Сколько длится реабилитация после артроскопии коленного сустава

Сколько длится реабилитация после артроскопии коленного сустава

Что такое артроскопия?
Преимущество артроскопии перед традиционной открытой хирургией в том, что сустав не открывается полностью. Для доступа в коленный сустав, делаются только два маленьких надреза — одно для ввода артроскопа, другое – для хирургических инструментов, при помощи которых может быть произведено удаление или сшивание мениска. Эта техника повышает эффективность операции и значительно сокращает процесс послеоперационного восстановления, так как степень повреждения тканей намного ниже, чем в случае с открытой операцией. Также, при артроскопии рубцы остаются менее заметными, благодаря незначительной величине надрезов.

Послеоперационный этап.
Цель операции: вернуть Вас к активной жизни. Поэтому так важно, чтобы все упражнения начинались своевременно и помогали Вам восстановить функцию сустава.
Первые несколько дней после операции Вы находитесь в стационаре, где лечащий врач наблюдает за Вашим состоянием. Уже на следующий день после операции рекомендуется выполнять изометрические упражнения, т.е. такие упражнения, которые задействуют мышцы, но коленный сустав при этом не сгибается. Иначе говоря, упражнения на напряжение без движения :

Упражнение №1
Положение пациента: лежа или сидя в кровати. Напрягите четырехглавую мышцу бедра так, чтобы коленная чашечка подтянулась кверху, а пальцы ног были направлены вверх. Задержите это положение на 10 секунд. Затем – 10 секунд отдых, и снова 10-секундное напряжение. Повторите это упражнение 10 раз.
Упражнение №2 В том же положении: лежа или сидя на кровати, напрягите заднюю поверхность бедра, как будто хотите согнуть голень. Также удерживаете напряжение в течении 10 секунд. Затем 10 секунд – отдых. Повторите это упражнение 10 раз.
Упражнение №3 Сидя или лежа на кровати, отведите ногу в сторону на 20-30 см, приподняв пятку. Затем верните конечность в исходное положение. Повторите 10 раз.
Упражнение №4 Сидя (лучше) или лежа поднимите выпрямленную ногу вверх на 10-20 см, удерживая это положение до 10 секунд. Если Вы почувствовали боль во время этого упражнения, немного уменьшите высоту подъема ноги или сократите время удержания ноги. Повторите это упражнение 10 раз.

На второй послеоперационный день врач будет рекомендовать Вам начинать сгибать ногу в коленном суставе.

К вышеуказанным упражнениям добавляются новые упражнения:

Упражнение №5 Положение пациента: лежа или сидя в кровати. Подтяните пятку прооперированной ноги к себе. Сохраняйте такое положение в течение 5 секунд. Затем – верните ногу в исходное выпрямленное положение. Повторите это упражнение 30 раз.
В случае, если упражнение не вызывает трудностей – приподнимайте пятку над кроватью на 3-5 см и в этом положении сгибайте ногу в колене.
Упражнение №6 В том же положении: лежа или сидя на кровати, под колено подложите мяч или валик (сложенное одеяло). Поднимайте голень, как можно сильнее распрямляя ногу. Сохраняйте такое положение в течение 5-10 секунд. Повторите упражнение 30 раз.
Упражнение №7 Сначала сгибание в коленном суставе разрабатывается за счет веса голени: сядьте на краю кровати, свесьте голень и постепенно, расслабляя передние мышцы беда, согните ногу в колене. Сгибание нужно выполнять медленно, сопротивляясь силе тяжести мышцами бедра и страхуя движение здоровой ногой.
Подъем ноги осуществляйте при помощи здоровой ноги: здоровую ногу заведите под больную и выпрямляйте больную ногу, помогая здоровой ногой. Нужно стараться, чтобы амплитуда разгибания была максимальной.
Упражнение №8
В положении стоя, обопритесь на спинку стула или ходунки. Согните прооперированную ногу в коленном суставе и тазобедренном. Бедро, колено и стопа должны быть направлены вперёд. Не меняя позы, медленно верните ногу в исходное положение.
Повторите 10 раз.
Упражнение №9
В положении стоя, обопритесь на спинку стула или ходунки. Разогните прооперированную ногу в коленном и в тазобедренном суставе, как будто хотите дотянуться пяткой до ягодиц. Бедро, колено и стопа должны быть направлены вперёд. Не меняя позы, медленно верните ногу в исходное положение. Повторите это упражнение 10 раз.
Будьте осторожны: чрезмерное усилие на разгибание ноги может вызвать судороги в икроножной мышце. Если это произошло, ущипните себя за икроножную мышцу и последующие разгибания выполняйте не так интенсивно.

Вот перечень простых, но эффективных упражнений, которые помогут Вам укрепить мышцы и восстановить движения в коленном суставе. Эти упражнения рекомендуется выполнять 5-8 раз в день.

ВНИМАНИЕ: Во время или после выполнения упражнений Вы можете чувствовать легкую терпимую боль. Это болят травмированные мышцы. Если боль стала острой, резкой или ее трудно терпеть, проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Наиболее часто задаваемые вопросы:

— Что делать если у меня отекает колено или вся нога? Отек прооперированного участка является обычным и не опасным состоянием. Отек спадет, когда восстановится кровообращение и лимфоотток. Это потребует определенного времени. Безопасно ускорить восстановление циркуляции крови и лимфы можно при помощи специального лимфодренажного массажа и вышеуказанных упражнений. Для уменьшения отека подложите под ногу подушку или валик так, чтобы прооперированная нога была приподнята на 30°-35°. Также снизить отек помогает холод. Положите на область колена пакет со льдом или плотный полиэтиленовый кулек на 2-3 часа.

Если отек значительный или появился внезапно, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

— Как следить за раной до снятия швов в домашних условиях? Если повязка сухая и нет проступивших пятен крови, повязку можно не менять. Обычно перевязка с заменой повязки выполняется 1 раз в 3 дня.

Читайте также:  Экг фото инфаркт миокарда

— Что делать если я ощущаю боль в коленном суставе? Послеоперационная боль наиболее часто связана с отеком сустава или мягких тканей вокруг него. Попробуйте снять боль, придав конечности возвышенное положение и/или приложив пакет со льдом. Эти меры уменьшат отек и помогут уменьшить боль.

Если Вы продолжаете ощущать боль, посоветуйтесь с лечащим врачом. Он назначит противовоспалительную терапию или порекомендует прийти на прием.

— Можно ли греть прооперированный сустав? Нет, делать этого категорически нельзя.

— Если колено немного побаливает и сохраняется умеренная отечность, можно ли выполнять упражнения? Терпимая боль и умеренный отек может оставаться еще некоторое время после операции. Приведенные здесь упражнения как раз способствуют скорейшему восстановлению и уменьшению этих послеоперационных последствий.

— Когда я смогу ходить без костылей и когда можно увеличивать нагрузку? При артроскопическом удалении мениска разрешается ходить на костылях на следующий день после операции. Как правило, возможность ходить без костылей появляется на 3-4 день после операции. Дальнейшее восстановление функции сустава и конечности в целом во многом зависит от полноценной реабилитации, т.е. выполнения специальных упражнений, направленных на укрепление мышц, восстановление проприоцептивной чувствительности, согласованных движений мышц при ходьбе, спуске-подъеме по ступенькам и т.д. под контролем специалиста – врача-реабилитолога.

Прохождение курса полноценной реабилитации значительно ускоряет сроки выздоровления.

— Нужны ли мне после операции специальные ортезы? В некоторых случаях, по усмотрению оперировавшего врача, могут понадобиться специальные ортезы для более безопасного перехода ослабленных мышц к полной нагрузке.

Помните, что приведенные здесь упражнения и рекомендации не заменяют и не отменяют рекомендации оперировавшего Вас врача.

В нашем Центре ортопедической реабилитации и профилактики Кинезио Вы можете пройти полный курс восстановления после операции, а также получить ответы на интересующие Вас вопросы касательно дальнейшей реабилитации!

Реабилитация после артроскопии коленного сустава является обязательным этапом, предназначенным для восстановления функциональности колена. Артроскопия — это достаточно безболезненный вид вмешательства, при котором кожные покровы практически не повреждаются. Но при этом после непосредственного лечения должно пройти время, прежде чем пациент вернется к нормальной жизни. Для большей эффективности необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача и выполнять определенный комплекс упражнений.

Сущность реабилитации после артроскопии коленного сустава

Реабилитация после артроскопии мениска коленного сустава начинается уже через сутки, когда пациента выписывают из больницы. Первое время он должен наблюдаться у врача (через день и через неделю после выписки). Специалист осматривает, проходит ли восстановительный процесс нормально и при необходимости вносит определенные коррективы в программу реабилитации. Необходимо отметить, что сама программа для каждого пациента подготавливается индивидуально.

Первый этап реабилитации после артроскопии коленного сустава (резекции мениска) основан на употреблении специальных медицинских препаратов и введении антибиотиков. Их перечень определяется врачом с учетом состояния здоровья пациента и индивидуальных особенностей его организма. В это время сам пациент не должен снимать с колена повязку. Спустя 2 недели повязку можно снять и заменить ее на бандаж. Он, в свою очередь необходим для того, чтобы нагрузка на прооперированный сустав была как можно меньше. В противном случае пациент рискует получить разрыв связок, который приведет его к повторной операции.

При артроскопии коленного сустава в момент реабилитации после операции некоторое время следует ходить только с опорой на костыли. Нагрузка на прооперированную ногу в течение первых двух недель категорически запрещена. Ногу можно передвигать и ставить на землю, но при этом становиться на нее полностью нельзя. Параллельно с употреблением медицинских препаратов необходимо выполнять и определенные физические упражнения.

Длительность реабилитации после артроскопии коленного сустава

Срок реабилитации после артроскопии коленного сустава практически напрямую зависит от состояния здоровья пациента. В целом восстановление организма длится примерно 3-4 месяца. Что касается конкретных упражнений, то они должны выполняться по принципу «от простого — к сложному». Первые упражнения основаны исключительно на создании движения в районе коленного сустава. Далее при помощи костылей можно постепенно увеличивать нагрузку на колено. Примерно через месяц от костылей уже можно отказаться, но при этом бегом заниматься не рекомендуется. Все упражнения при реабилитации после артроскопии коленного сустава должны проводиться только после консультации с врачом. В процессе наблюдения он определит, нет ли каких-либо осложнений, а при их выявлении удалит излишки жидкости из коленного сустава и даст дальнейшие рекомендации.

Иногда не зная, сколько длится реабилитация после артроскопии коленного сустава, некоторые пытаются самостоятельно ускорить процесс восстановления. Делать это не только нецелесообразно, но и крайне опасно, поскольку подобные действия могут привести к разрыву связок. Вообще определить, не превышается ли допустимая нагрузка, довольно просто — при появлении боли нагрузку следует снизить либо прекратить выполнение упражнения совсем. После консультации с врачом станет ясно, в чем причина появления боли и как от нее избавиться. Следуя рекомендациям, можно практически полностью восстановить работу коленного сустава, забыв в итоге о том, что операция вообще была сделана.

Читайте также:  Приступы мокрого кашля у ребенка

Ограничить движения в плече. Принять обезболивающие препараты (диклофенак, парацетамол). Поменьше двигать рукой. Приложить холодный компресс.

В первые дни оно отекает и плохо двигается. Через 1-2 недели отек проходит. Колено выглядит нормально, но теряет стабильность, так как разорванные связки больше не ограничивают сустав.

В будущем может развиться артроз колена.

Около 1 месяца. Полная нагрузка на колено возможна через 3 месяца.

Жидкость откачивают при помощи шприца. Обычно это воспалительный экссудат, скапливающийся при артрите. После её удаления уменьшается боль и улучшается подвижность сустава.

Нужно заниматься спортом, полноценно питаться, принимать биодобавки с гидролизированным коллагеном.

Приложить холод. Принять диклофенак или ацетилсалициловую кислоту. В крайнем случае принять внутрь или ввести в колено глюкокортикоиды.

Пациент снимает все металлические украшения и ложится на кушетку. На этом его участие заканчивается. Затем аппарат включается и долго гудит, сканируя колено.

Выполняется комплекс упражнений: полное разгибание колена, сгибание до прямого угла, качательные движения стопами, приседания, тренировка походки. Разные упражнения вводятся в разные периоды после операции. Программа составляется индивидуально и контролируется врачом.

Для этого выполняется трансплантация донорского мениска – это самый эффективный способ. Также следует уменьшить физические нагрузки на прооперированное колено, использовать хондропротекторы, контролировать вес, получать внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и богатой тромбоцитами плазмы.

От 30 минут до 2 часов, в зависимости от того, какая операция проводится. Ранняя реабилитация занимает 2 недели. Ходить можно уже на следующий день. Полное восстановление трудоспособности возможно через месяц-полтора.

Есть небольшие риски кровотечений, тромбозов, инфекционных осложнений, повреждения связок или нервов. Но вероятность их значительно ниже, чем при проведении открытых операций на колене.

Для этого нужно выполнять индивидуально подобранный комплекс упражнений. Он зависит от того, какая конкретно операция проводилась.

Нужно сдать анализы и прийти на операцию натощак.

Артроскопия предполагает проведение хирургического вмешательства через минимальные разрезы на колене. Через них вводится гибкая трубка с камерой, освещением. Изображение сустава изнутри врач видит на мониторе. Он может таким способом удалить мениск, восстановить связку и выполнить другие необходимые манипуляции.

Физически перегружать проблемную ногу, допускать травматические повреждения сустава, набирать вес.

Главное не что есть, а сколько есть. Нужно питаться таким образом, чтобы масса тела оставалась в пределах нормы.

Все перечисленные термины означают одно и то же. Понятия остеоартроз и артроз употребляются в отношении любого сустава, гонартроз – только коленного. При этом заболевании происходит постепенное «изнашивание» колена.

Диклофенаком или Аспирином.

Артрит – это воспаление сустава. Артроз – это его дегенеративные изменения. Артроз плеча вполне может быть следствием длительно протекающего артрита.

Растяжением называют частичный разрыв связки. При полном разрыве появляется симптом нижнего или верхнего выдвижного ящика. Окончательный диагноз помогает установить МРТ или артроскопия.

Переломы костей бывают разными. Но разрыв связок, вполне возможно, хуже закрытого перелома без смещения. Потому что восстановление продолжается гораздо дольше. Практически всегда при разрыве связок колена необходима операция, в то время как пациентов с переломами обычно ведут консервативно.

Движения в колене должны быть ограничены. Для этого проводится иммобилизация при помощи повязки. В случае неудачи консервативного лечения проводится операция для реконструкции разорванной связки.

Разрывы связок заживают несколько недель, иногда несколько месяцев. При полном разрыве они зачастую вообще не срастаются.

Причиной чаще всего становится удар в колено или подворот ноги. Травмы передней крестообразной связки обычно получают спортсмены, задняя чаще травмируется в результате ДТП. Разрывы любых связок опасны, так как колено теряет стабильность. В будущем возможно развитие дегенеративно-дистрофических процессов.

Ушиб, перелом надколенника, хондромаляция, вывих, тендинит связки надколенника.

После иммобилизации нужен массаж, лечебная физкультура, физиотерапия. Врач может назначить хондропротекторы, тепловые процедуры.

Это дегенеративное поражение хряща. Морфологически проявляется его размягчением, изъязвлением. Со временем обнаружение субхондральной кости. Предпочтительно хирургическое лечение с помощью эндоскопических техник.

Выполняется закрытая репозиция и иммобилизация. В случае продольного перелома требуется артроскопия. При смещении отломков, повреждении сухожильного растяжения четырехглавой мышцы нужна открытая репозиция и остеосинтез.

Около 1 месяца. Восстановление функции сустава происходит через 2-3 месяца.

Точно так же, как до операции, только на ней появляется несколько ран от разрезов. Возможна отечность в раннем послеоперационном периоде.

В случае отсутствия ПКС сустав не будет стабильным. Необходима операция по восстановлению связки. Она может быть воссоздана из собственных тканей, донорских или синтетических материалов.

Она уменьшает трение суставных поверхностей. Введенный препарат не только действует сам, но и стимулирует выработку эндогенной (собственной) гиалуроновой кислоты.

Препараты гиалуроната продается в шприцах. Врач обезболивает кожу лидокаином. При необходимости делает пункцию, чтобы убрать скопившуюся внутри колена жидкость. Затем медленно вводит содержимое шприца в сустав.

Боли непостоянные. Они усиливаются при физической нагрузке и на фоне усталости.

Тендинит – это воспалительный процесс. Тендиноз – дистрофические изменения сухожилия без признаков воспаления.

Лечение консервативное: прием противовоспалительных препаратов, местные инъекции лекарств, ударно-волновая терапия, физиопроцедуры. Терапия длится минимум 1 неделю.

Это воспаление сухожилия. При длительном течении возможно развитие фиброза (появляются узелки), отложение солей кальция и появление хронических болей.

Чаще всего воспаление бывает аутоиммунным, реже – инфекционным, ещё реже – аллергическим. Проявляется болью, покраснением, припухлостью, утренней скованностью, деформацией сустава.

Читайте также:  Актинолизат аналоги

В ранний период после травмы нужно приложить лёд. При хронических воспалительных заболеваниях можно принять НПВС: диклофенак, ацетилсалициловую кислоту, ибупрофен. При тяжелом воспалении принимаются или вводятся внутрь сустава глюкокортикоиды.

Проводятся тренировки, направленные на укрепление мышц плечевого пояса. Необходимо дозированное увеличение амплитуды движений после 3-4 недель иммобилизации.

В состоянии покоя – до 1 недели. При пальпации и движениях – в среднем полтора месяца. Ещё несколько месяцев может присутствовать боль на фоне резких движений.

Вправить самому нельзя. Нужны значительные усилия и обезболивание. Используются разные методы: вытяжение в противоположном направлении, поворот кнаружи, манипуляции на лопатке.

Это вывихи плечевого сустава, которые происходят 2 раза в течение месяца или 3 раза в течение года.

На спине. Некоторых пациентов возникающая боль в плече вынуждает спать полусидя.

Чаще всего это происходит, когда человек падает на вытянутую руку.

При вывихе деформируется сустав. Подвижность руки резко ограничена. Головка плечевой кости пальпируется под клювовидным отростком или подмышкой. На месте естественного расположения головки остается ямка.

Нужна операция. Хирургических методов лечения много: уменьшение объема капсулы сустава, подвешивание головки плеча трансплантатами, восстановление суставного отростка лопатки и целостности головки плечевой кости. Возможно увеличение суставной поверхности лопатки, восстановление суставной губы, сухожильно-мышечная пластика и т.д.

Можно использовать лёгкую лонгету на косыночной повязке. Кроме того, в магазинах медицинской техники продаются специальные ортезы на локоть.

Это когда патология затрагивает место прикрепления мышц к внутреннему надмыщелку плечевой кости.

Это дегенеративно-воспалительный процесс, который развивается в месте прикрепления сухожилий мышц латеральной или медиальной зоны предплечья к плечевой кости. Для лечения используется обездвиживание конечности, препараты, введение микрокристаллических глюкокортикоидов, ударно-волновая терапия, изредка выполняется операция. Сроки лечения – в среднем 1 месяц.

Обойтись без операции можно, но не всегда. Консервативное лечение предполагает вправление мениска с последующей иммобилизацией конечности на 2 недели. После снятия гипса необходима реабилитация длительностью около 4 недель.

Основные последствия отсутствия лечения: блокада колена, постоянная боль, рецидивирующий синовит, нестабильность сустава. Со временем может развиться остеоартроз.

Нужно сразу обращаться к врачу. Для уменьшения боли можно принять диклофенак и приложить к колену лёд.

Можно, хотя и не всегда. При пассивном разгибании колена с одновременным надавливанием на суставную щель при травме мениска боль усиливается. Часто колено не разгибается полностью. Точный диагноз ставится только после инструментальной диагностики.

Иногда вылечить разрыв мениска можно и без операции. После травмы проводят его вправление. Сустав пунктируют, чтобы убрать кровь. Конечность обездвиживают с помощью гипсовой повязки.
Если блокада колена не устраняется, либо постоянно рецидивирует, мениск значительно поврежден или травмированы оба мениска, проводится операция. В среднем через 6 недель после операции человек полностью восстанавливается, а через 3 месяца он может вернуться на тот уровень физических нагрузок, который был у него до травмы.

В колене есть два мениска. Первый расположен на внутренней его стороне, второй – на наружной. Второй – это и есть латеральный. Он повреждается в 10 раз реже, чем внутренний (медиальный).
Лечат поврежденные мениски с помощью артроскопии. Если разрыв произошел в красной или розовой зоне, которые расположены ближе к капсуле и неплохо кровоснабжаются, возможно наложение шва. Часто мениск приходится удалять частично или полностью.

Из вены берут кровь. Сразу же готовят богатую тромбоцитами плазму. Затем её вводят в колено. Выделяемые тромбоцитами факторы роста стимулируют восстановление поврежденных тканей.

Хрящ не подлежит полному восстановлению. Замедлить его дегенерацию можно с помощью препаратов, коррекции образа жизни, физиотерапии, лечебной физкультуры.

Есть можно что угодно. В рационе должно быть достаточно витаминов и микроэлементов. Какой-то особой схемы питания, благоприятно влияющей на течение артроза, не существует.

Обычно в начальной стадии болезни операцию не делают. Можно принимать обезболивающие препараты, снизить массу тела, не перегружать колено, делать внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и богатой тромбоцитами плазмы. Неплохие результаты даёт физиотерапия и лечебная физкультура. При запущенном остеоартрозе операция – это единственный выход. Эндопротезирование сустава радикально решает проблему.

Скажу так, поврежденный мениск, болтающийся в суставе, приносит суставу намного больше вреда, чем его отсутствие.

Конечно! Двери моего кабинета всегда открыты для вас!

Костыли необходимы только после реконструктивных операций. После операции на мениске необходимости в них нет

К сожалению нет. При записи на консультацию Вы можете сказать моей ассистентке, что Вам необходимо сделать МРТ и она даст Вам контакты наших хороших друзей, в профессионализме которых мы не сомневаемся.

Нет! Нет! Нет! Моя консультация не безвозмездна и поэтому давайте экономить ваше время и деньги! УЗИ -это крайне мало информативный метод диагностики коленного сустава, по результатом которого нельзя принимать решение о тактике лечения. Делайте МРТ , а в ряде случаем достаточно рентгена и приезжайте. Уверен при записи на консультацию мои ассистенты объяснят какое именно исследование подойдет именно вам.

Операции на менисках я провожу под местной анестезией. В случае необходимости в операционной всегда присутствует анестезиолог.
Реконструкция передней крестообразной связки проходит под эпидуральной или спинальной анестезией. Все операции на плече проходят под общим наркозом.

Ссылка на основную публикацию
Сколько действует направление от врача на анализы
ЭКО - это оплодотворение вне организма матери. Специалисты забирают яйцеклетки и сперматозоиды у родителей, а оплодотворение происходит в специальных условиях,...
Сколько восстанавливается рука после перелома лучевой кости
Особенности восстановления Восстановление элементарных функций Упражнения в воде Упражнение на поверхности ЛФК для профилактики болезни Зудека Самое важное Видео по...
Сколько времени варить брокколи свежую для ребенка
Брокколи относится к одним из самых вкусных продуктов для правильного введения прикорма малыша. Начинать вводить его можно, как и через...
Сколько действует противостолбнячная сыворотка
Столбняк представляет собой инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением центральной нервной системы, развитием спастических параличей, вызванных экзотоксином (тетаноспазмином) возбудителя. Провоцирует инфекцию...
Adblock detector