Сколько раз в день можно колоть папаверин

• Особенности препарата
• Когда назначают беременным?
• Возможный вред
• Как используют?
• Аналоги

Гипертонус матки можно назвать одной из частых и наиболее опасных проблем при беременности. Для ее устранения врачи используют спазмолитические препараты, к примеру, «Папаверин». Если ситуация требует немедленной помощи, а риск выкидыша очень высокий, будущей маме назначают такое лекарство в инъекциях.

Особенности препарата

«Папаверин» воздействует на гладкие мышцы сосудов и внутренних органов, включая мышечную оболочку матки, в результате чего тонус мускулатуры и давление крови понижаются. Такой эффект позволяет использовать данный медикамент при болевом синдроме, обусловленном спазмами гладких мышц, например, при почечной колике. При этом инъекционная форма действует быстрее других (средство также выпускают в таблетках и ректальных свечах), поэтому востребована для экстренной помощи.

Само лекарство является прозрачным стерильным раствором, который разливают в ампулы по 2 мл. Он чаще всего бесцветный, но зеленовато-желтый оттенок тоже является нормой. Препарат продают в картонных пачках по 5 или 10 ампул. Для его приобретения в аптеке следует показать рецепт от врача. Действующим веществом данного раствора выступает папаверина гидрохлорид в концентрации 2% (каждый миллилитр лекарства содержит 20 мг), а вспомогательные вещества – это метионин, стерильная вода и трилон Б или эдетат динатрия.

Когда назначают беременным?

Наиболее частое показание для применения «Папаверина» у женщин в положении – это повышение тонуса матки. Такая ситуация на ранних сроках опасна тем, что может привести к выкидышу, а гипертонус во 2 и 3 триместре вредит развитию малыша (мешает поступлению питательных веществ) и может стать причиной преждевременных родов. Инъекции позволяют наиболее быстро устранить данную проблему, поэтому их часто выбирают в ситуациях, когда повышение тонуса представляет угрозу для беременной и младенца в утробе.

Хотя в инструкции к раствору не указано, что такой препарат можно применять при беременности, гинекологи назначают уколы «Папаверина» уже несколько десятилетий и отмечают их высокую эффективность. По отзывам врачей, такие инъекции помогают снизить риск самопроизвольного выкидыша в первом триместре, а на поздних сроках предотвращают слишком раннее начало родовой деятельности. При этом на развитие малышей такой медикамент не воздействует.

Помимо гипертонуса, «Папаверин» в уколах может использоваться и в других ситуациях, когда требуется быстрое устранение спазма гладкой мускулатуры. К ним относят:

• почечную колику;
• желчную колику;
• «белую» лихорадку (повышение температуры тела с одновременным спазмом сосудов конечностей, что повышает риск перегрева внутренних органов);
• повышение артериального давления;
• бронхоспазм;
• кишечную колику.

Во всех этих случаях инъекции помогают быстро снять болевой синдром, расслабить сосуды, восстановить функцию органов и понизить давление крови.

Возможный вред

Для применения «Папаверина» существуют определенные противопоказания. Если они не будут учтены, инъекции могут спровоцировать нежелательные последствия. К примеру, препарат не используют, если у женщины выявлена гиперчувствительность к его составляющим. Его не следует применять и при тахикардии, болезнях печени, повышении внутриглазного давления, заболеваниях щитовидной железы, АВ-блокаде и многих других патологиях.

Иногда «Папаверин» в уколах вызывает побочные явления, даже если противопоказания у женщины отсутствуют.

После введения раствора могут наблюдать сонливость, падение артериального давления, головную боль, тошноту или аллергическую реакцию. В таких ситуациях от применения этого спазмолитика отказываются и подбирают другую терапию.

Как используют?

Инъекционное применение «Папаверина» у беременных требует осторожности, поэтому уколы обязательно должен делать медработник. Препарат может вводиться:

• внутривенно;
• подкожно;
• внутримышечно.

Какой способ предпочтительнее для конкретной будущей мамы, определяет врач после осмотра. Самостоятельное применение уколов категорически запрещено.

Вводить раствор в вену необходимо очень медленно, чтобы исключить быстрое падение давления крови и учащение сердцебиения, поэтому внутривенные инъекции обычно назначаются в виде капельниц. Для них раствор из ампулы дополнительно разбавляют изотоническим раствором хлорида натрия. При использовании внутримышечных уколов препарат чаще всего вводится в область ягодиц.

Дозировка активного вещества подбирается индивидуально, но обычно она составляет 20-40 мг на один укол. Так как действие «Папаверина» не очень длительное, инъекции выполняют от 2 до 4 раз в день с интервалом не меньше четырех часов. Как долго делать уколы (на сколько дней назначить «Папаверин»), тоже должен определить специалист с учетом клинической картины и прочих факторов.

Как правило, чтобы устранить гипертонус, «Папаверин» дополняют и другими лекарствами, а также назначают беременной постельный режим. При высокой угрозе прерывания беременности женщину госпитализируют, чтобы постоянно наблюдать за ее состоянием, так как оно в любой момент может осложниться и потребовать немедленной помощи врачей.

Аналоги

Если по какой-то причине использование «Папаверина» невозможно, чаще всего его заменяют не менее эффективным спазмолитиком под названием «Но-шпа». Одной из форм этого лекарства тоже является раствор для инъекций, поэтому данный препарат может применяться в экстренных случаях, чтобы быстро снять спазм сосудов и гладкой мускулатуры. Такое действие «Но-шпы» обеспечивает активный ингредиент препарата, называемый дротаверином. Он влияет на гладкие мышцы таким же образом, как и «Папаверин», поэтому показания для назначения этих медикаментов совпадают.

«Но-шпу» допустимо использовать при беременности, так как это лекарство не провоцирует пороки развития и не оказывает вредного влияния на ребенка. Вместо такого раствора могут применяться и другие инъекционные препараты дротаверина, например, «Дроверин», «Спазмол» или «Дротаверин».

В данной статье мы раскроем тему «Папаверин – инструкция по применению».

Папаверин представляет собой препарат анальгезирующего действия, широко применяемый в медицине. Выпускается в различных формах и благодаря этому назначается пациентам индивидуально в зависимости от восприимчивости организма. Показания к применению препарата Папаверин могут быть различными, поэтому и отличается его способ применения. Так, при стационарном лечении применяют инъекции, при самостоятельном лечении допускается прием таблеток и свечей.

Фармакологическое действие препарата

Что такое Папаверин? Для чего применяют средство? Является ли оно антибиотиком или нет?

Папаверин (Papaverine) является опиумным алкалоидом и относится к миотропным спазмолитикам. Препарат не является антибиотиком. Действующее вещество Папаверина подавляет активность фосфодиэстеразы, способствует накоплению аденозинмонофосфата и снижению уровня кальция в крови, что, в конечном счете, приводит к расслаблению гладких мышц дыхательной, выделительной, половой системы, а также расширению артериальных сосудов и улучшению кровообращения. Препарат обладает седативным (успокаивающим) и обезболивающим свойствами, снимает различного рода спазмы мышц и сосудов, снижает возбудимость сердца и способствует снижению артериального давления. Не оказывает особого влияния на нервную систему.

От чего помогает препарат Папаверин? Показания к применению

Папаверина гидрохлорид, являясь спазмолитиком, оказывающим также противосудорожное и гипотензивное действие назначается для:

• Снижения тонуса гладкой мускулатуры дыхательной и выделительной систем, а также сердца;
• Оказания успокаивающего эффекта;
• Расширения кровеносных сосудов;
• Устранения проблем с сосудами, расположенными в головном мозге;
• Улучшения кровообращения;
• Снятия спазмов органов брюшной полости, а именно при колитах, холецистите и пилороспазме;
• Устранения гипертонического криза;
• При почечной колике;
• Снятия спазмов при затруднении мочеиспускания;
• Облегчения бронхоспазмов при бронхите;
• Лечит воспаления;
• При кашле;
• При стенокардии.

Обладая особой формулой, препарат всасывается за короткое время и начинает действовать уже в течение получаса. Выводится Папаверин с мочой, через почки.

При острой необходимости немедленного выведения препарата из организма прибегают к процедуре диализа. С его помощью из крови выводятся вредные вещества и токсины.

Папаверин применяется во время хирургических операций. Анестезиолог вводит препарат для снижения мышечного тонуса дыхательных путей. Это помогает пациенту перенести анестезию легче.

Папаверин при беременности

Большинство беременных женщин сталкивалось с такой проблемой, как тонус матки. Это явление опасно тем, что может спровоцировать преждевременное прерывание беременности или роды. Также, при гипертонусе нарушается кровоток к плоду, что может повлечь за собой плохие последствия. Плод перестает получать необходимые для своего развития питательные вещества и элементы. Для устранения этой проблемы гинекологи часто назначают препарат Папаверин, который также понижает давление при возможном его повышении. Следует уточнить у врача, при каком давлении можно принимать препарат. Папаверин помогает восстановить кровоток к матке, что положительно сказывается на развитии плода.

Обладая седативным действием, Папаверин снижает нервное напряжение, которое так часто сопровождает беременных женщин и повышает тонус матки.

Широко применяются папавериновые свечи в гинекологии для ректального приема. Действующее вещество Папаверина при ректальном применении быстро всасывается в кровь и насыщает мышцы матки за короткое время в полном объеме.

Прием Папаверина во время беременности может повлечь за собой побочные действия, а именно:

• Аллергия на компоненты препарата, проявляющаяся в виде кожного зуда (чаще всего крапивница);
• Сонливость;
• Головокружения;
• Запоры, может пучить живот;
• Нарушение сердцебиения при введении препарата внутривенно.

При ухудшении самочувствия от Папаверина необходимо приостановить прием препарата и проконсультироваться у лечащего врача.

Противопоказания к приему Папаверина

Папаверин не рекомендуется принимать при индивидуальной непереносимости к действующему веществу и компонентам препарата во избежание аллергических реакций. При появлении признаков аллергии необходимо приостановить лечение.

Согласно инструкции по применению Папаверин противопоказан:

• Детям до полугода;
• Пожилым людям;
• Коматозным пациентам;
• При хроническом пониженном давлении;
• При наличии AV-блокады;
• При глаукоме;
• При непереносимости к компонентам препарата;
• В случае печеночной недостаточности тяжелой формы.

С особой осторожностью прием Папаверина возможен:

• При гиперплазии предстательной железы;
• При почечной недостаточности, носящей хронический характер;
• При наджелудочковой тахикардии;
• После перенесенной черепно-мозговой травмы;
• При гипотиреозе;
• При нарушенной работе надпочечников;
• В стрессовых ситуациях.

Приём Папаверина не совместим с препаратами фармакологической группы ингибиторов фермента моноаминоксидазы. Также в период лечения Папаверином категорически запрещено употреблять алкоголь.

Как правильно принимать Папаверин? Способ применения

Таблетки Папаверина принимают перорально до 4-х раз в день. Дозировка препарата взрослым составляет 40-50 мг за один прием. Детская доза Папаверина в таблетках устанавливается в зависимости от возраста: детям от 6 месяцев до 2 лет назначается доза 5 мг, от 3 до 4 лет – 5-10 мг, от 7 до 9 лет – 10-15 мг, от 10 до 14 лет – 15-20 мг препарата. Препарат можно пить как до еды, так и после. Папаверин также выпускается в капсулах.

Способы введения средства в инъекциях различны. Раствор Папаверина для инъекций в ампулах вводится внутримышечно и подкожно до 4 раз в день в количестве 1-2 мл за одно применение. Допускается внутривенное применение препарата. Перед тем как колоть уколы Папаверин Гидрохлорида инъекция разводится 0,9 процентным раствором хлорида натрия. Инъекционный Папаверин применяют при комплексном лечении простуды и для снижения температуры тела. Для этого Папаверин смешивают с Анальгином и Димедролом.

Папавериновая мазь или гель назначается при осложненной форме геморроя, сопровождающейся анальными кровотечениями. Свечи Папаверина допустимо принимать только взрослым 3 раза в день по 20-40 мг. Более легким действием обладает спрей Папаверин Лайт.

Курс лечения может составлять от нескольких дней до 3 недель. В какой форме и как долго можно применять Папаверин определяет лечащий врач.

Через сколько действует Папаверин? Препарат быстрее всасывается при использовании инъекций внутривенно. Также быстро действуют свечи Папаверина, давая нужный эффект в течение нескольких минут.

Беременным женщинам в целях сохранения плода назначается капельница Папаверина. Длительность курса лечения в период беременности устанавливается лечащим врачом.

Передозировка Папаверином вызывает общую слабость, сонливость, а также снижает давление. Из-за быстрого всасывания препарата передозировка может вызвать сильное отравление и даже привести к смертельному исходу.

Описание побочных эффектов

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно нарушение сердечного ритма за счет атриовентрикулярной блокады, когда замедляются или вовсе прекращаются импульсы между предсердиями и желудочками. Вместе с этим может наблюдаться тахикардия и снижение давления.

Со стороны пищеварительной системы наблюдается:

• Тошнота;
• Вздутие живота;
• Нарушение продвижения пищи в кишечнике;
• Запоры, также может быть понос.

В список побочных эффектов можно включить также аллергические реакции, эозинофилию, сонливость и чрезмерное потоотделение. Побочное действие после приема препарата встречается довольно редко. В большинстве случаев они наблюдаются при самостоятельном лечении без консультации врача и превышении дозировки препарата.

Чем заменить препарат? Аналоги Папаверина и цена

Существует целый ряд препаратов, схожих по составу и действию с Папаверином. Аналогами Папаверина, оказывающими идентичное спазмолитическое действие, являются Параверин и Но-шпа (он же Дротаверина Гидрохлорид), Спазмол. Их можно применять во время беременности, пациентам урологического и проктологического стационара, в педиатрической практике для детей. Препараты оказывают быстрое обезболивающее действие для снятия головной боли.

В зависимости от формы выпуска Папаверин можно приобрести по следующим ценам:

• В форме таблеток – 16 рублей;
• В форме инъекций Папаверин стоит 45 рублей за упаковку из 10 ампул;
• Цена свечей доходит до 70 рублей.

Условия хранения

Препарат Папаверин спазмолитического действия отпускается по назначению врача. Срок хранения раствора для инъекций составляет 2 года, таблетки можно хранить 5 лет.

Отзывы пациентов о препарате Папаверин

Действующий компонент Папаверина обладает широким спектром фармакологического действия и поэтому на форумах в интернете о препарате можно найти множество отзывов, так как его применение опробовано пациентами с различными заболеваниями. Положительные отзывы оставляют врачи проктологи и их пациенты, потому что лекарство используется для лечения геморроя так актуального в наши дни.

Применение Папаверина в виде свечей способствует облегчению акта дефекации, снимает боль и устраняет кровотечения при геморрое. Положительные отзывы о применении свечей Папаверина оставляют многие беременные женщины. Папаверина Гидрохлорид в период беременности оказывает расслабляющее и спазмолитическое действие, предотвращая тонус матки в целях сохранения ребенка. Действующее вещество препарата облегчает схватки, сопровождающие беременную женщину в последние недели вынашивания плода. Папаверин используется также в целях профилактики в акушерстве и гинекологии.

Литература:
Описание и инструкция препарата составлены на основании официальной инструкции по применению от компании–производителя.
Предоставленная нами информация о препарате Папаверин является аннотацией, несущей ознакомительный характер. Перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом. Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Владелец регистрационного удостоверения:

Группа:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Папаверин

10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.

В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.

Фармакокинетика

Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.

T 1/2 — 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.

Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.

Показания активных веществ препарата Папаверин

Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии).

Как вспомогательное средство для премедикации.

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Внутрь — по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально — по 20-40 мг 2-3 раза/сут.

При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями — не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза — не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.

Побочное действие

Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.

При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

В/в следует вводить медленно и под контролем врача.

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.