидный артрит, дерматомиозит и т.д.);
  • заражение другими видами трепонем;
  • вирусный гепатит;
  • вирусная пневмония;
  • инфекционный мононуклеоз.

Позитивные результаты могут быть при беременности.

Они также часто отмечаются у пациентов с дисметаболическими заболеваниями.

Причинами могут стать подагра, сахарный диабет.

Ложнопозитивные реакции наблюдаются при постоянном употреблении наркотиков и алкоголя.

Ошибочные позитивные результаты RPR также получают при неправильном проведении диагностики.

Чаще всего причиной становится высыхание составляющих теста на предметном стекле при высоких температурах.

Предметное стекло рекомендуется ставить под увлажняющее покрытие.

В противном случае может произойти агглютинация, что будет расценено лаборантом как положительный результат RPR.

Чтобы максимально снизить риск ошибки, достоверность результатов подтверждается использованием контрольных образцов (позитивным и негативным).

Ложноотрицательный анализ на сифилис RPR

RPR очень редко лает ложные отрицательные реакции.

Потому что тест обладает высокой чувствительностью.

Но иногда это происходит.

Причиной чаще всего становится слишком высокий уровень антител.

В таком случае наблюдается «феномен прозоны».

Результат будет отрицательным при использовании для диагностики цельной сыворотки.

Если же её развести, концентрация антител уменьшится.

Тогда результат уже будет положительным.

Другие причины получения отрицательного результата у человека, страдающего сифилитической инфекцией:

  • прошло слишком мало времени после заражения;
  • есть нарушения в работе иммунной системы (ВИЧ и другие иммунодефициты);
  • давность заболевания 3-4 года и больше.

Когда сдавать анализ на сифилис RPR после заражения

RPR становится положительным после инфицирования спустя 1-2 недели после возникновения первичной сифиломы.

Желательно сдавать анализ не раньше, чем через 5 недель после возможного инфицирования.

В противном случае риск ложноотрицательного результата будет высоким.

Чем больше времени прошло с момента заражения, тем точнее окажутся результаты RPR.

Через 3 недели после инфицирования реагиновые антитела будут определяться в крови 60-70% пациентов.

Через 5 недель чувствительность теста возрастает до 80% и больше.

Постепенно она приближается к 100%, достигая этой отметки во вторичном периоде заболевания.

Аналоги анализа на сифилис RPR

RPR направлен на обнаружение в крови реагинов.

Существуют и другие методики их определения.

Хотя более ранние анализы могут иметь несколько меньшую чувствительность.

Другие нетрепонемные тесты, являющиеся аналогами RPR:

  • микрореакция преципитации;
  • VDRL (самый часто используемый тест в западных странах);
  • CMF;
  • USR;
  • ART;
  • реакция связывания комплемента (Вассермана);
  • осадочные реакции (Кана, Закса-Витебского).

В российских клиниках в качестве отборочных реакций чаще всего используются RPR и РВ (реакция Вассермана).

Первая является более точной.

Она тоже дает возможность определения титра антител.

То есть, количественных показателей, дающих отслеживать динамику заболевания.

Увеличение титра говорит о прогрессировании сифилитической инфекции.

Тогда как снижение количества антител в 4 раза и больше в течение года – это аргумент в пользу успешности проведенной терапии.

Какие анализы на сифилис сдавать при положительном RPR

Если получены позитивные реакции отборочных тестов при первичной диагностике сифилитической инфекции, пациенту выполняются трепонемные исследования.

То есть, такие серологические тесты, которые направлены на обнаружение антител к бледной спирохете.

Читайте также:  Какие гормоны вредны

В качестве подтверждающих тестов могут использоваться ИФА, РИФ, РИБТ, РПГА.

Они выполняются в таких случаях:

  • позитивный результат RPR у беременных;
  • позитивный RPR у лиц без проявлений сифилиса;
  • отрицательный RPR у пациентов с симптомами сифилитической инфекции.

Все перечисленные методы обладают более высокой специфичностью.

Они дают возможность определять суммарные антитела или иммуноглобулины отдельных классов.

На практике определяют IgM и IgG.

Первая группа антител появляется в короткие сроки после инфицирования (уже через 2 недели), то достаточно быстро исчезает из крови.

IgG появляется спустя месяц после заражения.

Но эти антитела сохраняются в крови в течение всего периода болезни и даже после излечения патологии.

Титры могут достигать значительно больших значений, чем количество IgM.

Иногда определение одних только IgM имеет решающее значение в диагностике.

Например, при обследовании на сифилитическую инфекцию в небольшие сроки после заражения.

Или для диагностики сифилитической инфекции у новорожденных.

IgG в их кровь может попасть через плаценту матери.

Поэтому наличие таких антител не говорит о том, что ребенок болен.

А вот присутствие IgM подтверждает диагноз.

Эти антитела имеют более крупные размеры молекул.

Они не проходят через плаценту.

Поэтому появление IgM у ребенка говорит о том, что это его собственный организм синтезировал иммуноглобулины в ответ на проникновение в организм бледной спирохеты.

Куда обратиться, если положительный анализ на сифилис

Если человек сдал анализы на сифилис, и они оказались положительными, нужно обратиться к врачу-венерологу.

Доктор проведет дополнительное обследование пациента, а затем назначит лечение.

Диагностические мероприятия необходимы, чтобы:

  • удостовериться в том, что пациент болен сифилисом;
  • установить давность заражения и распространенность инфекции, так как это влияет на выбор терапевтической тактики, схемы и длительности антибиотикотерапии;
  • выявить сопутствующие половые инфекции или ВИЧ.

После установления диагноза доктор сразу же назначает лечение.

Чем раньше начата терапия, тем более успешной она будет.

Кроме того, тем меньшие дозы антибиотиков можно использовать, тем реже придется делать уколы и тем короче будет курс.

В случае обнаружения заболевания в первичном периоде человеку выполняются инъекции пенициллинов длительного действия всего 1-2 раза в неделю.

Курс продолжается 3 недели.

Но уже в третичном периоде терапия проводится в условиях стационара.

Человек проходит 2 курса по 20 дней.

Антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно через каждые 6-8 часов.

Поэтому во всех смыслах для пациента выгоднее обращаться за помощью как можно раньше.

Это позволит сохранить время, деньги и здоровье, улучшить переносимость лечения и снизить риск госпитализации в венерологический стационар.

Когда сдавать анализ на сифилис RPR после лечения

RPR имеет весомое преимущество перед трепонемными тестами.

Оно состоит в том, что реагиновые антитела исчезают у 90-98% пациентов (в зависимости от периода заболевания) после проведения курса терапии.

Таким образом, по результатам RPR можно подтвердить излеченность человека.

В то же время трепонемные тесты для этого не применяются.

Потому что они остаются позитивными ещё долгие годы после излечения.

В некоторых случаях результаты таких исследований вообще никогда не негативируются.

Когда назначается RPR после лечения, зависит от того, на какой стадии был выявлен и пролечен сифилис.

Если проводилась превентивная терапия, либо симптомы болезни проявились, а анализы на антитела не успели стать положительными, контроль выполняется однократный.

RPR сдают спустя 3 месяца после приема последней дозы антибактериального препарата.

Если результат негативный, в дальнейшем человек не подлежит наблюдению.

Если же у пациента был диагностирован ранний сифилис, и антитела уже появились в крови, наблюдение за ним ведут гораздо дольше.

Через каждые 3 месяца он сдает RPR до тех пор, пока не будет получен негативный результат.

А после того как это произойдет, срок наблюдения составляет ещё 6 месяцев.

По истечению этого срока проводится ещё один контроль.

Если RPR снова негативный, человека снимают с учета.

Людей с поздним сифилисом (заражение более 2 лет назад) наблюдают минимум 3 года.

RPR делают каждые 6 месяцев.

Дополнительно выполняются трепонемные исследования через каждые 12 месяцев.

В случае нейросифилиса проводят ликворологический контроль.

Серорезистентность при сифилисе

Иногда RPR остается позитивной у пролеченных пациентов.

При этом не отмечается значительного уменьшения титра антител.

Но не всегда это подтверждение неудачной терапии.

Иногда наблюдается такое явление как серорезистентность.

Это означает, что у пациента, переболевшего сифилисом, сохраняются позитивные реакции, несмотря на отсутствие заболевания.

Критерии, по которым результаты лечения оцениваются как хорошие:

  • негативация RPR;
  • уменьшение титра антител в течение 1 года в 4 раза и больше;
  • снижение степени реакции от позитивной до слабопозитивной.

При негативации RPR рассматривается вопрос о снятии с учета.

В остальных двух случаях наблюдение продолжают.

Если же титр не снижается или увеличивается, показан дополнительный курс антибиотикотерапии.

Таким образом, результаты RPR после лечения позволяют:

  • оценить успешность терапии;
  • принять решение о необходимости дополнительного лечения;
  • установить излеченность пациента;
  • снять его с учета.

На основании одного только RPR никакие решения не принимаются.

Дополнительно нужны и другие исследования.

Выполняются трепонемные тесты.

Проводится исследование ликвора, если был диагностирован нейросифилис.

Ряд специалистов обследуют пациента для выявления нарушений со стороны различных органов и систем.

Как минимум его осматривает офтальмолог, невролог, венеролог и терапевт, а при необходимости и другие врачи.

Где сдать RPR на сифилис

Вы можете обследоваться на сифилитическую инфекцию в нашей клинике.

У нас проводятся экспресс-анализы с получением результатов через полчаса.

В случае положительных нетрепонемных исследований будут проведены уточняющие тесты.

Наши преимущества:

  • использование современных достоверных анализов;
  • их интерпретация опытным венерологом;
  • при необходимости для уточнения сведений выполняются дополнительные диагностические тесты;
  • возможно полноценное обследование на сопутствующие ЗППП.

Если сифилитическая инфекция будет обнаружена с помощью RPR и подтверждающих тестов, доктор назначит лечение.

Преимущества терапии у нас:

  • проводится в амбулаторных условиях;
  • используются современные препараты и схемы, что обеспечивает высокую результативность лечения;
  • предпочтение отдается лекарствам длительного действия, чтобы уменьшить количество инъекций и визитов в клинику;
  • полноценный контроль излеченности после завершения терапии.

При необходимости обследование и лечение может быть выполнено анонимно.

Для сдачи любых анализов на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Когда человеку назначают RPR-тест анализа крови, у него возникает вопрос – что это?

Анализ на сифилис RPR – неспецифическое исследование, позволяющее обнаружить сифилис. Такой анализ считается современной версией реакции Вассермана.

Читайте также:  Болит под коленкой сзади что делать

RPR-анализ: принцип работы

RPR-анализ – нетрепонемный тест.

Этот вид исследования обнаруживает реагины (антитела) IgG и IgM к липоидному материалу. Липопротеин-подобные вещества выходят из клеток, поврежденных вследствие заболевания. Это послужило причиной еще одного названия RPR-анализа – кардиолипиновый тест. При анализе крови, к плазме или сыворотке добавляют кардиолипиновый антиген. Если в крови присутствуют антитела, они соединяются с антителом и выпадают темным осадком.

Важно! Министерство здравоохранения РФ рекомендует RPR-тест для первичной диагностики сифилиса.

RPR-анализ крови: особенности

Ввиду того, что RPR-анализ не является трепонемным, в исключительных ситуациях он может дать ложноположительный результат.

Причиной этому является образование антилипоидных антител в ответ на другие патологии.

Это может быть следствием:

  • Недавно проведенного вакцинирования
  • Заболевания вирусными гепатитами
  • Сахарного диабета 1 и 2 типа
  • Злокачественных новообразований
  • Туберкулеза
  • Аутоиммунных заболеваний
  • Подагры

Кроме этого, возможны ложноотрицательные реакции. Чаще всего это происходит в серонегативный период болезни, когда антитела еще не выработались. Анализ начинает показывать достоверный результат спустя 2 недели после образования твердого шанкра (язва или эрозия). Антитела не выявляются при РПР анализе в том случае, если их слишком много. Обычно это случается при высокой давности течения заболевания, в третичный период сифилиса.

Для исключения ложных реакций, RPR-анализ назначают совместно с тестом ИФА. Комплекс этих исследований является оптимальным способом скрининга для диагностики сифилиса.

RPR-анализ крови: в каких случаях назначается?

Основной причиной исследования является профилактический забор анализов. Такие анализы сдают беременные, медицинские работники, работники питания и лица, работающие с детьми. RPR-анализ назначают для обследования, при подозрении на скрытый сифилис.

Обследование при помощи антикардиолипинового теста проводят донорам крови, тканей и органов. Важной особенность теста является возможность с его помощью контролировать эффективность терапии. Если за год после лечения титр RPR понижается на 4 и более порядков, терапию считают эффективной.

RPR-анализ: подготовка

Для исследования забирается венозная кровь.

Чтобы исключить неверные результаты, следует соблюдать следующие правила:

  • Сдавать кровь необходимо утром, строго натощак
  • Перед анализом в течение суток следует исключить алкоголь и жирную пищу
  • Час до анализа надо воздерживаться от курения

RPR-анализ крови: расшифровка

Анализ на сифилис RPR дает только два вида ответов: отрицательный или положительный.

Если анализ RPR отрицательный, это может значит следующее:

  • Организм не инфицирован сифилисом
  • Сифилис находится в стадии раннего серонегативного периода
  • Сифилис находится в третичной стадии

Положительный RPR-анализ приходит в случаях:

  1. Серопозитивного периода сифилиса
  2. Антифосфолипидного синдрома
  3. Ложноположительной реакции по физиологическим причинам
  4. Терапии сифилиса с формированием серорезистентности

Важно! RPR-тест может оставаться положительным в течение года после начала лечения сифилиса.

Если хотите сдать RPR-анализ крови — обращайтесь в нашу клинику.

9 минут Автор: Любовь Добрецова 1723

  • Особенности развития сифилиса и его диагностика
  • Суть исследования RPR
  • Цели назначения анализа RPR
  • Расшифровка результатов
  • Что может повлиять на достоверность анализа?
  • Преимущества диагностики
  • Видео по теме

Бледная трепонема (Treponema pallidum) – возбудитель такого опасного заболевания, как сифилис, имеет малый размер, что не позволяет вырастить ее в пробирке на питательных средах. Поэтому для определения данного микроорганизма невозможно воспользоваться бактериологической диагностикой.

С целью ее выявления применяется RPR анализ крови, так называемый нетрепонемный, или антифосфолипидный тест, который позволяет обнаружить в организме больного человека антитела к возбудителю. Это серологическое исследование используется как для первичного скрининга инфекции, так и для оценки проводимой терапии.

Особенности развития сифилиса и его диагностика

Как уже упоминалось выше, микроорганизмом, приводящим к развитию сифилиса, является бледная трепонема – бактерия, входящая в семейство спирохет. Сифилис – это заболевание, относящееся к венерическим, так как он преимущественно передается половым путем. Существуют и другие пути заражения: через кровь (при использовании средств гигиены (бритв) либо шприцев и т. д), плода от больной матери, а также бытовым путем, что случается совсем редко.

В международной классификации болезней (МКБ) выделяют ранний, врожденный и поздний сифилис, и, кроме их, существуют еще неуточненные формы заболевания. В медицинской литературе фигурируют понятия первичный, вторичный и третичный сифилис. Инкубационный период болезни начинается с момента внедрения возбудителя и продолжается до первых проявлений – твердого шанкра.

Его продолжительность составляет от 10 до 90 суток, но в среднем принято считать, что 21 день. Первичный сифилис – следующая стадия, которая продолжается от образования твердого шанкра до возникновения кожной сыпи. Твердый шанкр не доставляет больному человеку никакого дискомфорта, и самостоятельно, то есть при отсутствии терапии, исчезает через 2–6 недель.

Вторичный сифилис. Приблизительно через 1–2 месяца после возникновения шанкра у больного появляется новая симптоматика, включающая в себя общее недомогание, сыпь на коже и слизистых, головную боль, повышение температуры и прочие. Затем симптоматика заболевания пропадает, и оно переходит в латентную фазу.

В некоторых случаях сифилис так и протекает в латентной фазе. Но в отдельных ситуациях, при условии, что человек не проходит курс необходимой терапии, через определенное время (несколько лет) развивается следующая стадия – третичный сифилис. На данном этапе происходит генерализованное поражение различных тканей и органов.

Для определения и контроля проводимой терапии сифилиса чаще всего прибегают к серологическим исследованиям. Все разновидности данных диагностик можно поделить на две основные категории – трепонемные и нетрепонемные. Первые методики позволяют обнаружить АТ, выработанные именно против самих возбудителей, и в данном случае это бледная трепонема.

К примеру, таким исследованием является РИФ (реакция иммунофлуоресценции) и РПГА (реакция пассивной гемагглютинации). При применении нетрепонемных методик определяются АТ, синтезированные против кардиолипина – липида, включенного в структуру мембран митохондрий бактерий.

Они возникают в организме заболевшего в период первичной стадии, то есть приблизительно через 1–2 недели после образования шанкра. При проведении нетрепонемных тестов АТ не подразделяют по их классам (IgM, IgG или др.), а лишь оценивают суммарный (общий) ответ. К таким диагностикам причисляются микрореакции преципитации – RPR, VDRL и прочие.

Суть исследования RPR

RPR (Rapid Plasma Reagin) – неспецифический тест, являющийся современным аналогом анализа на RW или всем известной реакции Вассермана. Это скрининговый тест, предоставляющий возможность выявить реагины, то есть антитела (АТ) класса IgM и IgG к липопротеиноподобному и липоидному биоматериалу, который высвобождается из поврежденных тканей у пациента с данной патологией. Для исследования используется флокуляционный метод.

На всех стадиях сифилиса RPR-исследование показывает высокую степень чувствительности – при позднем – 73%, первичном – 86%, скрытом – 98% и вторичном – 100%. А, как известно, чем выше диагностическая чувствительность, тем, соответственно, больше шансов, что с помощью теста удастся обнаружить болезнь.

Читайте также:  Носогубные морщины в 30 лет

Из чего следует, если человек заражен сифилисом, то тест со 100% чувствительностью обязательно покажет позитивный результат. В подавляющем большинстве случаев положительная RPR-реакция отмечается через 7–10 суток после возникновения первичного шанкра или на 3–5 недели после самого заражения.

Титры, как правило, понижаются при развитии вторичной стадии заболевания. Приблизительно 30% больных поздним сифилисом по RPR-тесту становятся нереактивными. Уменьшение титра после проведения терапии на протяжении года в 4 и более раз указывает на ее эффективность. При этом в 90–98% ситуаций после лечебного курса результаты данного теста становятся отрицательными.

В ходе применения описываемой методики иногда возможен и ложнопозитивный результат (обнаружение АТ невзирая на отсутствие сифилиса). Это происходит из-за того, что АТ против кардиолипина продуцируются не только при описываемой патологии, но и при некоторых других болезнях. Именно поэтому при выявлении сифилиса путем нетрепонемного исследования, такого как RPR, для подтверждения результатов проводится специфичные обследования – трепонемные.

У последних исследований существует еще одна немаловажная особенность. АТ, направленные на кардиолипин, образуются на острой стадии заболевания. Из чего следует, что когда пациент выздоравливает, их количество в крови спадает, и по этому критерию можно сделать вывод об эффективности терапии.

Как уже было отмечено выше, тест является неспецифическим, поэтому в отдельных случаях бывают ложноположительные реакции. Это обусловлено тем, что антилипоидные АТ могут образовываться не только при внедрении в организм бледной трепонемы, то есть заражения сифилисом, но и при других трепонемных заболеваниях.

При получении позитивного ответа RPR-диагностики, обследуемый должен пройти консультацию и осмотр дерматовенеролога, а также провести повторный анализ крови путем специфического трепонемного теста. Это исследование проводится иммуноферментным анализом (ИФА), выявляющим АТ, выработанные организмом непосредственно к бледной трепонеме.

Редко случающиеся ложноотрицательные результаты RPR (эффект «прозоны» при слишком завышенных титрах АТ) тоже исключаются параллельным назначением исследования на сифилис ИФА IgG/IgM. Две этих диагностики считаются взаимодополняющими, и их комбинирование является самым оптимальным вариантом скрининга для поиска либо исключения описываемого заболевания на всех его стадиях протекания.

Цели назначения анализа RPR

Кровь на RPR сдается в двух случаях: для первичной (скрининговой) диагностики сифилиса и для проведения оценки эффективности назначенной терапии. Основные показания для проведения анализа следующие:

  • Скрининговое исследование на сифилис. Процедура является необходимой для беременных, доноров крови или органов, пациентов перед госпитализацией в стационар или хирургической операцией, а также представителей определенных профессий (работники общепита, врачи, сотрудники детских садов, школ и т. д.).
  • При подозрениях на наличие сифилиса (присутствие у пациента характерной симптоматики, язв на половых органах, иных венерических заболеваний или если его половой партнер болен данной болезнью).
  • При рождении ребенка от инфицированной матери.
  • После прохождения курса терапии, направленного на излечение от сифилиса.

Расшифровка результатов

Нормальным критерием при проведении анализа на сифилис является отрицательный результат. Но при этом он может означать и некоторые моменты, которые требуют проведения повторного исследования через определенный участок времени.

Отрицательный результат исследования может также значить:

  • Заболевание отсутствует, но нет возможности полностью исключить остальные варианты.
  • Ранняя стадия патологии. Если со времени внедрения возбудителя прошло менее 3–5 недель, то АТ к кардиолипину не сформировались, и процедуру следует повторить через пару недель.
  • Поздняя стадия болезни. После периода вторичного сифилиса численность кардиолипиновых АТ уменьшается. К примеру, чувствительность диагностики на третичной стадии равна 70%, а это означает, что 30% заболевших людей получат отрицательный результат и будут уверены в своем здоровье.
  • Ложнонегативный результат (крайне редко). Присутствует такое понятие как «эффект прозоны», которое наблюдается при чрезмерно завышенном титре (большое количество АТ), и при нем результат может быть негативным.

Позитивный результат может быть в двух случаях – при наличии заболевания или получении ложноположительного ответа. В последней ситуации обычно наблюдается слишком низкий титр АТ. Позитивный результат также необходимо подтвердить трепонемными исследованиями.

После курса проведенной терапии для ее контроля обязательно проводится повторный анализ, который также имеет два варианта ответов. Первый – результат анализа стал негативным либо титр уменьшился в 4 и более раз – свидетельствует об успешном лечении. Второй – если титр не уменьшился, то пациенту требуется немедленная консультация специалиста и назначение дальнейших диагностических методик и последующей терапией.

Что может повлиять на достоверность анализа?

Ложнопозитивные результаты могут быть в следующих ситуациях:

  • при аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, тиреоидит);
  • ВИЧ-инфекции, малярии, лепре, атипичной пневмонии и пр.;
  • у людей, принимающих внутривенно наркотики;
  • беременных женщин;
  • пожилых пациентов.

Кроме того, к недостоверным, то есть ложным (положительным или отрицательным) результатам могут привести ошибки или погрешности при проведении анализа. К ним относятся следующие:

  • присутствие бактерий в эмульсии (нестерильность);
  • использование двузамещенного цитрата натрия вместо трехзмещенного;
  • нарушение технологии забора биоматериала (крови, спинномозговой жидкости);
  • несоблюдение сроков и правил хранения биоматериала, антигена, эмульсии, растворов;
  • применение загрязненного инструментария, пробирок, пипеток, растворов, пластинок;
  • некачественное приготовление материала для анализа (взбалтывание), что может стать причиной неравномерного распределения концентрации антигена.

Преимущества диагностики

Основными плюсами использования данной методики являются:

  • быстрый ответ (не дольше 20 минут);
  • относительно низкая стоимость процедуры;
  • наличие готовых наборов для выполнения диагностики;
  • высокая чувствительность по сравнению с остальными нетрепонемными исследованиями при скрытой, первичной, а также поздней форме патологии;
  • возможность применять тест для осуществления массовых скринингов;
  • высокая информативность при сочетании анализа с трепонемными методиками.

Благодаря всем указанным преимуществам Министерство здравоохранения РФ рекомендует применять именно это исследование в качестве первичного скрининга, а также для проведения мониторинга осуществляемой терапии.

На заметку . Возможность обследоваться на сифилис позволяет избежать развития заболевания до поздних стадий, на которых происходят необратимые изменения. Вовремя сданный анализ дает гарантию быстро и без особых негативных последствий для организма избавиться от данного заболевания.

Для того чтобы провериться на наличие сифилиса, не нужно тратить деньги – все это теперь делается в большинстве поликлиник бесплатно. Не следует быть стопроцентно уверенным в отсутствии заболевания, ведь иногда на первичной стадии не появляется твердый шанкр, и патология развивается незамеченной до следующих периодов, которые сопровождаются более серьезными нарушениями.

Ссылка на основную публикацию
Систематическое положение токсоплазмы
Малярийный плазмодий, токсоплазма Малярийный плазмодий (Plasmodium vivax) (рис. 1) относится к подотряду Кровяные споровики (Haemosporidina). Вызывает у человека тяжелое широко...
Синусоидальная брадикардия у ребенка
Нарушение в работе сердца никогда не проходят для организма бесследно, провоцируя различные патологические процессы и приводя к дисфункциям внутренних органов...
Синяк off с тонирующим эффектом отзывы
Найти в аптеке и купить Синяк-Офф Инструкция по применению Состав Синяк-Офф В состав геля входят: экстракт медицинской пиявки - 15%,...
Систематическое утомление и переутомление детей желательно устранять
Онлайн-конференция идёт регистрация «Особенности работы и пути взаимодействия школьного педагога с детьми с умственной отсталостью в начале учебного года» свидетельство...
Adblock detector