Снижение функции почек симптомы

Снижение функции почек симптомы

У вас две почки. Они имеют бобовидную форму и каждая размером с кулак. Они расположены по обе стороны от позвоночника, примерно посередине спины. Большинство людей думают, что их почки отвечают только за выработку мочи. На самом деле, почки выполняют гораздо более важные функции

Почки производят мочу и избавляются от нее с помощью мочевых путей. Избыток жидкости и токсинов, накапливающихся в результате процессов обмена веществ, выводится из организма, фильтруясь вместе с мочой. Кроме того, почками регулируется кислотно-щелочной баланс, позволяя предотвратить избыточную кислотность крови.

Почки также играют важную роль в регуляции артериального давления, вырабатывая гормоны. Гормоны почек, такие как эритропоэтин, контролируют выработку клеток крови в костном мозге. Почки также влияют на количество кальция в крови и выработку витамина D. Этот витамин необходим для минерализации, которая помогает обеспечить прочность костей.

Вы знали?

  • Почки выводят избытки влаги и отходы обмена веществ 24 часа в сутки
  • Здоровые почки очищают кровь около 300 раз за сутки
  • Это означает, что в среднем 1500 литров крови проходит через почки каждый день

Что лежит в основе хронических заболеваний почек?

Хроническая болезнь почек (ХБП) является продолжительным, как правило, медленно текущим процессом, при котором почки постепенно теряют способность функционировать. В начале вы можете не замечать, что вы страдаете от хронической болезни почек. Ранние признаки могут быть незаметны, так что вы можете не знать, что у вас все же имелись определенные симптомы.

Диагноз почечной недостаточности ставится, как правило, после анализа крови с измерением уровня азота мочевины, креатинина и скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Анализ крови показывает, сколько крови проходит через клубочки каждую минуту. Клубочки – это крошечные фильтры в почках, которые выводят отходы из крови.

Развитие хронической болезни почек может быть разделено на 5 стадий. Могут пройти годы, прежде чем болезнь разовьется в полной мере и функция почек снизится (от ХБП стадии 1) до выраженной хронической почечной недостаточности (ХБП 5 стадии). Хроническая форма является постоянным повреждением почек, вызванным, например, диабетом, повышенным артериальным давлением (гипертония), различными процессами в самой ткани почек (гломерулонефрит) и чрезмерным использованием некоторых лекарств, которые могут негативно повлиять на функцию почек в долгосрочной перспективе.

Поскольку возможно замедлить прогрессирование заболевания на ранних стадиях, важна ранняя диагностика и тесное сотрудничество с врачом, чтобы корректно подобрать необходимое лечение

Признаки и симптомы хронического заболевания почек

Признаки и симптомы хронической болезни почек не всегда очевидны. Много пациентов могут страдать хронической болезнью почек, даже не подозревая об этом.

Каковы возможные признаки?

  • Снижение выработки мочи
  • Отеки: рук, лица и ног
  • Одышка
  • Проблемы со сном
  • Потеря аппетита, тошнота, рвота
  • Высокое артериальное давление
  • Чувство холода и усталость

Чем раньше вы распознаете эти признаки, тем быстрее врач сможет подобрать необходимое лечение. Необходимая своевременная помощь может повлиять на ход заболевания почек.

Какие изменения образа жизни могут помочь?

В дополнение к различным методам лечения, изменение образа жизни может замедлить прогрессирование хронического заболевания почек.

  • Контролируйте высокое артериальное давление, уровень сахара в крови
  • Ешьте здоровую пищу (пищу с пониженным содержанием белка и/или низким содержанием соли)
  • Снижайте вес
  • Начните делать аэробные тренировки 3 раза в день по 30 мин
  • Бросайте курить
  • Избегайте приема некоторых обезболивающих лекарств
Читайте также:  Гороскоп скорпион мужчина характеристика совместимость

Всегда следуйте советам своего врача и советуйтесь с ним прежде, чем приступать к каким-либо серьезным изменениям.

Большинство людей на ранней стадии (ХПН 1, 2, и 3а) не ощущают никаких симптомов или ощущают лишь неспецифические изменения, что затрудняет обнаружение ХПН.

Однако надлежащее лечение на ранних стадиях может предотвратить или, по крайней мере, замедлить развитие заболевания. Поэтому крайне важно знать всё о стадиях ХПН, соответствующих симптомах и возможных вариантах лечения.

Какие бывают стадии ХПН и каковы симптомы?

1 Стадия ХПН

На 1 стадии ХПН скорость клубочковой фильтрации (СКФ) находится на нормальном или повышенном уровне, что составляет 90 мл/мин и выше. 1 стадия – это легкая форма ХПН, которая нередко остается незамеченной, поскольку пациенты не испытывают никаких признаков или симптомов заболевания.

2 Стадия ХПН

На 2 стадии ХПН нарушение функции почек вызывает незначительное снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) до уровня 60-89 мл/мин. Но и на этом этапе, как правило, никаких симптомов, указывающих на нарушение работы почек, не наблюдается.

3а Стадия ХПН

На 3 стадии ХПН у пациента наблюдается умеренное нарушение функции почек. Эта стадия подразделяется на стадии 3а и 3б. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) на стадии 3а снижается до уровня 45-59 мл/мин. Однако даже на этом этапе пациент зачастую не видит никаких симптомов, указывающих на нарушение работы почек.

Что мне следует знать?

Важнейшей задачей на ранней стадии заболевания является замедление прогрессирования ХПН и снижение риска других осложнений. На 1, 2 и 3а стадиях заболевания возможно применение консервативных методов лечения, таких как здоровый образ жизни, специальная диета и терапевтический курс. Этих мер может быть достаточно, чтобы остановить или хотя бы замедлить развитие заболевания. Врач-диетолог расскажет, каких продуктов следует избегать, а какие, напротив, являются полезными в вашей ситуации.

Ваш врач сделает все возможное для своевременного выявления и лечения хронической почечной недостаточности. Он также назначит препараты, способные облегчить сопутствующие симптомы, такие как высокое кровяное давление и накапливание жидкости в организме. Уже на стадии 1 ХПН у пациента может наблюдаться гипертония. Пожалуйста, регулярно обращайтесь к врачу для контроля кровяного давления.

Что я могу сделать?

Следующие профилактические меры помогут защитить ваши почки и сохранить их функции:

  • Узнайте как можно больше о ХПН и способах замедления ее прогрессирования.
  • Регулярно посещайте врача.
  • Соблюдайте назначенное лечение. Это очень важно для поддержания вашего физического состояния, особенно в случае диабета и/или высокого артериального давления.
  • Почечная недостаточность может быть вызвана наследственной предрасположенностью, о чем необходимо сообщить врачу.
  • Если вы заметите какие-либо изменения в характере мочеиспускания (например, изменение консистенции мочи, затрудненное мочеиспускание), непременно сообщите об этом своему врачу.
  • Тщательно следите за назначаемыми вам препаратами – их нагрузка на почки должна быть минимальной.
  • Соблюдайте диету (обратитесь к диетологу за индивидуальной консультацией).
  • Бросьте курить.
  • Уменьшите потребление алкоголя.
  • Сбросьте вес.
  • Поддерживайте хорошую физическую форму при помощи регулярных физических нагрузок.

Почечная недостаточность – патологическое состояние, которое встречается при различных заболеваниях и характеризуется нарушением всех функций почек.

Цифры и факты:

  • Почечная недостаточность – это не какая-либо определенная болезнь. Это патологическое состояние, которое может сопутствовать разным заболеваниям, в том числе тем, причина которых находится вне почек.
  • В зависимости от скорости нарастания патологических изменений, различают острую и хроническую почечную недостаточность.
  • Острая почечная недостаточность ежегодно возникает у 200 из 1 000 000 жителей Европы.
  • Более чем в половине случаев острая почечная недостаточность связана с травмой почек или с перенесенными операциями. За последние годы в 6-8 раз выросло число пациентов, у которых нарушение функции почек возникло из-за неправильного применения лекарственных препаратов.
  • Распространенность хронической почечной недостаточности – 600 случаев на 1 000 000 жителей Европы в год.
  • Когда-то основной причиной хронической почечной недостаточности был гломерулонефрит. Сейчас на первое место вышли сахарный диабет и артериальная гипертония.
  • В Африке самая частая причина хронического нарушения функции почек – паразитарные и вирусные заболевания.
Читайте также:  Мрт пищевода и желудка в москве

Особенности анатомии и функции почек

Почка человека – парный орган, расположенный в поясничной области по бокам от позвоночного столба и внешне имеющий форму боба фасоли. Правая почка находится немного ниже, так как над ней расположена печень.

Почка является органом мочевыделительной системы. Её главная функция – образование мочи.

Это происходит следующим образом:

  • Кровь, поступающая в сосуды почки из аорты, достигает клубочка из капилляров, окруженного специальной капсулой (капсула Шумлянского-Боумана). Под большим давлением жидкая часть крови (плазма) с растворенными в ней веществами просачивается в капсулу. Так образуется первичная моча.
  • Затем первичная моча движется по системе извитых канальцев. Здесь вода и необходимые организму вещества всасываются обратно в кровь. Образуется вторичная моча. По сравнению с первичной она теряет в объеме и становится более концентрированной, в ней остаются только вредные продукты обмена: креатин, мочевина, мочевая кислота.
  • Из системы канальцев вторичная моча поступает в почечные чашечки, затем в лоханку и в мочеточник.

Функции почек, которые реализуются при помощи образования мочи:

  • Выделение из организма вредных продуктов обмена.
  • Регуляция осмотического давления крови.
  • Продукция гормонов. Например, ренина, который участвует в регуляции кровяного давления.
  • Регуляция содержания различных ионов в крови.
  • Участие в кроветворении. Почки выделяют биологически активное вещество эритропоэтин, который активирует образование эритроцитов (красных кровяных телец).

При почечной недостаточности все эти функции почек нарушаются.

Причины почечной недостаточности

Причины острой почечной недостаточности

Классификация острой почечной недостаточности, в зависимости от причин:

  • Преренальная. Обусловлена нарушением почечного кровотока. В почку не поступает достаточного количества крови. В результате нарушается процесс образования мочи, в почечной ткани возникают патологические изменения. Встречается примерно у половины (55%) больных.
  • Ренальная. Связана с патологией почечной ткани. Почка получает достаточное количество крови, но не может образовать мочу. Встречается у 40% больных.
  • Постренальная. Моча в почках образуется, но не может оттекать из-за препятствия в мочеиспускательном канале. Если препятствие возникнет в одном мочеточнике, то функцию пораженной почки возьмет на себя здоровая – почечная недостаточность не возникнет. Это состояние возникает у 5% пациентов.

На картинке: A – преренальная почечная недостаточность; B – постренальная почечная недостаточность; C – ренальная почечная недостаточность.

Причины острой почечной недостаточности:

Причины хронической почечной недостаточности

  • Врожденные и наследственные заболевания почек.
  • Поражение почек при хронических заболеваниях: подагра, сахарный диабет, мочекаменная болезнь, ожирение, метаболический синдром, цирроз печени, системная красная волчанка, склеродермия и пр.
  • Различные заболевания мочевыделительной системы, при которых происходит постепенное перекрытие мочевыводящих путей: мочекаменная болезнь, опухоли и др.
  • Болезни почек: хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит.
  • Неправильное применение, передозировка лекарственных препаратов.
  • Хронические отравления различными токсическими веществами.
Читайте также:  Болит запломбированный зуб при надавливании без нерва

Симптомы почечной недостаточности

Симптомы острой почечной недостаточности

Симптомы хронической почечной недостаточности

Диагностика почечной недостаточности

Лечение почечной недостаточности

Острая почечная недостаточность требует немедленной госпитализации пациента в нефрологический стационар. Если больной находится в тяжелом состоянии – его помещают в отделение реанимации. Терапия зависит от причин нарушения функций почек.

При хронической почечной недостаточности терапия зависит от стадии. На начальной стадии проводится лечение основного заболевания – это поможет предотвратить выраженные нарушения функции почек и проще справиться с ними впоследствии. При уменьшении количества мочи и появлении признаков почечной недостаточности необходимо бороться с патологическими изменениями в организме. А во время периода восстановления нужно устранить последствия.

Направления лечения при почечной недостаточности:

Диета при острой почечной недостаточности

  • Необходимо снизить количество белка в рационе, так как продукты его обмена оказывают дополнительные нагрузки на почки. Оптимальное количество – от 0,5 до 0,8 г на каждый килограмм массы тела в сутки.
  • Для того чтобы организм больного получал необходимое количество калорий, он должен получать пищу, богатую углеводами. Рекомендуются овощи, картофель, рис, сладкое.
  • Соль нужно ограничивать только в том случае, если она задерживается в организме.
  • Оптимальное потребление жидкости – на 500 мл больше того количество, которое организм теряет в течение суток.
  • Больному следует отказаться от грибов, орехов, бобовых – они также являются источниками большого количества белка.
  • Если повышен уровень калия в крови – исключить виноград, курагу, изюм, бананы, кофе, шоколад, жареный и печеный картофель.

Прогноз при почечной недостаточности

Прогноз при острой почечной недостаточности

В зависимости от тяжести течения острой почечной недостаточности и наличия осложнений, погибают от 25% до 50% больных.

Наиболее частые причины гибели:

  • Поражение нервной системы – уремическая кома.
  • Тяжелые нарушения кровообращения.
  • Сепсис – генерализованная инфекция, «заражение крови», при котором страдают все органы и системы.

Если острая почечная недостаточность протекает без осложнений, то полное восстановление функции почек наступает примерно у 90% больных.

Прогноз при хронической почечной недостаточности

Зависит от заболевания, на фоне которого произошло нарушение функции почек, возраста, состояния организма больного. С тех пор как стали применять гемодиализ и трансплантацию почки, гибель пациентов стала происходить реже.

Факторы, которые ухудшают течение хронической почечной недостаточности:

  • атеросклероз;
  • артериальная гипертония;
  • неправильная диета, когда в пище содержится много фосфора и белка;
  • высокое содержание белка в крови;
  • повышение функции паращитовидных желез.

Факторы, которые могут спровоцировать ухудшение состояния больного с хронической почечной недостаточностью:

  • травма почек;
  • инфекция мочевыделительной системы;
  • обезвоживание.

Профилактика хронической почечной недостаточности

Если своевременно начать правильное лечение заболевания, способного привести к хронической почечной недостаточности, то функция почек может не пострадать или, как минимум, её нарушение будет не таким тяжелым.

Некоторые лекарственные препараты обладают токсичностью по отношению к почечной ткани и способны привести к хронической почечной недостаточности. Не стоит принимать никакие препараты без назначения врача.

Чаще всего почечная недостаточность развивается у людей, страдающих сахарным диабетом, гломерулонефритом, артериальной гипертонией. Таким пациентам нужно постоянно наблюдаться у врача, своевременно проходить обследования.

Ссылка на основную публикацию
Смс мужу от жены для поднятия настроения
Я как только увидалаВ тот день самого тебя,Я немного промолчала,А молчать не буду я. Ты тот самый Апполон,Про него все...
Смазывание горла хлорофиллиптом
Среди множества фармацевтических препаратов, предложенных потребителям для лечения заболеваний горла, есть эффективнейшее лекарство – масляный раствор Хлорофиллипта. Знакомый многим с...
Смартфон мезо
Пульты, кабели, аксессуары 9 Нагрев табачных смесей 3 Приборы для вейпинга 4 Жидкости для вейпинга OTT провайдер, каналы которого включены...
Смыв на энтеробиоз сколько действителен
Острицы – наиболее распространенные паразиты, приводящие к такому заболеванию как энтеробиоз. Заражение происходит исключительно от больного человека, животные не являются...
Adblock detector