Скрининги беременности 1, 2, 3 триместра
В дословном переводе с английского скрининг означает отбор, сортировку. В медицинской практике скрининговые диагностические исследования проводятся с целью выявления скрытой патологии у клинически здоровых лиц. При беременности скрининговые исследования проводятся для определения генетической патологии плода и возможных осложнений самой беременности. Эти исследования сочетают в себе ультразвуковую и лабораторную диагностику.
Скрининговые исследования проводятся в каждом из триместров беременности. Триместр – это период, треть общего срока вынашивания плода. 1 триместр длится от 0 до 12 нед., 2 триместр – с 13 до 25, а 3 триместр – с 25 до самих родов. Скрининговые исследования в каждом из триместров имеют свои особенности.
Скрининг 1 триместр
В этом периоде скрининг осуществляется в промежутке между 11 и 12 неделями, т.е. исследование здесь проводят на самой границе между 1 и 2 триместрами. Цель — уточнение срока родов и выявление синдрома Дауна. Срок родов определяется с достаточной степени достоверностью по копчико-теменному размеру. А синдром Дауна можно заподозрить по утолщению воротникового пространства, которое в норме не превышает 2 — 2,5 см.
Наряду с УЗИ осуществляют т.н. двойной тест – берут кровь из вены на 2 гормона — альфа-фетопротеин (АФП) и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). В некоторых источниках указывается, что скрининг 1 триместра можно проводить в 13 недель и даже в 14 недель. Однако вследствие внутриутробного роста плода, размер его воротниковой зоны увеличивается и тогда данный показатель не является столь информативным. Только по этой причине скрининговую диагностику в 1 триместре необходимо осуществлять не позднее 12 недель.
Помимо синдрома Дауна скрининговые лабораторные исследования позволяют диагностировать и другие хромосомные заболевания.
Скрининг 2 триместр
Во 2 триместре скрининговая диагностика проводится в периоде от 11 до 13 нед. Здесь УЗИ желательно, но крайней необходимости в нем нет. А вот двойной лабораторный тест становится тройным, т.к. дополняется новым лабораторным исследованием – определением уровня свободного эстриола.
А еще более информативным будет четверной тест. Это когда наряду с ХГЧ, АФП, и свободным эстриолом исследуется содержание еще одного гормона – ингибина А, продуцируемого фолликулами яичника.
Скрининг 3 триместр
Здесь исследование осуществляется в период с 30 по 36 нед. Скрининг в этом периоде вовсе не является необходимым, но целесообразным. Все нужные лабораторные показатели определены в ходе предыдущих исследований, и основной упор делается на УЗИ. Именно на поздних сроках беременности с помощью УЗИ можно выявить структурные аномалии головного мозга, сердца, почек, скелета. Наряду с обычным УЗИ осуществляют допплерографию, с помощью которой оценивают маточно — плацентарный кровоток.
Оценка результатов скрининга
Не меньшее, а возможно и большее значение, чем сама диагностика, имеет интерпретация полученных данных. При этом не может быть и речи о том, чтобы женщина самостоятельно оценивала полученные данные. Все показатели предоставляются не в конкретных единицах, а в показателях отклонения от среднестатистических величин. Чем ниже эти показатели, тем лучше.
Кроме того, каждый лабораторный показатель не является строго специфичным в плане диагностики конкретных хромосомных аномалий. Так, например высокий ХГЧ может указывать не только на вероятный синдром Дауна, но и на многоплодную или на резус — конфликтную беременность. АФП помимо всевозможных структурных нарушений может быть признаком крупного плода. Поэтому все показатели должны оцениваться в комплексе.
Но даже комплексная оценка скрининговых данных не позволяет со 100% уверенностью подтвердить наличие генетических отклонений. Определяется лишь вероятность – 1:100, 1000, 10000. Чем выше коэффициент, тем больше шансов на благоприятный исход. В особо спорных случаях женщина направляется к врачу-генетику.
Драматизм ситуации заключается в том, что хромосомная патология не устраняется никакими методами лечения. Единственный выход – прерывание беременности (при оптимальных сроках, разумеется).
Иногда точку в сомнениях можно поставить с помощью инвазивной (с проникновением во внутренние среды организма) диагностики, предполагающей биопсию хориона, исследование околоплодных вод или пункцию пуповины плода. Вот эти методы практически со 100% достоверностью могут дать ответ – есть ли хромосомные нарушения, или их нет.
Но инвазивная диагностика чревата опасными осложнениями в виде инфицирования плода, гипоксии (недостатка кислорода вследствие нарушения кровоснабжения) плода с последующим самопроизвольным прерыванием беременности. Так что решение в плане дальнейшей тактики принимается женщиной самостоятельно, но при полном предоставлении всей информации врачами – акушером-гинекологом и генетиком.
Планируете пройти медицинский осмотр? Нужна консультация хорошего врача или ультразвуковое исследование? Стоять в длинных очередях городских клиник и тратить своё драгоценное время не лучший выход. Медицинский центр «Деломедика (ООО «Диамед»)» в Серпухове располагает большим штатом специалистов, различным оборудованием для обследований, что позволит вам обратиться сюда и своевременно получить требуемую помощь.
Перечень предложений
В штате медцентра в Серпухове работает множество профессиональных врачей, готовых оказать любые услуги в области их специализации. Мы проводим различные обследования и процедуры, включая:
• УЗИ молочных желёз и т. д.
Здесь также предлагаются стоматологические услуги с предварительной бесплатной консультацией. Цены каждого вида лечения указаны в соответствующем разделе.
Помимо обследований и процедур, вы можете получить справку в бассейн, спортивную секцию, о временной нетрудоспособности, на оружие и т. д. Также можно оформить персональную медкнижку для допуска к профессиональной трудовой деятельности. Для этого необходимо посетить медцентр в Серпухове, заполнить заявление, оплатить оказание услуг (цены представлены на сайте) и пройти необходимое обследование. В итоге вам выдадут заполненную в соответствии с законодательством книжку и результаты пройденной диагностики.
Обращайтесь в медцентр в Серпухове «Деломедика (ООО «Диамед»)» и получите необходимый перечень услуг от специалистов.
- Справки и медкнижки
- Услуги врачей
- Анализы
- Для организаций
Дополнительная информация: | |
---|---|
Адрес | 142280, г. Серпухов, ул. Ворошилова, д. 128 |
Телефоны | 8 (495) 215-53-03 единый номер 8 (495) 281-52-22 для организаций |
serpuhov@diamed.group |
Со станции Серпухов: На автобусе № 10, 103, 11, 144, 15, 18, 23, 245, 26, 27, 28, 29, 2м, 3, 30, 31, 32, 32к, 34, 35, 38, 4, 41, 43, 45, 47, 5, 50/102, 51, 6, 8.
Или маршруткой № 101, 11к, 144, 245, 25, 2м, 33, 4, 5, 6, 60, 62 (4 остановки) до остановки «Гостиница».
Перейти через дорогу, и пройти прямо к гостинице «ОКА», МЦ находится 2м этаже гостиницы.
Медицинский центр «Здоровье» в г. Серпухове располагается в отдельном здании и предлагает квалифицированную медицинскую помощь по нескольким наиболее востребованным направлениям: стоматология, гинекология, косметология, все виды анализов, УЗИ-диагностика, рентген (панорамные снимки, компьютерная томография, снимки черепа в прямой и боковой проекции), имеются операционный блок и дневной стационар. Центр работает ежедневно, без выходных.
Специалисты медицинского центра Здоровье на улице Горького в Серпухове
Цены медицинского центра Здоровье на улице Горького в Серпухове
Похожие медицинские центры поблизости
Отзывы о медицинском центре Здоровье на улице Горького в Серпухове
Официальная группа Вконтакте медицинского центра Здоровье на улице Горького в Серпухове
Определить пол будущего малыша по забору крови только в Медицинском центре «ЗДОРОВЬЕ»!
Каждой беременной женщине интересно знать кого она носит под сердцем: мальчика или девочку?
Мы поможем узнать пол ребенка уже с 9-ти акушерских недель беременности. Будущей маме нужно просто сдать кровь.
Преимущества теста:
абсолютно безопасен
точность 99,9%
результат в течение 10—14 дней с момента поступления образцов в лабораторию.
Наши врачи исследуют свободно циркулирующую внеклеточную ДНК в крови матери. Определение пола зависит от наличия Y хромос … — Читать дальше
омы в выделенной ДНК.
Установлено наличие генетического материала Y хромосомы:
Отсутствует генетический материал Y хромосомы:
Сдайте кровь и узнайте пол будущего малыша.
Резус-конфликт. Профилактика возможна.
Беременные женщины, чья кровь резус-отрицательна, подвержены риску резус-конфликта. Материнская иммунная система атакует эритроциты плода, воспринимая их как чужеродные. Поэтому женщины вынуждены постоянно сдавать анализы для выявления антирезусных антител в крови.
Резус-конфликт приводит к гемолитической болезни плода — серьезному состоянию, которое сопровождается анемией, нарушением функционирования органов, повреждением мозга ребенка и даже его внутриутробной гибелью.
Мы знаем, как избавить вас от волнений. Узнайте резус-фактор плода уже с 10-ти недель беременности. Подготовьтесь к профилактике резус-конфликта, если это необходимо.
Здоровье будущего малыша в ваших руках — пройдите тест на резус-фактор плода.
АДРЕС: г. Серпухов, ул. Горького, д. 21/2. ️запись через Интернет и по телефонам:
ТЕЛЕФОН: +7 (496) 737-72-72; +7 (496) 737-72-72; +7 (496) 737-72-72.
САЙТ: здоровье-серпухов.рф