Сироп препарат железа

Сироп препарат железа

Дефицит железа в организме является актуальной медицинской проблемой во всем мире. По содержанию в недрах земли железо занимает второе место среди минералов, но его дефицит в организме наблюдается очень часто [10]. Заболевания, обусловленные алиментарным дефицитом железа, — наиболее распространенные во всем мире [3].

Из них чаще всего встречается железодефицитная анемия. У пациентов с железодефицитной анемией отмечается снижение работоспособности, нарушение иммунитета и учащение случаев заболеваемости, поэтому дефицит железа является не только медицинской проблемой, но и социальной [9].

Среди этиологических факторов железодефицитной анемии решающее значение имеет дефицит железа в организме. Это может быть обусловлено недостатком железа в пище или нарушением механизмов его транспорта, депонирования и утилизации. Анемия зачастую развивается в результате комбинированного действия двух факторов, одним из которых является недостаточное потребление и/или усвоение железа, а другим — хронические кровопотери и истощение депо железа в организме [3].

Всасывание железа происходит в двенадцатиперстной кишке и верхних отделах тонкого кишечника. В желудке Fe 3+ превращается в Fe 2+ , который образует непрочные комплексы, способствующие повышению растворимости и дальнейшему всасыванию. Органические кислоты — лимонная, яблочная, аскорбиновая, янтарная — обладают способностью образовывать комплексы с железом и улучшать процесс всасывания, поэтому прием фруктовых соков с препаратами железа вполне оправдан. В слабощелочной среде кишечника Fe 2+ образует неустойчивые комплексы с аминокислотами (особенно с метионином и цистеином), благодаря чему сохраняется в растворимой легко абсорбируемой форме [7]. Хорошо всасывается геминовое железо (мясо, рыба), так как гем проникает непосредственно в клетки слизистой оболочки кишечника, подвергаясь там воздействию ксантиноксидазы. Железо из продуктов животного происхождения легче абсорбируется, чем из продуктов растительного [8]. Абсорбцию негеминового железа нарушает употребление чая [9]. При гипоацидных состояниях желудка наличие в продуктах питания значительных количеств солей кальция, фосфора, алюминия, магния, натрия замедляет абсорбцию железа. Кальций, фосфаты, в большом количестве содержащиеся в молоке (особенно коровьем), молочных продуктах, фитиновая кислота, содержащаяся в хлебных злаках, препятствуют абсорбции железа вследствие образования комплексов, выпадающих в осадок. Поэтому употреблять в пищу молоко и блюда, содержащие пшено, пшеничную крупу, горох и др., одновременно с препаратами железа нельзя [4].

Освобождающиеся в цитозоле ионы Fe 2+ диффундируют в кровь. Максимальная резорбция железа (до 80%), поступившего с продуктами питания или в форме лекарственного препарата, происходит в течение 2 ч, остальные 20% абсорбируются в течение 12–20 ч [7]. После всасывания с участием трансферрина железо поступает в депо (печень, селезенку, костный мозг, почки). По мере устранения дефицита железа в организме всасывание его уменьшается [6].

Процесс регуляции всасывания обусловлен изменением степени утилизации железа. Эритропоэз возрастает через несколько дней после кровопотери, при подъеме на значительную высоту и других воздействиях; соответственно повышению потребности в железе повышение его абсорбции наблюдается через 6–7 дней [7].

У пациентов с железодефицитной анемией, гипоксией, а также в период беременности фракция несвязанного с железом трансферрина повышается, и также увеличивается скорость абсорбции железа. При заболеваниях печени и почек, ожогах, инфекционных заболеваниях, значительной кровопотере, кахексии при онкологических заболеваниях, белковом голодании общее содержание транспортного белка снижается. При этом нарушается транспорт железа в ткани. Содержание железа в сыворотке крови является чувствительным показателем его баланса в организме.

Железо необходимо для эритропоэза, стимулирует пролиферацию клеток эритроцитарного ростка и их дифференциацию. Железо входит в состав гемоглобина, обеспечивающего транспорт кислорода к тканям, является кофактором ряда ферментных систем. Потребность в железе повышается в период беременности и кормления грудью, при продолжительных менструациях, у девочек пубертатного возраста, у детей в период активного роста, при хронических кровопотерях, а также заболеваниях пищеварительного тракта, сопровождающихся нарушением процесса всасывания железа.

При повышении абсорбции железа возрастает экскреция меди и марганца из организма. Включение в рацион витаминов в сочетании с другими биологически активными веществами, в том числе микроэлементами, оказывает более благоприятное воздействие на обмен железа и функциональное состояние организма, нежели прием только витаминов [5].

Эффективность препаратов железа зависит от ряда факторов: 1) валентности входящего в их состав железа; 2) состояния пищеварительного тракта (атрофические процессы в слизистой оболочке желудка, воспалительные заболевания кишечника резко ухудшают всасывание железа); 3) уровня свободного трансферрина в крови (несвязанное с белком железо не доставляется в тканевые депо и костный мозг, но может откладываться в тканях, вызывая развитие сидероза); 4) характера пищи (всасывание улучшается при приеме препаратов железа с фруктовыми соками, достаточном содержании в пище белка).

При курсовом лечении пациентов с железодефицитной анемией препаратами железа отмечаются постепенная регрессия клинических симптомов заболевания (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, сухость кожных покровов) и нормализация показателей лабораторных исследований.

Назначать препараты железа следует обоснованно (при наличии истинного дефицита железа в организме) с точным расчетом необходимой дозы. Терапия любой гипохромной анемии препаратами железа — серьезная врачебная ошибка, так как некоторые ее формы (гипохромно-микроцитарная малая талассемия, сидеробластическая анемия, а также анемия у некоторых больных с опухолями и сепсисом) не связаны с дефицитом железа. В этом случае назначение препаратов железа может способствовать возникновению тяжелых осложнений вследствие кумуляции железа в тканях.

Скорость устранения гипохромной анемии при лечении препаратами железа зависит от ряда факторов (темпа эритропоэза, синтеза гемоглобина и др.).

У пациентов с умеренно выраженной анемией необходимая степень насыщения железом и полный терапевтический эффект применяемых препаратов железа наблюдаются в среднем через 1,5–2 мес, а при более тяжелых формах анемии — через 3–4 мес. Лечение считается успешным, если повышение концентрации гемоглобина в крови составляет в среднем 1% в сутки. Для этого, кроме обычного поступления железа с пищей, компенсирующего лишь его физиологические потери, необходимо введение 20–26 мг/сут [7]. Взрослым пациентам с железодефицитной анемией легкой степени тяжести рекомендуют назначать 60 мг/сут, средней степени тяжести — 120 мг/сут, детям в возрасте до 3 лет — 5–8 мг/кг, 4–7 лет — 4–6 мг/кг, 8–16 лет — 3–5 мг/кг. Начальная доза у детей составляет 1/4–1/2 от приведенной [1, 2].

Читайте также:  Натали певица биография личная жизнь дети муж

Препарат ГЛОБИРОН производства фирмы «Дженом Биотек» (Индия) содержит полимальтозный комплекс гидроксида железа (III).

В 5 мл сиропа содержится полимальтозный комплекс железа (III) в количестве, эквивалентном 50 мг элементарного железа (III).

ГЛОБИРОН назначают для лечения и профилактики железодефицитной анемии, при повышенной потребности организма в железе (в период беременности и кормления грудью, донорам, детям в период активного роста).

Препарат ГЛОБИРОН выпускается в форме сиропа с приятным вкусом и запахом, поэтому он очень удобен для применения у детей.

Сироп назначают внутрь после еды. Обычная терапевтическая доза для взрослых составляет 50–100 мг элементарного железа (по 1–2 чайные ложки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте старше 6 мес назначают из расчета 4–6 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенные на 3 приема. Следует помнить, что при пероральном приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в черный цвет.

Хранят ГЛОБИРОН при температуре до 30 °С в сухом, темном, недоступном для детей месте. Срок хранения — 2 года.

Д.Л. Кирик, доктор медицинских наук
И.Ф. Полякова, кандидат медицинских наук

1. Гайдуков С.М., Видиборець С.В. Залізодефіцитна анемія як проблема сучасної медицини // Здоров’я України. — 2001.— № 8. — С. 30–33.

2. Гайдуков С.М., Видиборець С.В., Нетяженко В.З., Харченко Н.В., Бабак О.Я. Залізодефіцитна анемія: захворювання, яке потребує подальшого вивчення // Здоров’я України. — 2001. — № 9. — С. 18–19.

3. Мартинчик А.Н., Феоктистова А.И., Батурин А.К., Пескова Е.В., Чалменрс Б. Потребление различных форм железа с пищей и другие факторы распространения анемии у женщин детородного возраста Санкт-Петербурга // Вопр. питания. — 1998. — № 1. — С. 21–25.

4. Медицина дитинства /За ред. П.С. Мощича. — К.: Вища шк., 2001. — Т. 4, кн. 3. — 476 с.

5. Насолодин В.В., Воронин С.М., Широков В.Л., Груздев И.И., Мосягин В.Ф. Витамины и микроэлементы в профилактике железодефицитных
состояний // Вопр. питания. — 1998. — № 5–6. — С. 6–9.

6. Справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии /Под. ред. И.С. Чекмана, А.П. Пелещука, О.А. Пятака. — К.: Здоров’я, 1986. — 736 с.

7. Справочник участкового терапевта по фармакотерапии // Под. ред. М.В. Бочкарева, Е.А. Мухина. — Кишинев: Картя молдовеняскэ, 1986. — 733с.

8. Фармакологія /За ред. І.С. Чекмана. — К.: Вища шк. — 2001. — 598 с.

9. Хайров Х.С. Распространенность железодефицитной анемии у молодых женщин детородного возраста Республики Таджикистан // Вопр. питания. — 1998. — № 3. — С. 22–25.

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать использование этого лекарства. Сохраняйте инструкцию, она может потребоваться вновь.
Если у вас возникли вопросы, обратитесь к врачу. Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название или группировочное название:

железа (III) гидроксид полимальтозат.

Лекарственная форма

Состав

5 мл сиропа (1 мерная ложка) содержат:
Активное вещество: железо 50,0 мг (что соответствует 200,00 мг железа (III) гидроксида полимальтозата).
Вспомогательные вещества: сахароза – 1,000 г; сорбитол (раствор) – 2,000 г; метилпарагидроксибензоат – 2,915 мг; пропилпарагидроксибензоат – 0,830 мг; этанол – 16,250 мг; ароматизатор кремовый – 15,000 мг; натрия гидроксид – до pH 5,0-7,0; вода – до 5 мл.

Описание

Прозрачный раствор коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антианемическое средство. Препарат железа.

Код ATX: В03АВ05.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Молекулярная масса комплекса настолько велика – около 50 кДа, что его диффузия через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта в 40 раз медленнее, чем диффузия двухвалентного железа. Комплекс стабилен и в физиологических условиях не высвобождает ионы железа. Железо многоядерных активных зон комплекса связано в структуру, подобную структуре естественного соединения железа – ферритина. Благодаря этому сходству железо (III) данного комплекса абсорбируется только путем активного всасывания. Связывающие железо белки, находящиеся на поверхности кишечного эпителия и в гастроинтестинальной жидкости, поглощают железо (III) из комплекса посредством конкурентного обмена лигандами. Абсорбированное железо в основном депонируется в печени, где оно связывается с ферритином. Позже в костном мозге оно включается в гемоглобин.
Полимальтозный комплекс гидроксида железа (III), в отличие от солей железа (II), не обладает прооксидантными свойствами. Чувствительность липопротеинов (например, липопротеинов очень низкой плотности и липопротеинов низкой плотности) к окислению снижена.
Фармакокинетика
Исследования с использованием метода двойных изотопов ( 55 Fe и 59 Fe) показали, что абсорбция железа, измеряемая по уровню гемоглобина в эритроцитах, обратно пропорциональна принятой дозе (чем выше доза, тем ниже абсорбция). Существует статистически отрицательная корреляция между степенью недостаточности железа и количеством абсорбированного железа (чем выше дефицит железа, тем лучше абсорбция). Максимальная абсорбция железа происходит в двенадцатиперстной и тощей кишке. Неабсорбированное железо выводится с фекалиями. Его экскреция с отшелушивающимися клетками эпителия желудочно-кишечного тракта и кожи, а также с потом, желчью и мочой составляет приблизительно 1 мг железа в день.
У женщин во время менструации происходит дополнительная потеря железа, что необходимо принимать во внимание.

Показания к применению

• лечение латентного дефицита железа;
• лечение железодефицитной анемии;
• профилактика дефицита железа во время беременности.

Читайте также:  Сколько дюфалака давать новорожденному

Противопоказания к применению

• повышенная чувствительность к компонентам препарата,
• перегрузка железом организма (например, в случаях гемохроматоза, гемосидероза);
• нарушение утилизации железа (например, анемия, вызванная интоксикацией свинцом, сидероахрестическая анемия, талассемия);
• анемии, не связанные с дефицитом железа (например, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия вследствие дефицита витамина B12);
• редкие наследственные формы непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и сахаразо-изомальтазная недостаточность (так как препарат содержит сахарозу и сорбитол).

С осторожностью

Пациенты с сахарным диабетом.

Применение при беременности и в период лактации

В ходе контролируемых исследований у беременных (2-ой и 3-ий триместры беременности) не отмечено отрицательного воздействия на организмы матери и плода. Не выявлено вредного воздействия на плод при приеме препаратов в первом триместре беременности.
При применении кормящей мамой препарата, в грудное молоко поступает лишь небольшая часть железа из его комплекса с полимальтозой; таким образом, возникновение нежелательных эффектов у находящихся на грудном вскармливании детей маловероятно.

Способ применения и дозы

Внутрь. Препарат рекомендуется принимать во время или сразу же после еды. Сироп Феррум Лек ® можно смешивать с фруктовыми или овощными соками или добавлять в детское питание. Ежедневную дозу можно поделить на несколько приемов.
Вложенная в упаковку мерная ложка используется для точного дозирования сиропа Феррум Лек ® .
Дозы и продолжительность лечения зависят от степени дефицита железа.
Латентный дефицит железа
Продолжительность лечения составляет около 1-2 месяцев.
Дети в возрасте до 1 года:
Вследствие низкой дозировки применение сиропа по данному показанию невозможно.
Дети от 1 до 12 лет
2,5-5 мл (1/2-1 мерная ложка) сиропа Феррум Лек ® в сутки.
Дети старше 12 лет, взрослые и матери, кормящие ребенка грудью
5-10 мл (1-2 мерных ложки) сиропа Феррум Лек ® в сутки.
Железодефицитная анемия
Длительность лечения около 3-5 месяцев. После нормализации концентрации гемоглобина следует продолжать прием препарата еще в течение нескольких недель, чтобы пополнить запасы железа в организме.
Дети в возрасте до 1 года
Начальная доза сиропа Феррум Лек ® 2,5 мл (1/2 мерной ложки) в сутки. Дозу постепенно повышают до 5 мл (1 мерная ложка) сиропа Феррум Лек ® в сутки.
Дети от 1 до 12 лет
5-10 мл (1-2 мерных ложки) сиропа Феррум Лек ® в сутки.
Дети старше 12 лет, взрослые и матери, кормящие ребенка грудью
10-30 мл (2-6 мерных ложки) сиропа Феррум Лек ® в сутки.
Беременные женщины
Латентный дефицит железа 10 мл (2 мерных ложки) сиропа Феррум Лек ® в сутки.
Профилактика дефицита железа
5-10 мл (1-2 мерных ложки) сиропа Феррум Лек ® в сутки
Железодефицитная анемия 20-30 мл (4-6 мерных ложек) сиропа Феррум Лек ® в сутки, пока не нормализуется концентрация гемоглобина. После этого следует продолжать принимать по 10 мл (2 мерных ложки) сиропа Феррум Лек ® в сутки, по крайней мере, до конца беременности для пополнения запасов железа в организме.

Суточные дозы препарата Феррум Лек ® сироп для профилактики и лечения дефицита железа в организме

Железодефицитная анемия Латентный дефицит железа Профилактика дефицита железа
Дети до 1 года 2,5-5 мл
(25-50 мг железа)
Дети от 1 до 12 лет 5-10 мл
(50-100 мг железа)
2,5-5 мл (25-50 мг железа)
Дети старше 12 лет, взрослые и кормящие матери 10-30 мл (100-300 мг железа) 5-10 мл
(50-100 мг железа)
Беременные женщины 20-30 мл
(200-300 мг железа)
10 мл
(100 мг железа)
5-10 мл
(50-100 мг железа)

Побочное действие

Феррум Лек ® в целом переносится хорошо. Побочные эффекты преимущественно носят легкий и преходящий характер.
По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Со стороны желудочно-кишечного тракта
очень редко: боль в области живота, тошнота, запор, диарея, диспепсия, рвота, изменение цвета фекалий (обусловлено выведением не всосавшегося железа, не имеет клинического значения).
Со стороны кожи и подкожной клетчатки
очень редко: крапивница, сыпь, зуд кожных покровов.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции – сообщите об этом врачу.

Передозировка

При передозировке препарата Феррум Лек ® не отмечалось признаков интоксикации или избытка железа в организме, так как железо из действующего вещества не присутствует в желудочно-кишечном тракте в свободной форме и не всасывается путем пассивной диффузии.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами или пищевыми продуктами не выявлено.
Одновременное применение с парентеральными препаратами железа и другими пероральными препаратами железа (III) гидроксид полимальтозата не рекомендуется вследствие выраженного ингибирования абсорбции поступающего перорально железа.

Особые указания

Сироп Феррум Лек ® не вызывает окрашивания эмали зубов.
В случаях анемии, вызванной инфекционным или злокачественным заболеванием, железо накапливается в ретикуло-эндотелиальной системе, из которой мобилизуется и утилизируется только после излечения основного заболевания.
При применении препарата Феррум Лек ® стул может окрашиваться в темный цвет, что не имеет какой-либо клинической значимости. Препарат Феррум Лек ® не оказывает влияния на результаты теста на скрытую кровь (селективного в отношении гемоглобина); таким образом, приостанавливать терапию препаратом железа не требуется.
Вследствие низкой дозировки препарат Феррум Лек ® детям в возрасте до 1 года не следует применять для лечения латентного дефицита железа.
Примечание для пациентов с сахарным диабетом: 1 мл сиропа Феррум Лек ® содержит 0,04 ХЕ.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Феррум Лек ® не влияет на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Читайте также:  Может ли быть аппендицит без температуры и рвоты

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованных лекарственных препаратов

Форма выпуска

Сироп 50мг/5мл
Первичная упаковка
Лек д.д., Словения
По 100 мл сиропа во флаконы темного стекла с градуированным уровнем на 100 мл или без него, укупоренные металлической навинчивающейся крышкой с контрольным кольцом первого вскрытия и полиэтиленовой прокладкой внутри.
Сандоз Илач Санаи ве Тиджарет А.С., Турция
По 100 мл сиропа во флаконы темного стекла с градуированным уровнем на 100 мл или без него, укупоренные полиэтиленовой навинчивающейся крышкой с контрольным кольцом первого вскрытия и полиэтиленовым уплотнителем внутри.
Вторичная упаковка
По одному флакону в картонную пачку вместе с инструкцией по применению, мерной ложкой с кольцевыми отметками в полости на 2,5 мл и 5 мл («2,5 СС» и «5 СС», отметкой максимального наполнения 6 мл («6 СС») на ручке ложки.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска

Производитель

1. Лек д.д., Веровшкова 57, 1526, г. Любляна, Словения.
2. Сандоз Илач Санаи Ве Тиджарет А.С., Гебзе Пластикчилер Организе
Санай Болгези, Ататюрк Бульвари 9, кад. №1, 41400 Гебзе-Коцаели, Турция
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.

Форма выпуска, состав и упаковка

Сироп коричневого цвета, с шоколадным вкусом и запахом.

5 мл
железо (в форме железа [III] гидроксид полиизомальтозата) 50 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль (Е1520), сорбитол жидкий некристаллизующийся, метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), ароматизатор шоколадный, вода очищенная.

150 мл — флаконы темного стекла (1) — коробки картонные.
150 мл — флаконы пластиковые (1) — коробки картонные.

капли д/приема внутрь 50 мг/1 мл: фл. 1 шт.
Рег. №: 9902/12 от 31.01.2012 — Аннулированное

Капли для приема внутрь коричневого цвета, с шоколадным вкусом и запахом.

1 мл
железо (в форме железа [III] гидроксид полиизомальтозата) 50 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль (Е1520), сахароза, метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), ароматизатор шоколадный, вода очищенная.

Фармакологическое действие

Средство для лечения анемии. Многоядерные центры гидроксида Fe3+ снаружи окружены многими нековалентно связанными молекулами полимальтозы, образуя комплекс с общей молекулярной массой 50 тыс. Дальтон, который является настолько большим, что его диффузия через мембраны слизистой оболочки кишечника приблизительно в 40 раз меньше, чем у гексагидрата Fe2+.

Данный макромолекулярный комплекс стабилен, не выделяет железа в виде свободных ионов, сходен по структуре с естественным соединением железа и ферритина. Благодаря такому сходству, ионы Fe3+ из кишечника поступают в кровь только путем активного всасывания, что объясняет невозможность передозировки (и интоксикации) в отличие от простых солей железа, всасывание которых происходит по градиенту концентрации.

Всосавшееся железо депонируется в связанном с ферритином виде, главным образом в печени. Позже, в костном мозге оно включается в гемоглобин. Железо, входящее в состав Fe3+-гидроксид полимальтозного комплекса, не обладает прооксидантными свойствами (которые присущи простым солям Fe2+), что приводит к снижению окисления ЛПНП и ЛПОНП.

Быстро восполняет дефицит железа в организме, стимулирует эритропоэз, восстанавливает гемоглобин.

Фармакокинетика

Степень абсорбции после перорального приема зависит от степени дефицита железа (чем больше дефицит, тем выше абсорбция) и от величины дозы препарата (чем выше доза, тем хуже абсорбция). Всасывается преимущественно в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Невсосавшаяся часть выводится с калом.

После в/м введения попадает в кровоток через лимфатическую систему. Время достижения C max — 24 ч. В РЭС комплекс расщепляется на железо (III) гидроксид и полимальтозу (метаболизируется путем окисления). В кровотоке железо связывается с трансферрином, в тканях депонируется в составе ферритина, в костном мозге включается в гемоглобин и используется в процессе эритропоэза.

Показания к применению

Для приема внутрь:

  • лечение железодефицитной анемии различного генеза и латентного дефицита железа у младенцев и детей младшего возраста;
  • повышенная потребность в железе (беременность, период лактации, донорство, период интенсивного роста, вегетарианство, пожилой возраст).

Для парентерального введения: лечение железодефицитной анемии при неэффективности или невозможности приема пероральных железосодержащих лекарственных средств (в т.ч. у пациентов с заболеваниями ЖКТ, при синдроме мальабсорбции).

Режим дозирования

Для приема внутрь и в/м введения.

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента и клинической ситуации.

Побочные действия

При приеме внутрь : диспепсия (ощущение переполнения и давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея), темная окраска кала (обусловлена выведением невсосавшегося железа и не имеет клинического значения).

При в/м введении : в редких случаях — артралгия, увеличение лимфатических узлов, лихорадка, головная боль, недомогание, диспепсия (тошнота, рвота); крайне редко — аллергические реакции. Местные реакции (при неправильной технике введения): окрашивание кожи, болезненность, воспаление.

Противопоказания к применению

Избыток железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз); анемия, не связанная с дефицитом железа (гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком цианокобаламина, апластическая анемия); нарушение механизмов утилизации железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия, поздняя порфирия кожи); повышенная чувствительность к активному веществу.

Только для в/м введения (дополнительно):

  • болезнь Рандю-Вебера-Ослера;
  • хронический полиартрит;
  • инфекционные болезни почек в острой стадии;
  • неконтролируемый гиперпаратиреоз;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • инфекционный гепатит;
  • дети в возрасте до 4 месяцев;
  • I триместр беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не установлено негативного влияния на плод при применении пероральных форм при беременности (в т.ч. в I триместре).

В/м введение противопоказано в I триместре беременности.

В малых количествах неизмененное железо из полимальтозного комплекса может выделяться с грудным молоком, однако маловероятно возникновение нежелательных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Ссылка на основную публикацию
Синусоидальная брадикардия у ребенка
Нарушение в работе сердца никогда не проходят для организма бесследно, провоцируя различные патологические процессы и приводя к дисфункциям внутренних органов...
Симптомы рвота головокружение сильная слабость
То, что мы называем "головокружением", по-научному именуется "вертиго". Если незыблемый мир внезапно "закачался" перед глазами - это еще не болезнь....
Симптомы ротавируса у детей до 3 лет
Ротавирусная инфекция у детей — разновидность инфекционного поражения кишечника, обусловленная патогенной активностью ротавируса семейства Reoviridae. Симптомы заболевания охватывают преимущественно желудочно-кишечный...
Синяк off с тонирующим эффектом отзывы
Найти в аптеке и купить Синяк-Офф Инструкция по применению Состав Синяк-Офф В состав геля входят: экстракт медицинской пиявки - 15%,...
Adblock detector